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末梢神经炎主要表现为手足、四肢麻木，可伴有疼痛，无力感。轻者指（趾）端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”，部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉，自觉皮肤变厚一样，感觉迟钝。 周围神经炎指的就是指我们的周围神经，尤其是冲我们的颅神经，还有冲脊神经发出的这些神经产生炎症。不同于末梢神经炎，周围神经炎可能全身发病，而末梢神经炎属于手指脚趾等神经的末梢远端 其主要原因包括以下几种: 第一、就是比如说糖尿病这个引起，可引起周围神经炎，还有老年人年纪大了，也会引起周围神经炎，而我们有些患者由于饮食不均衡，长期缺乏维生素B1，维生素B。 第二、一些长期素食，患者属于维生素B12也可以引起周围神经炎。 第三、还有一些疾病，比如说自身免性疾病，也可引起周围神经炎，周围炎，神经炎。 治疗方面，要根据患者的具体病因来确定治疗方案 症状在受寒，劳累后往往加重。伴有神疲乏力，手脚怕凉等表现，触物刺痛感、烧灼感、触电感，皮肤发紧，捆绑感。病情长期发展会造成神经功能逐渐减退甚至肌肉萎缩，行动困难！但多数患者发病初期肢体运动功能可以正常。 西医目前认为本病尚属疑难病，缺乏肯定疗效，常用药物如下： ①维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、腺苷钴铵、安维胶囊。 ②静脉输液：硫辛酸注射液，胞二磷胆碱，654-2、丹参注射液等。  中医内科学对麻木的论述：麻木一证属气血的病变，临床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运，血虚不荣，风湿痹阻、痰瘀阻滞所致……总之，麻木一证，以气血亏虚为本，风寒湿邪及痰，瘀为标。麻木病因虽有多端，而其病机皆为气血不能正常运行流通，以至皮肉经脉失养所致。气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病症的基础病因。 本病首要的最根本的原因在于气血不活，气血不通！由于气血运行不畅，不能濡养四肢筋脉所致。临床常见有；气血两虚；风寒湿邪；气滞血瘀，以及关节劳损增生等，影响了全身或局部气血的正常流通，从而出现肢体的麻木、疼痛。素体虚弱或劳伤过度、病后失养等容易引起气血两虚。血虚则血气运行无力。或由于风寒之邪，如受凉、受风、潮湿等因素侵袭身体，寒凝则血滞，血行不畅致生麻木。 中医采取益气活血，疏通筋络的方法配方用药，临床治疗取得良好效果。经验：人体只有气血旺盛，血气才能运行流畅，气血足则筋脉得养。气血旺则阳气盛，风寒之邪自散，血脉自通，瘀滞自除，此为治本之法 很多人在治疗时习用天麻、杜仲、全蝎、蜈蚣、乌蛇、地龙等药，一味地治麻木，片面地活血化瘀，这种方剂效果不好，治不了根本，“修元复络汤”温补气血，疏通经络，具有补气养血全面调理人体脏腑机能的作用。 以补养气血、调理气血为主，扶助人体元气。“正气旺盛，气血自通。  在这里给患者解释一下，中药治疗不是针对表面症状的，更重于内在的调理，一定要有个渐进的过程，请理性对待不可心急求速。 病例：女，52岁（患糖尿病6年），一年前不定时感觉手，脚麻木，起初只是手指尖木，后来发展到整个手，足部。自觉怕凉，畏冷，受凉后麻木加重，手脚盖被子保暖后可减轻。手，足腕以下像是戴着手套，袜子一样，感觉麻木，很不舒服。但不痛，也不影响正常活动。曾作过肌电图，CT，MRI，血常规，心电图，拍X-光片，颈椎，腰椎也正常。医院诊断为：糖尿病性末梢神经炎。曾服用天麻胶囊，vitB1,B12片，弥可保，芦丁片，叶酸片，甲钴胺等。疗效不明显。后于“修元复络汤”中药治疗，服药15剂即有明显效果。共服中药35剂！至今两年未见复发。 病例：男，58岁，患周围神经炎三年，手足麻木，疼痛麻痹（患者糖尿病10年）。症状：手指胀木，好似冻伤一样，麻木过后胀痛。双脚麻木，脚板如有物挤压、紧缩感。手足冰凉，不出汗，尤以两足为甚，时值夏天，仍穿棉袜和棉鞋，尚有冷感。麻木从手指和脚趾起，上行过腕、肘和踝、膝关节到达前臂和大腿，尤其是踝关节以下毫无痛痒知觉。曾用中、西药多方治疗，上肢症状减轻，下肢症状依然。以后渐出现小腿肌肉轻度萎缩变细、感觉行走困难，无力感。此次病情加剧，曾住院治疗一个月，效果不明显。后转“修元复络汤”中药治疗一个疗程后，麻木明显减退，手、足由凉转为温热出汗，足部知觉恢复。仅双脚仍不时有针刺或触电样感，继续服药治疗，共计服中药3疗程，小腿肌肉萎缩明显好转，麻木感完全消失，感觉腿部力量增加，基本和以前正常时一样。 写在最后：注意按时作息。做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防“三高”血症。要保持心情愉快，避免忧思恼怒。参加力所能及的体育活动，如跑步、保健操、户外运动等，以增强体质，并使气血流畅。中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。麻木遇阴天雨湿而加剧者，应注意保暖防潮，尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒，或严寒的气候往往会加重麻木的症状。  接诊神经炎患者的过程中发现，有很多患者大剂量，长时间使用维生素B族，弥可保，甲钴铵后并发异常反应：出现皮肤烧灼样感觉，可有烧灼痛，胀痛，触电感，皮肤发紧，捆绑感，紧箍感或脚底皮肤鹅卵石样感觉异常。所以，本人建议；使用B族维生素，弥可保，甲钴铵一个星期后，如病情没有明显改善，建议停用上述药物，以免给后续治疗带来影响。（维生素B12，甲钴铵长期大量使用，极易产生毒副作用，用法用量较为严格，提醒患者注意，请仔细阅读使用说明书）。 另外，有不少患者在患病期间试图通过热水泡脚、中药熏洗、运动锻炼或理疗等方式来改善本病症状。本人忠告：上述方法并不适宜，多数情况反而会加重神经损伤，使症状进一步加重，提醒注意！！!比如：热水泡脚，当时可能很舒服，但过后神经损伤会慢慢加重。因为末梢神经损伤的时候，神经功能有不同程度的障碍，对外界刺激会出现过激反应。40度的热水对正常人的皮肤没有问题，但对于损伤的末梢神经来说，会出现“神经烫伤”的；同样，寒冷低温以及过量的运动锻炼，对神经造成近一步损伤的道理和上面是一样的。我们经常遇到大量患者反馈：由于听从某些医生的建议或者自己想当然的去热水泡，锻炼等，均不同程度出现了神经损伤加重的情况，甚至肌肉萎缩，肌力减退。 经验总结：热水泡脚、中药熏洗、运动锻炼或理疗等方式对运动神经损伤有很好的促进作用而对末梢的感觉神经则会适得其反 |
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