4【变态心理学】

变态心理学篇

什么是变态心理学？

变态心理学研究人的心理与行为的异常，包括认知活动、情感活动、动机和意志行为活动、智力和人格特征等方面的异常表现，它是心理学的一个分支学科。也可以说，变态心理学，是研究和揭示心理异常现象的发生、发展和变化规律的一门特殊科学。

变态心理学又称病理心理学，是研究病人的异常心理或病态行为的医学心理学分支。它用心理学原理与方法，研究异常心理或者病态行为的表现形式、发生原因与机制及其发展规律，探讨鉴别评定的方法及矫治和预防的措施。变态心理有很多种表现形式。按照心理过程或者症状，可以分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等。按临床精神疾病的表现或者症状，可以分为神经症性障碍、精神病性障碍、人格障碍、药物和酒精依赖、性变态、心理生理障碍、适应障碍、儿童行为障碍、智力落后等等。

心理治疗和躯体治疗，是矫治变态心理的两大方法。心理治疗包括言语和非言语的心理疗法、催眠疗法、暗示疗法、行为疗法等，它是矫正变态心理的基本方法。躯体治疗包括精神药物治疗、物理治疗、心理生理治疗和外科治疗等。

预防是变态心理学中的一个很重要的方法。因为变态心理发生的原因非常复杂，所以需要各个方面采取综合性的预防措施才可以奏效。

另外，对因紧张刺激产生不能适应甚至引起自杀、婚姻和家庭破裂的现象的预防，以及减少心理社会因素的有害作用的方法，还包括积极开展心理咨询工作，及时治疗各种心理疾病。

变态心理学是怎么发展起来的？

古希腊医生希波克拉底早在公元前四五世纪，已经试图用朴素的唯物主义观点解释心理异常现象。他坚持以无神论的角度，从患者的身体出发寻找原因，而不是祈求神的眷顾。

约在公元前1世纪， “心理障碍”与“心理不健全”的术语，被另一位古希腊医生阿斯克列皮阿德斯首先使用了。

公元前11世纪的殷代末期，中国就已有“狂”这一病名载于文献。

20世纪20年代后期，中国接受欧美各国有关变态心理学的著作传入。

70年代后期以来，随着医学在我国的不断发展，变态心理学的研究也取得了较大的进展。

变态心理学如何判定？

我们一般从三个方面考察评定心理现象是否异常：

（1）从统计学方面考察。处于群体中常态曲线两个极端的个体均属于异常。

（2）从个人生活史考察。把个体现在的心理情况与之前的进行比较，存在较大差异的属于异常。

（3）从社会适应状况考察。根据社会适应能力来评定是否属于心理异常。

此外，在评定心理现象是否异常时，不可忽略参考社会文化背景等方面的资料。

什么是精神分裂？

精神分裂症是一种病症，主要表现为狂躁不安、偏执、抑郁、焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。病时患者经常会出现幻觉，总是有一些毫无根据的胡思乱语，总是看见奇怪的事物，闻到不舒服的气味，在事物中尝到一些特殊的味道、感受到一些虚幻的知觉，最后总是会导致悲观绝望而自杀。精神分裂症不管对个人还是对家庭、社会，都是一种极大的伤害。

精神分裂症并不只是一个简单的病症，构成精神病也没有单一的病因，对于导致它的几个可能的致病因素，现在的研究重点主要放在基因（遗传）、化学平衡失调、怀孕和分娩期间的并发症上。精神分裂症一般都发在同一家族中，近亲中有精神分裂症患者的比没有近亲患者的更容易发病。精神分裂症发生以下三类症状就需要治疗：精神病性症状、焦虑和抑郁。

精神分裂症是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿进行治疗，主要以心理方法为主，采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理干预，以减少复发，减少社会应激，增进社会及职业功能。理想的个人心理治疗一般都是自己亲近的人富于同情、善解人意并耐心地持续地帮助进行心理治疗。当然不同的病症有不同的治疗技术，在制定具体治疗计划时应按疾病的不同时期进行规划。较适合于精神分裂症的心理治疗技术有激励疗法和行为治疗等。

