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全膝关节置换术后锻炼方法_全膝关节置换术后快速康复的锻炼方法

 骨科医师袁林 2020-06-18

全膝关节置换术后的前3周是康复训练的黄金时段,随着关节周围疤痕组织的逐渐形成,膝关节康复训练的难度会越来越大,到术后3个月时,膝关节的活动度大多基本定型。此时,即使想练,也难以有多大的改善了。因此,术后早期进行康复锻炼对于患者膝关节功能恢复非常重要。

以下详细介绍几种全膝关节置换术后快速康复的锻炼方法。

练习1:踝泵(Ankle Pumps)

目的

促进下肢血液循环,预防深静脉血栓。

动作要领

勾脚保持5绷脚保持5

注意事项

在下肢伸直状态下进行

练习次数

每次10个,每天4-5

练习2:绷腿

目的

促进下肢血液循环,预防深静脉血栓,增强下肢力量。

动作要领

伸直腿大腿肌肉绷紧保持5放松

注意事项

在下肢伸直状态下进行

练习次数

每次10个,每天4-5

练习3:按压膝关节

目的

锻炼膝关节伸直,增加膝关节活动度,防止膝关节粘连、挛缩、僵直

目标

膝关节伸直达,以患者膝盖下塞不进按压者的手为宜。

动作要领

家属持续向下按压患者大腿与小腿,使膝关节伸直

注意事项

勿要直接按压手术切口,通过按压大腿和小腿使膝关节伸直;循序渐进,动作轻柔,特别疼痛时适当休息

练习次数

每次5分钟,每天3

练习4:脚跟垫高(Quad set)

目的

锻炼膝关节伸直,增加膝关节活动度,防止膝关节粘连、僵直

目标

膝关节伸直达

动作要领

双脚垫高20cm,伸直腿,努力让膝盖后方接触床,坚持8-10

注意事项

循序渐进,逐步锻炼至贴到床面

练习次数

每次10-20个,每天4-5

练习5:卧床屈膝(Heel slides)

目的

锻炼膝关节屈曲,增加膝关节活动度,防止膝关节粘连、僵直

目标

膝关节屈曲超过90°

动作要领

缓慢拉起患肢使足跟贴向屁股坚持5缓慢放下

注意事项

循序渐进,逐步锻炼至膝关节屈曲超过90°

练习次数

每次10-20个,每天4-5

练习6:膝部垫高伸腿(Short arc quads)

目的

锻炼膝关节屈曲、伸直,增强股四头肌肌力,增加膝关节活动度,防止膝关节粘连、僵直

动作要领

患肢膝部垫起20cm→缓慢伸直膝关节保持5慢慢放下

注意事项

循序渐进

练习次数

每次10-20个,每天4-5

练习7:直腿抬高练习(Straight leg raises)

目的

锻炼下肢肌力,特别是股四头肌肌力(大腿前侧肌肉)

动作要领

下肢伸直勾脚缓慢抬起患肢至45-60°→保持5慢慢放下

注意事项

抬腿时始终保持勾脚状态

练习次数

每次10-20个,每天4-5

加强版--直腿抬高抱膝

目的

锻炼下肢肌力,特别是股四头肌肌力(大腿前侧肌肉),增加膝关节屈曲范围

目标

膝关节屈曲超过90°

动作要领

下肢伸直勾脚缓慢抬起患肢至屈髋80-90°→双手抱住大腿小腿放松、自然下垂至超过90°→保持5慢慢放下

注意事项

屈膝时髋关节始终保持90°

练习次数

每次10-20个,每天4-5

练习8:坐位屈曲膝关节(Seated knee flexion)

目的

锻炼膝关节屈曲,增加膝关节活动度,防止膝关节粘连、僵直

动作要领

坐在椅子上患肢自然下垂向后缓慢屈曲膝关节保持5慢慢向前伸膝

注意事项

屈伸时患肢足底始终贴着地面向前、向后滑行

练习次数

每次10-20个,每天4-5

练习9:坐位伸膝关节(Long arc quads)

目的

锻炼膝关节伸直,增强股四头肌肌力,增加膝关节活动度,防止膝关节粘连、僵直

动作要领

坐在椅子上患肢自然下垂向前缓慢伸直膝关节保持5慢慢放下小腿

注意事项

循序渐进

练习次数

每次10-20个,每天4-5

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