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1.柴胡加龙骨牡蛎汤治耳鸣 耳鸣一年多，声音大，怕冷，太阳穴痛，身体痛，腰痛，大便干硬，小便黄，胸口闷，胸痛，烦躁，易怒，抑郁，晨起口苦，口渴，饮水多，睡眠不好，做梦多，月经时间不固定，退后或者提前，经色黑，有血块，一般半个月才结束。--茶言观色医案 反馈：3付后，耳鸣基本消失，胸中烦燥缓解很多，大便第一天腹泻，此后正常，晚上难入睡，改别的方证继续调理。 2.柴胡加龙骨牡蛎汤治昏迷 科室里一个脑干梗死病人，昏迷，失语，右侧偏瘫，鼻饲管用着，舌红，脉弦，大便10日未下，小便失禁。--云在晴天医案 反馈：用了柴胡加龙骨牡蛎汤，第一天排便后神志便较前清楚了，今天大便2-3次（家属觉得有点苦恼，用了半量也排），但患者右侧肢体开始恢复了！ 3.柴胡加龙骨牡蛎汤治心脏偷停 头晕，心悸，心脏偷停，紧张焦虑，失眠，行动缓慢，大便偏干，排不净，口干口苦，舌淡红，脉结代，躁扰不宁。腹诊：肚脐周围悸动明显--刘青霄医案 反馈：一付后明显好转，没有结代脉，心慌，头晕明显减轻。 4.柴胡加龙骨牡蛎汤治乏力懒动 乏力懒动，失眠，心烦，汗出，饮食可，大便干，舌苔略黄腻，脉弦。腹诊：脐有悸动，左下腹有压痛。--刘青霄医案 反馈：1付后明显好转。 简单分析： 医案1药证：口苦，小柴胡汤证。怕冷，头痛，胸闷，胸痛，桂枝证。大便干，大黄证。 药证与方证对应：胸满烦惊（胸闷，烦躁），一身尽重（抑郁的表现也可出现）。 医案2药证：脉弦：小柴胡汤证。大便干：大黄证。小便失禁：桂枝证？ 药证与方证对应：小便不利（小便失禁），不可转侧（半身偏瘫）。 医案3药证：口苦：小柴胡汤证。头晕，肚脐周围悸动：茯苓证。大便偏干：大黄证。心悸：桂枝证或者茯苓证。紧张焦虑：龙骨牡蛎证。 药证与方证对应：一身尽重（行动缓慢）。 医案4药证：脉弦：小柴胡汤证。汗出：桂枝证。大便干：大黄证。脐周有悸动：茯苓证。 药证和方证相对应：胸满烦惊（心烦），一身尽重（乏力懒动）。 简单总结： 柴胡加龙骨牡蛎汤证，是在小柴胡汤证去炙甘草加上了桂枝证大黄证，龙骨牡蛎证和铅丹证。具体的药证在医案中具体体现了。 关于不可转侧的思考： 帕金森三大证①抖②强直，③行动迟缓为主 很多帕金森病人后期很痛苦，起步困难，翻身困难，张口困难。考虑与条文的不可转侧类似。思路提供者：云在晴天。 以上分析思路纯属个人见解，仅代表个人观点。 东汉末年 药证研究群，欢迎单经方的你加入。 东汉末年 抱团读书群，欢迎想夯实伤寒基础的你加入，零基础或者西医都可以，只要你想读，就可以来！
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