另外，治永远不如防，对精神病的预防，我们要做到以下几个方面。首先是要有健康快乐的生活环境。常说“病由心生”，特别是精神病，它与个人的情绪、性格、处境等都有着很密切的关系。二是要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。不要将自己的目标定得过高，不要过分计较个人得失，用一颗平常心对待生活中的一切，做到知足常乐。三是人难免会有情绪问题，如果发现自己有了不健康的心理，应该及早调整心态或找心理医生咨询，不要等严重到了精神病这一步才去医院。

什么是精神障碍？

精神障碍是一种病症，是指由于各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响，导致中枢神经系统功能失调的一类疾病的总称，临床表现为认知、情感、意志和行为等各种精神活动出现异常。精神障碍的范畴很广，泛指一切因精神问题而影响到个体心理的社会功能障碍。

精神障碍的致病因素有很多方面，包括先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。精神障碍患者一般都表现为有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退等各种行为，很多病人还表现为缺乏自知力，他们并不认为自己有病，不但不主动寻求医生的帮助，而且对治疗很排斥。常见的精神病有：精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。

单从心理学的角度来看，引起精神障碍的主要因素有两个：一是人格，首先人格的不健全很容易导致精神障碍，同时人格障碍本身就是一种精神障碍，而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。另一个容易引起精神障碍的就是应激，应激虽然不是导致精神障碍的直接原因，但是它是精神障碍的潜在诱因。

在生活中，我们经常会听到心理变态一词，其实它指的就是精神障碍，是老百姓的术语，泛指一切反常的令常人不能接受的心理现象或者外在的行为现象。

另外要说的是，精神障碍并不是指精神病，精神病特指具有幻觉、妄想或明显的精神运动兴奋或抑制等精神病性症状的精神障碍，最典型的有精神分裂症、偏执性精神病、重性躁狂症和抑郁症。它们都只是精神障碍中的一小部分。

什么是感觉障碍？

感觉障碍是指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常的变态心理现象。这种变态心理现象一般表现为对外界的刺激稍有一点动静就能感受得到，并且感受能力会突然增高；相反，有时也会出现对外界刺激感受迟钝的现象；有时也会有对外界刺激物的性质产生错误的感觉；另外，感觉障碍还包括对来自躯体内部的刺激产生异样的不适感。

心理学通过对感觉障碍脑机制的大量研究，肯定了人类大脑皮层中央沟后部区域的损伤与感觉障碍的发生有关。而且感觉障碍在人的各种心理过程中都有十分广泛的重要影响，如它可以造成知觉障碍，使运动反馈信息紊乱而导致运动功能失调。在临床上，神经病和精神病都有感觉障碍的症状，特别是神经病感觉障碍的症状非常明显。

感觉障碍从它所产生的现象来看可以分为四类：

（1）感觉过敏：指对外界刺激的感受性增强，对所发生的哪怕一丁点变化都能感受得到，感觉阈值降低。

（2）感觉减退：指对外界刺激的感受性降低，主要表现为对所发生的事反应迟钝等，感觉阈值增高。

（3）感觉倒错：指对外界刺激产生错误的感觉，是与正常思维完全不同或完全相反的异常感觉。

（4）内感性不适：感觉障碍还会引起人体内的不舒适，在躯体内部会产生各种难以忍受的感觉，而且都是异样的感觉，人又很难表达出来。如感到体内有牵拉、挤压、撕扯、转动、游走、溢出、流动、虫爬等特殊感觉。它的一个不足就是病人总是不能明确指出体内不适的部位。

什么是注意障碍？

注意障碍经常是跟意识障碍相伴而来的，一般任何部位的大脑病变，特别是病变的发生比较广泛时，都会对注意造成一定的影响。有的会减低人们的觉醒程度，从而嗜睡状态过高，有的也会增加觉醒程度，从而使自己总是处于紧张焦虑的状态，这些都会影响注意力的集中无法持续。注意障碍在生活中很常见，比如，家长经常抱怨 “孩子注意力不集中，上课小动作特别多，他自己也知道，但没办法改正”，其实，这就是注意障碍的一种。另外，一般患有精神分裂症和儿童轻微功能障碍综合征的也有注意的缺陷。

注意障碍主要可以分为以下六种：

（1）注意增强：这种人总是对外界的一切或自己所怀疑的人保持高度的警惕和注意，有时会将注意指向外在的某些事物。如具有妄想观念的病人，常根据自己的某些观念进入一个有系统的妄想，只要是自己所怀疑的人他就过分地注意，观察他的一举一动，甚至某些微小细节都不放过。

