最新全球疾病负担研究显示，我国总体卒中终生发病风险为39.9％ ，位居全球首位，这意味着中国人一生中每５个人约有２个人会罹患卒中。
卒中危险因素分为两类，不可干预的包括年龄、性别、遗传因素、种族。可干预的包括高血压、吸烟、糖尿病等。《中国脑血管病一级预防指南2019》针对可干预危险因素提出了推荐意见。
高血压是脑卒中最重要的危险因素。即便是在正常血压范围内，血压越高，脑卒中风险也越大。而高钠、低钾膳食、超重和肥胖是导致我国高血压患者增多的重要危险因素。30岁以上者每年应至少测量血压1次，积极推荐家庭自测血压或24h动态血压监测，有助于识别白大衣高血压或隐性高血压。
吸烟可使缺血性卒中的相对危险增加90%。对于有心脑血管疾病危险的吸烟者来说，没有一个安全的吸烟水平，应该以戒烟为目标，而不仅仅是减少吸烟量。
糖尿病可使脑卒中的风险增加1倍以上，大约20%的糖尿病患者最终将死于脑卒中。脑血管病高危人群应定期检测血糖，必要时检测糖化血红蛋白或做糖耐量试验，及早识别糖尿病或糖尿病前期状态。
心房颤动（atrial fibrillation）患者的缺血性卒中发病风险比健康人高4-5倍。成年人应定期体检，早期发现心房颤动。对年龄>65岁的患者，建议进行心房颤动筛查。
血脂异常与脑卒中发病之间存在明显相关性。采用健康的生活方式是血脂管理的首要步骤，必须贯穿生命的全周期，包括：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入、选择能降低低密度脂蛋白胆固醇水平的食物，如植物甾醇和可溶性黏性纤维。
其他心脏病及无症状的颈动脉狭窄，均是可干预的危险因素。建议成年人定期体检，筛查可治疗的脑卒中危险因素、改变不健康的生活方式。因为饮食和营养、缺乏身体活动同样是脑血管病的危险因素。
建议膳食种类应多样化，增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。建议老年人、脑卒中高危人群应进行个体化锻炼，健康成人每周应至少3-4次、每次至少持续40min中等或以上强度的有氧运动。
