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多汗是正常还是病?中医来为你解读,自汗与盗汗的理法方药与验方

 夜听风雨x8q45a 2020-06-19

在门诊经常会遇到因为汗出过多,前来就诊,有的白天汗出,有的晚上汗出,有的阵发性烘然汗出,有的但头汗出,有的半边身子汗出,有的手心脚心汗出。在这里为大家解读一下常见的自汗与盗汗。

我们接着上一篇解读自汗盗汗的辨证分型及论治。

一、自汗盗汗的辨证分型:

1.肺卫不固:

(1)、主要症状:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。

主症解读:

一句话:肺卫不固就是肺气虚的表现,肺气开合毛孔失灵,出现的一系列症状。

症状要点:汗出+气虚的表现:活动汗出加重,容易感冒,体倦乏力。

(2)、证机概要:肺气不足,表虚失固,营卫不和,汗液外泄。

证机解读:肺气虚,毛孔开合失灵,汗出。

(3)、治法:益气固表。

(4)、代表方:桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。

(5)、中成药:玉屏风颗粒,北芪精、五味子颗粒

2. 心血不足:

(1)、主要症状:自汗或盗汗,心悸少寐,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细。

主症解读:

一句话:心血不足证就是汗出加心阴血不足一些列症状。

症状要点:汗出+心血虚症状:心慌失眠,活动气喘,整天没精神,面色苍白。

(2)、证机概要:心血耗伤,心液不藏。

证机解读:汗为心之液,汗血同源,心阴血不足,心液不得收藏,外泄为汗。

(3)、治法:养血补心。

(4)、代表方:归脾汤加减。

(5)、中成药:归脾丸,人参归脾丸,生脉饮口服液,八珍颗粒。

3. 阴虚火旺

(1)、主要症状:夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。

主症解读:

一句话:汗出加阴虚火旺的症状。

症状要点:汗出+阴虚火旺:手心脚心热、下午感觉发热,口渴,双颧骨发红。

(2)、证机概要:虚火内灼,逼津外泄。

证机解读:阴虚火旺,虚火迫使体内津液外泄为汗。

(3)、治法:滋阴降火。

(4)、代表方:当归六黄汤加减。

(5)、中成药:大补阴丸、六味地黄丸、知柏地黄丸

4. 邪热郁蒸

(1)、主要症状:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉象弦数。

主症解读:

一句话:汗出加实热症状

症状要点:汗出+湿热:脸红脸热,脾气躁,口苦,小便黄。

(2)、证机概要:湿热内蕴,逼津外泄。

证机解读:体内湿热,迫使体内津液外泄为汗。

(3)、治法:清肝泄热,化湿和营。

(4)、代表方:龙胆泻肝汤加减。

(5)、中成药:龙胆泻肝丸

二、验方集锦:

1、炙黄芪、浮小麦、大枣,煎汤代茶饮,治疗气虚型自汗盗汗。

2、乌梅、浮小麦、牡蛎、红枣,煎汤代茶饮,治疗阴虚盗汗。

3、浮小麦、五味子、牡蛎,煎汤代茶饮,用于治疗各种类型盗汗自汗。

三、自汗盗汗小贴士:

1、加强锻炼身体,注意劳逸结合。

2、保持心情舒畅,少生气,以免肝郁化火。

3、少食辛辣之品,肥甘厚味。

4、汗出之时,应当避风寒,以免外邪侵入致病。

5、汗出过多及时擦汗更换衣服。

6、更年期女士汗出及时中药调理,以免加重。

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