（2）注意减弱：主要是指注意力无法集中，表现为主动注意明显减弱，患者经常无法把注意集中于某一事物并保持相当长的时间，注意力非常分散。多见于神经衰弱和精神分裂症。

（3）随境转移：这种患者表现为对注意的事物异常兴奋，但注意不持久，注意的对象不断随着自己一时的兴趣而不断转移。只要外界发生一些偶然变动就会将患者注意力吸引到另一方面去。

（4）注意迟钝：这种患者通常表现为感应迟钝，注意兴奋性的集中困难和缓慢，但是注意的稳定性障碍较小，如果对他连续提出几个问题，他的回答就显得非常缓慢，主要是由于注意的兴奋性缓慢和联想过程的缓慢。多见于抑郁症。

（5）注意狭窄：这种患者主要表现为注意力总是集中在一个事物上，注意范围显著缩小，主动注意减弱，其他易于唤起注意的事物并不引起患者的注意。多见于朦胧状态和痴呆。

（6）注意固定：患者的注意稳定性特别强，如某些发明家和思想家，固定注意一定的观念，牢固的观念控制了他们整个的意识，特别是这种思考与相当强烈的情绪反应有联系时，抑郁症以及具有顽固妄想观念的患者，将注意总是固定于这些妄想观念上。

在这六种症状中，注意减弱和注意狭窄最为常见。

什么是思维障碍？

思维是人脑对客观事物间接和概括的反映。这就是说，思维的过程是不依靠实际的物体的，它是利用已知的知识为媒介，对某些事物进行分析概括以至在大脑中形成一种概念或想法。它反映的是事物的本质和事物间的内部联系。

思维过程包括分析、综合、比较、抽象、概括、判断和推理等基本过程，通过联想和逻辑过程来实现。

正常思维过程具有目的性、连贯性和逻辑性。思维在个体发展中具有很重要的意义：首先，当思维内容付诸实践就会产生一定效果，并在现实中得到检验；其次，经常进行思维的人都有相应的内省体验，知道自己思维活动属于自身，可以进行自控。

那么，什么是思维障碍呢？当思维过程和内容发生异常时，上述正常思维特征就产生了改变，这被称为思维障碍，也是精神病人的一种重要症状。因为思维属于个体的内在活动，都是通过语言表达的，所以我们可以通过与病人的对话来检查思维有无障碍，有时也要收集病人的书面材料，并听取病人对其行为的解释。

思维障碍也有多种不同的分类，在临床上，目前倾向分为四类：

（1）思维速度障碍，主要表现为思维过程加快或迟缓。

（2）思维形式障碍，表现为在思维的过程中，没有目的性，结构不合理，以及不合逻辑等，也称为联想障碍。例如思维散漫。

（3）思维控制障碍，这一类患者通常会感觉到思维不属于自己，所以在进行思维活动时就失去了自主性，或觉得无法控制自己。例如思维剥夺、思维插入、思维播散等体验。

（4）思维内容障碍，这类患者在思维的过程中不切合实际，经常妄想。它是妄想观念，强迫观念等产生的主要原因。

这种分类主要是根据临床诊断的需要，在研究时比较集中于精神分裂症思维障碍的研究，而对器质性脑病或其他精神的思维障碍关注较少。

什么是情感障碍？

情感障碍，近年来在国外被改称为心境障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

其实，人的各种情感——从欢喜、愤怒、恐惧等较原始的情感，到爱、恨、痛苦、嫉妒等更多地属于人类文明的情感，都对我们的生活有着深刻的影响，甚至影响着一个人的人生发展轨迹。人们在感知事物时，都会伴随着一定的态度以及外部表现，包括对来自躯体内部的感觉和对外部世界的感知，如面部表情、身体的姿势和音调的高低等。这些表达喜、怒、哀、乐、爱、憎等体验和表情就是情感活动，它是人类对客观事物的主观态度。例如，一个人在听到好消息和坏消息时就会有截然不同的两种反应，听到好消息时就会产生高兴和喜悦的体验，流露出的表情也是愉悦的，并且发笑。而当听到坏消息时，随之可产生悲哀和痛苦的体验，流露出的就成了忧愁的表情，并会哭泣。

