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居民医保报销比例低?掌握这2个技巧可以报销更多

 frst2015 2020-06-19

┃来源:社会保障小百科

城乡居民医保是社会保险的重要组成部分,是为了让没有参加职工医保的老百姓在生病的时候能有一份保障。很多人觉得居民医保的报销水平低,但实际上,城乡居民医保它实行按年度缴费,缴费金额在数百元不等,比职工医保要低很多。不仅如此,如果能在看病就诊中掌握下面几个小技巧,其实居民医保的报销待遇也并不低。咱们一起来看一下:

技巧1:看病优先去二级以下医院

城乡居民医保报销比例是典型的分级报销,医院级别越高报销比例越低,医院级别越低报销比例就越高。一般情况下,在三级医院住院的报销比例在55%左右,而在一级医院,个别地区的报销比例甚至高达90%-95%。因此,第一个技巧就是,生病尽量去医保二级以下医院。

或许有人会说:二级以下医院水平太低,得了大病去了不放心并且白花钱。小保觉得,其实所有的大病都是由小病拖延拖出来的,及时发现及时治疗完全可以将大病扼杀在小病之时,况且目前非一线城市里区县一级的医院基本是二级医院,治疗水平已经比较高了,而且区县医院现在都比较厉害,为了发展一般会和北上广高端医院合作,动不动就能请到大医院的大牛来坐诊手术,绝不可小视二级医院。

技巧2:具备随时查阅医保目录的本领

我们都知道,住院不是所有药品、项目和服务设施都能报销,医保报销制度是建立在一定在基础之上,这个基础就是医保目录。医保目录包括药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录,只有在医保目录范围内的费用才会报销。现在几乎各个城市医保部门和医院都开放了查阅目录的权限。

或许有人又会说,治病当然要用最好的药物,国产药品不放心。小保想说,不要盲目偏信进口,尤其是在当今国家对国内企业的大力扶持下,自主药企的研发和生产能力已不逊于国外,已经能够满足日常治疗疾病的需要了,没有必要只用最贵的、最好的。

另外,对于经济条件允许的人来说,建议除了基本医保以外,还可以购买一份商业保险,比如不限社保药品的那种,一般按年度缴费,对于医保病人报销之后的费用能解决一大部分,若是重大疾病,甚至可能没有免赔额。

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