血气分析不会看？一表理清常见酸碱失衡

血气分析是临床各科室医生都需要掌握一项必备技能，看到密密麻麻的指标，你是否能准确快速地解读呢？

一、血气分析可以提供哪些内容？

1. 氧合指标：PaO₂（氧分压）、SaO₂（氧饱和度）；

2. 酸碱平衡的指标：pH（酸碱度）、PaCO₂（二氧化碳分压）、HCO₃（碳酸氢根）、TCO₂（总二氧化碳）、BE（碱剩余）；

3. 电解质：K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺；

4. 其他：Lac（乳酸）、Glu（血糖）、Hb（血红蛋白）、Hct（红细胞压积）。

二、指标结果怎么看？

1. 熟记常见指标的正常值

pH：7.35～7.45；PaCO₂：35～45 mmHg；PaO₂：80～100 mmHg；

HCO₃ ：22～27 mmol/L；BE：-3～+3 mmol/L；SaO₂：95～100%；

2. 判断检测结果是否正确

例如对于一个不存在明显缺氧、休克情况的患者，出现 PaO₂ 不足 60 mmHg，SaO₂ 低于 80% 的情况，就要怀疑是不是抽到静脉血了；

3. 分析检测结果是否存在异常

包括氧合状态和酸碱失衡类型，PaO₂ 低于 60 mmHg 定义为呼吸衰竭。而酸碱紊乱类型以下为大家一表总结：

当然，还有一些更复杂的情况，就需要高手们会诊了。

看完以上内容，大家对动脉血气的分析思路是否更清晰了呢？

理论学了很多遍，临床分析依然困难重重？想要听老师结合实例生动详细地讲解？

别担心，丁香公开课明星讲师，浙大邵逸夫医院苏伟老师，从基础到实战，5 节课带你搞定血气分析！

医学内容来源：普外时间