但是在当代社会生活中，伴随着生活节奏的加快和生存竞争的加剧，越来越多的人表现出情感异常所引起的抑郁症、暴力倾向等心理疾患。这些都属于情感障碍，它不仅仅只是引起生活的抑郁和反常，干扰我们人类对幸福生活的追求，更严重的甚至会引起自杀、伤害他人等严重的后果。

科学家通过实验发现，情感障碍的产生主要是来自于人类大脑的扁桃体受损。比如有一种病叫伍巴哈—威提症，患这种病的人无法判断他人的表情。通常我们为了避免给自己带来麻烦，一般会远离正在发怒的人，但伍巴哈—威提症患者却读不出发怒者脸上的表情，仍然满不在乎地接近发怒者，结果使自己受到伤害。由此可见，人类的一些情感障碍必然伴随着大脑生理上的改变。

情感障碍有哪些表现？

情感障碍主要表现在以下几个方面：

(1) 情感高涨：这时候病人的情感活动会处于高度兴奋状态，表现为非常轻松愉快、兴高采烈、好像没有任何忧愁与烦恼，表现为极度的自负自信，甚至夸大。不过他的这种乐观情绪富有很强的感染力，很容易带动他周围的人，引起共鸣。多见于躁狂状态。

(2) 欣快：这类病人经常是开心的，似乎心情一直很好，好像曾有过十分愉悦的体验，但这种情感障碍时常伴有智能障碍，因此，此时病人即使很高兴，其面部表情都给人以呆傻的感觉。这种症状常见于脑动脉硬化性精神病、老年性痴呆及麻痹性痴呆等疾病。

(3) 情感低落：这类病人通常表现为忧心忡忡，轻者整日情绪低沉、愁眉不展、唉声叹气，严重的可能会出现忧郁、沮丧，甚至出现自杀意念或自杀行为。多见于躁郁症抑郁状态、反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。

(4) 焦虑：这种病人可以用“杞人忧天”来形容，指病人经常在无任何明显指示的情况下，总是担心自己会受到安全威胁和其他不良后果的心境。通常表现为坐立不安、不可终日，而且任你劝解也是无用，也无法消除其焦虑。多见于焦虑症、疑病观念、更年期忧郁状态、神经衰弱等。

(5) 情感淡漠：这种病人对任何事物和情况都漠不关心，不管外界如何刺激都引不起他相应的情感反应，即使一些跟自己切身相关的大喜大悲也无法引起他们多么强烈的反应，他们总是泰然处之。多见于慢性精神分裂症和严重的脑器质性痴呆病人。

(6) 情感倒错：这类病人明显地想的跟做的不一样，这是由认识过程和情感活动之间不能协调一致所造成。此时病人的情感反应与思维内容不协调，比如遇到悲痛的事却高兴愉快，而遇到高兴的事则痛苦不已，产生了感情的倒错。

(7) 情感爆发：这种病症具有爆发性，它是在一定的心理因素作用下突然发作的爆发性情感障碍。病人通常表现为喜怒无常、大喊大叫或兴高采烈，整个现象变化非常大，简直天差地别，不过这种病症并不影响病人对周围事物的感知。常见于癔病。

(8) 易激怒：这是指病人很容易受到刺激而产生不愉悦的心情，即使很轻微的刺激，也易产生剧烈的情感反应，通常表现为很容易生气，甚至大发雷霆，与人争吵不休；而且有时还会带有冲动行为。常见于癔病、神经衰弱、躁狂状态或脑器质性精神病。

什么是意志障碍？

　意志也是一种心理过程，它是人自觉地确定行动的目的，并通过支配并控制自己的行动去努力实现这一目标。它可以从人的行为中表现出来，它还会受到多个因素的影响，如人的思维、情感的支持以及社会文化的制约等，而且个体人格特征也会对它产生一定的影响。意志障碍的患者通常表现为犹豫不决、行动上举止不定、经常忧心忡忡，常见于焦虑与强迫症。另外，有意志障碍的病人还经常易受到别人的影响，他们的思想和行为往往会因为别人的言语、态度而发生改变，没有选择地按别人的观念行事，多见于癔症。

