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百合固金汤（《慎斋遗书》） 百合固金归冬，贝母玄草芍梗， 二地滋润肺肾，化痰止咳为宗。 【方剂组成】熟地黄9克，生地黄9克，当归9克，白芍3克，甘草3克，桔梗3克，玄参3克，贝母6克，麦冬6克，百合6克。 【功能主治】滋润肺肾，止咳化痰。用于肺肾阴亏，虚火上炎之咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数者。 【方义陈述】本方中，生、熟二地为君，滋肾阴，养肺阴，补血中兼有凉血之用；臣以百合、麦冬、玄参，润肺止咳，滋肾降火；佐以贝母、桔梗、当归、芍药，清肺化痰，利咽散结，敛肺止咳；使以甘草，调和诸药。诸药和合，使阴得以补，血得以凉，火得以降，痰得以消，咳得以止，滋润肺肾之功成矣。 本方为肺肾同治之方，重在补肾，次在养肺，有金水相生之寓、收降火祛痰之妙，为历代滋补肺肾、止咳化痰之常用。 本方现代常用于对肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎等的治疗。 【临案心语】固金之法，重在固本。本方立足于补肾养肺，为后世临床学家所器重。30多年前，余在湖北医学院附属第二医院（现为武汉大学中南医院）研修中西医结合学科期间，曽遇多例慢性肺系患者，其中有亲友圈内人或由他们介绍前来就诊者，明知病情棘手，亦无法推脱。遂在诸方研究中选定从此方入手，加减治之，大都有满意收获。从此偏爱于此方，且屡用屡效，更对其疗效坚信不疑。金水相生，肺肾相关，肺系疾患，病久必伤及于肾，仅从肺论治往往效果不彰，必走肺肾同治之道方可从源头上强化效果。笔者医案中，有大量的以本方加用蛤蚧、肉苁蓉、核桃仁之属治疗肺结核恢复期和支气管扩张咯血的成功案例，一般都有药到病减之捷，病除者也有。 |
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