意志障碍可以分为以下几类：

（1）意志增强：这种病人经常会表现得非常自信而且固执，在病态动机和目的支配下，出现意志活动增多与意志力量增强的现象。如躁狂状态，多见于有妄想的精神病人。

（2）意志减弱：这种病人有点自卑，没有进取心，表现为意志活动减少和意志力量减退，缺乏主动性。如抑郁症，多见于精神分裂症和瘾癖。

（3）意志缺乏：它指的是意志力非常缺乏，病人对生活没有一点热情，意志活动极度减少或缺乏，意志力量极度减退。对周围的事物没有任何兴趣，也从来不为前途打算，对一切行为都失去动力。其表现为缺乏要求或打算、生活被动、处处均要别人督促，常见于晚期精神分裂症与痴呆。

（4）意向倒错：指患者的想法与正常人的思维完全不一样，经常会做出一些伤害自己的事，比如吃粪便，但自己却全然不知，让人难以理解。

（5）强迫意向：这种病人经常会感觉到，有一种想要做某种违背自己意愿的动作或行为的冲动。而且他自己清晰地知道这其实是错误的，是荒谬的，但又无法摆脱这种内心冲动。如当自己一人站在高楼上时，有一种想要跳下去的冲动。

什么是行为障碍？

行为障碍是由各种心理过程障碍导致的结果，它产生的原因有很多。它按其表现通常可以分为精神运动性抑制与精神运动性兴奋两类。患有此症的病人不但有动作阻滞，还有言语抑制。主要表现有：

（1）木僵：这种患者经常表现为呆板，动作明显减少、姿势刻板固定、不言不语、不食，甚至不解大小便。严重木僵主要见于精神分裂症紧张型、器质性病变。它的表现近似于患有抑郁症的病人，当其发生精神运动性抑制就已经转化为木僵。另外，强烈的精神创伤也可能引起木僵，不过时间不会太长，这种木僵称为“心因性木僵”，它经常还会伴有意识障碍。

蜡样屈曲就是在木僵的基础上发生的。它的意思是指这时的患者病症已经很严重，你任把他的肢体、头部摆布成各种姿势，即使不舒服，他们也如蜡塑成的一般能维持很长时间。有时把躺着的患者的枕头抽去后，头仍悬空不动，“空气枕头”就是由此而来。

（2）违拗症：顾名思义，这种病人总是以违拗的态度来对待别人的一切，即对要求做的动作表现抗拒，如要他张口，他反而咬得更紧；要他坐时，他偏站立。这种现象被称为生理性违拗，也是以精神分裂症多见。

（3）刻板言动或刻板症：指患者不清楚目的只是一味地去重复其言语和动作，多见于精神分裂症。重复语尾和重言症是持续言语的特殊形式。重复语尾是指病人不断重复一句话的尾音或最后一个字；而重言症是指重复言语频率越来越快。持续言语多见于脑器质性疾病。

（4）模仿症：这种病人总是喜欢模仿别人的言语动作。多见于儿童、低能、器质性脑病与精神分裂症。

（5）作态：这种患者总是喜欢做出一些奇怪的表情或动作，只有他自己知道表示的是什么意义，但是其他人都无法理解。通常见于精神分裂症和某些器质性脑病变。不过，作态也可见于某些并非精神病的人。

什么是意识障碍？

意识障碍是指人对周围环境以及自身状态已经失去了认知能力，识别和觉察能力出现障碍。它包括两种病症，一种以兴奋性降低为特点，主要表现为嗜睡、意识模糊、昏睡甚至昏迷；而另一种是以兴奋性增高为特点，表现为高级中枢急性活动失调的状态，包括意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱等。意识障碍通常包括以下几种类型：

（1）谵妄状态：这种状态下的病人通常是意识非常的不清晰，而且注意力无法集中，定向力差，自知力有时相对较好。这种患者思维比较活跃，常有丰富的想象及幻觉，主要以错视为主，而且形象又非常的逼真，因此会恐惧、外逃或伤人。急性谵妄状态多见于高热或中毒，如阿托品类药物中毒。慢性谵妄状态多见于酒精中毒。

（2）昏睡状态：也称浅昏迷状态，这时候的意识处于严重不清晰的状态。除了昏迷同时会出现一些防御反应外，对外界刺激几乎没有任何主动反应，病人通常处于迷糊状态，有时会发出含混不清的、无意义的喊叫。它们几乎无任何思维内容，整天闭目似睡眠状。不过一些咳嗽、吞咽、喷嚏、角膜等脑干反射均存在，没有变化。

（3）昏迷状态：昏迷比昏睡又要严重一些，它对外界刺激完全没有任何反应，就是疼痛刺激也不能引起他的任何反应。同样没有思维内容，但是不喊叫。一些基本的脑干反射非常迟钝，如吞咽和咳嗽反射。腱反射减弱，往往出现病理反射。

（4）深昏迷状态：它已经是最严重的意识障碍了。这里，脑干发射、腱反射等通通消失了，肌张力低下。再严重的连病理反射也消失，个别病人出现去大脑或去皮层发作。

另外，在意识障碍中还有一种特殊的状态，即木僵状态，患者意识不清楚，但整天整夜睁眼不闭，不食、不饮、不排尿、不解便、不睡眠，而且对外界刺激无反应，这就是我们所说的植物人。常见于弥散性脑病的后遗症。

除了上述内容，还有些特殊的意识障碍，如无动性缄默症和闭锁综合症等。这两者相似于木僵状态，它们都是意识清楚但无法表达。

什么是人格障碍？

严格意义的人格障碍，是变态心理学范围中一种行为特征，它介于精神疾病及正常人格之间。

人格障碍是患者形成的特有的行为模式，人格特征显著偏离正常，会对环境产生不良的影响，其社会功能也会受到影响，甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成一定的损害。

人格障碍通常都是从幼年开始，定型于青年期，持续至成年期或者终生。如果儿童少年期的行为异常或成年后的人格特征偏离还没有影响到他们的社会功能时，暂不诊断为人格障碍。关于人格障碍，一般认为大多发病于监狱、福利部门等某些机构中。

那么，人格障碍是由哪些因素造成的呢？

（1）生物学因素：根据调查显示，亲属中人格障碍的发生率与血缘关系呈正比，血缘关系越近，发生率越高。另外研究者还通过对双生子与寄养子的调查，结果显示遗传因素的确在人格障碍中起着一定的作用，但其他的家庭、社会环境及教育因素也不容忽视。

（2）社会环境因素：社会环境因素在人格障碍的形成中占有主导的地位。首先，儿童由于大脑发育未成熟，有较大可塑性，社会环境会给儿童的个性发育带来很重要的影响，如果教育不合理就有可能导致人格的病态发展，因此，缺乏家庭正确教养或父母的爱是发生人格障碍的重要原因。Patridge曾经强调病态社会的不良影响，他指出只有健康的社会才能避免发生精神破裂，而恶劣的社会风气和不合理的社会制度都可能会对儿童的身心健康造成一定的影响，而这些又与人格障碍的发生有很大的关系。

总之，我们要重视儿童期的教育和影响，要知道父母对子女的遗弃、虐待、专制、忽视、溺爱和放纵都可以影响子女的人格发育，导致人格障碍。当然，还应避免儿童受到各种精神创伤，幼年失去母爱或父母死亡都会影响到儿童个性的发育。

人格障碍可以分为哪几类？

人格障碍可以分为以下八类：

（1）偏执型人格障碍：这种病人以猜疑和偏执为主要特点。其主要表现为多疑，无法对其他人信任，怀疑他人的忠诚，总是时刻过分表现出警惕与防卫；自我意识非常强烈，总是认为自己才是对的，过分自负，不肯承认自己的挫折和失败，总是想尽办法将错误归咎于他人；容易产生病理性嫉妒，对挫折和拒绝特别敏感，因此，这种人的人际关系非常不好。

（2）分裂型人格障碍：这种患者总是有奇特的观念、外貌和行为，在人际关系方面无好无坏，因为这种人往往情感冷淡。对人、对事、对生活都缺乏热情，一切冷淡处之，因此也较少与人发生冲突。

（3）冲动型人格障碍：又称暴发型或攻击型的人格障碍。这种人的冲动主要表现在行为和情绪方面，而且在发作之前没有先兆，不能自控，所以经常很容易与他人发生冲突。但是发作之后能认识到自己的不对，间歇期一般表现正常。

（4）强迫型人格障碍：以要求严格和完美为主要特点。这种病人总是希望自己的所有事都能万无一失，因此总是遵循一种他所熟悉的常规，有了新的变更就会手足无措。由此我们可以看出这种人做事太过谨慎和小心，缺乏想象，不会利用时机，优柔寡断也是其特点之一。

（5）表演型人格障碍：这种人过于注重自我，喜欢引起别人的注意，以高度的自我中心、过分的情绪化和用夸张的言语和行为吸引注意为主要特点。

（6）悖德型人格障碍：这种人的很多行为都有悖于道德要求，感情冷淡、易激怒，常发生冲动性行为；经常给别人带来痛苦而不自知，不负责任，甚至违法乱纪，缺乏自我控制能力。

（7）自恋型人格障碍：这种人总是认为自己有多了不起，好出风头，喜欢别人的注意和称赞。他们从不考虑别人的利益，不择手段地占人家的便宜，而不考虑这对自己的名声有何影响。这种人还严重缺乏同情心，不能理解别人。

（8）被动攻击型人格障碍：这种人也就是人们通常所说的“小人”，他们即使对人不满也不会表现出来，表面唯唯诺诺，但是在心里却在想方设法拖拉敷衍，常常找借口故意把事情搞糟。

什么是幻觉？

幻觉也是一种知觉，它是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，而感觉到的一种真实的、生动的知觉。它与错觉不同，错觉是在真正的外在刺激下，产生错误的反应的认知。幻觉属于知觉障碍的一种，主要分为幻听、幻视、幻触等，最常见的是幻听、幻视等。幻觉一般都发生在精神病人身上，不过正常人有时在一定的情况下如紧张、疲劳、高烧时也有可能会出现幻觉。

通常患有某种精神病或在催眠状态中的人常出现幻觉。虽然我们都知道这种幻觉是一种虚幻的表象，是根本就不存在的，但是病人并不这么认为，在他们的意识里，他们感知它的存在。当然，正常人偶尔也可出现幻觉，这种幻觉与他们的心理有很大的关系，此外在受到突然强烈的刺激下也可出现幻觉。比如你在殷切的等待某一人的时候会突然听到脚步声，这就是幻觉。另外在高度紧张情绪的影响下，也可出现某种瞬逝片断的幻觉，不过正常人的这种幻觉都不会持续太长时间，它随着心情的好转和进行适当的治疗，就会痊愈。

幻觉有时候也会出现在一些异常心理的状态下，在这种心理状态下，患者通常会放弃那些客观的、真实的观念，以自己心里出现的一些心理状态作为反应，但却把它们当成了外部刺激的特征。

有些专家认为，大脑应该需要受到某种最低程度的来自环境的刺激，如果这种最低的条件都达不到，或者是被一些心理障碍因素给破坏，这时候大脑通常就会根据过去的经验、人格因素等重新构建现实与环境的意义，也就产生了幻觉。所以，根据这种理论，每个人都有可能会产生幻觉，只不过一般都会控制住这种能力，因为与感官的真实刺激相互的作用被大脑不断地检验，所以就会抑制。

另外，还有一些并不是真正的幻觉，比如一些药物可以导致幻觉产生，这种幻觉与自我产生的幻觉是不同的，它只不过是药物对大脑产生作用的结果。

什么是恐惧症？

恐惧症就是对某种物体或某种环境所产生的一种不适应的恐惧感，这种恐惧是潜意识的、无理性的。患有恐惧症的人一旦面对某种物体或环境时，就会产生一种极端的恐惧感，因为他总是害怕处于那种环境，所以他总会想尽各种办法来躲避这种环境。

恐惧症的病因也不是单一性的，它包括遗传因素和自身所存在的精神压力。遗传因素是指生物学上的因素，有的人会带有遗传性的性格脆弱，天生紧张而显神经质，这类人就很容易产生恐惧感。而另一因素是因紧张和压力造成，通常是指在生活中人们有时会遇到一些无法解决的压力，而产生恐惧感。

恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。他们所害怕的事物或处境都是特定的、外在的，尽管当时并无危险，恐惧者也会极力地躲避那个特定事物或是环境，恐惧发作时往往伴有显著的植物神经症状。恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称，他本人也知道没什么害怕的，害怕是过分的、不应该的或不合理的，但却无法控制自己，不能防止恐惧发作。一般恐惧的对象可能只是一个，也可能是多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。青年期与老年期发病者居多，女性更多见。

我们通常将恐惧症归纳为三大类：

（1）场所恐惧症，在恐惧症中非常常见，又称广场恐惧症、旷野恐惧症、聚会恐惧症等。在恐惧症中约占60％。大多起病在25岁左右，35岁左右为另一发病高峰年龄，女性多于男性。

（2）社交恐惧症，常发生在17～30岁期间，而且经常是没有原因的就突然起病。主要特点是害怕被人注意，一旦发现别人在注视自己就不自然，脸红、不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，主要表现为不愿社交，不敢在公共场合演讲，集会不敢坐在前面。

（3）单一恐惧症，指的是患者只对某一具体的物件、动物等因为某种原因有一种不合理的恐惧。

什么是强迫动作？

强迫动作是指因为强迫症而导致的一些动作反应。

强迫动作经常表现为反复，比如反复清洗、反复检查以防范潜在的危险或保证有序和整洁。这种患者是用这些行为来隐藏自己对指向自身或由自己引起的危险的害怕，强迫动作只是为了避免某种自己以为的危险，而做出的无效或象征性的尝试。多见于强迫障碍。

强迫动作是患者无法控制的，明知道没有什么作用就是想做，即使不好或者没必要也要去做。比如，刚关上窗，折回来又突然怀疑自己没关窗，并且一番犹豫后终于还是回去再确认一次；比如总要盯着手指看，就算家人不许，还是无法改正之类。

强迫动作有时候还表现为明知道这个动作有害却还忍不住去想，总是不断地怀疑，这样的病患很容易陷入长期焦虑状态。轻一些的会怀疑真实的事情，比如说刚到楼下突然怀疑门没锁好；重一些的就会经常产生一些不切实际的想法，让人觉得无法理解，比如说先有鸡还是先有蛋。

其实，这种强迫动作都是由一定的原因所致，一般都是由于受到刺激的影响，比如，一天时间内几次三番地检查厨房却乐此不疲，也许他曾经经历过火灾的痛苦；再比如，曾经被很难堪地批评过“脏”，他可能就会反复不断地洗手，哪怕洗脱皮也不愿意停等等。不过，这些情况都是可以通过心理调适来改善和控制的。

因此，强迫症或强迫动作是可以调整过来的，想要消除这种病症，我们可以从根源入手，找出产生焦虑的原因。比如，怀疑门锁好了没就直接回去看看，确认门锁好，就不要再去想；另外，针对别人曾给过不好评价的，可以试着去做一些能够肯定自己价值的事情，把目标定得切合实际，而且是短期内能够实现的，这样就可以不断自我肯定，从而达到消除焦虑的目的。

什么是失眠？

失眠，通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。

失眠的主要表现有：

（1）很难尽快地进入睡眠；

（2）睡眠很浅，睡眠的时间也很少；

（3）会经常醒来，而且醒后无法再入睡；

（4）总是做噩梦，频频从噩梦中惊醒；

（5）即使睡了很久但精力却没有恢复；

（6）失眠的时间可长可短，短者短期内会好转，长者持续数日难以恢复；

（7）容易被惊醒，稍有动静就会醒来，我们常见的对声音敏感或灯光敏感的也属于失眠的现象；

（8）很多失眠的人都喜欢胡思乱想；

（9）长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

失眠对我们会产生很多影响，它会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不集中，尤其是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、自主神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等等。

引起失眠的原因很多，可以从五个大的方面来概括：

（1）环境原因：睡眠环境的突然改变会导致失眠。

（2）个体因素：失眠还会从不良的生活习惯中产生，如睡前饮茶、饮咖啡、吸烟等都是不适当的。

（3）躯体原因：任何躯体的不适都会导致失眠。

（4）精神因素：这里主要有生活中可能发生令人兴奋或忧虑的事，导致机会性失眠。

（5）安眠药或嗜酒者的戒断反应。

但是，失眠并不是一种很严重的疾病，所以对于失眠的人来说，应该树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠。而且轻微的、短期的失眠在如今已经是很常见的事，一天或几天少睡几个小时没什么关系，我们可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等进行调整。对于继发性失眠，以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，一般来说，将失眠的病因解决后，失眠就会不治而愈。对原发性失眠的治疗，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生物节律，睡眠时间的长短因人而异，睡眠时间短些对人体也并没有多大影响。

另外，适当服用催眠药是解决失眠问题的成功方法，另外在睡前少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,同时也要少喝酒。