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所谓糖尿病恶化，可以理解为疾病性质的演变，从量变到质变并产生了相应的破坏性生理变化。分三个阶段来看，分别是糖尿病前期进展到糖尿病、糖尿病产生慢性并发症、糖尿病产生急性并发症。 从糖尿病前期进展到糖尿病，可以视作第一阶段的“恶化”。主要表现有“三多一少”，即多饮多食多尿，体重减轻。因为血糖升高，血管中的浓度变大，导致组织脱水，就会让人感觉很渴。而水喝多了就会排尿频繁。但是多喝水是好事，因为尿液可以带走一部分糖分。血液中的糖分不能很好的进入组织细胞充分利用，而滞留在血管中，所以才会产生高血糖、容易饿。因为细胞中的糖分不足，所以机体就会消耗脂肪，导致体重下降。此外还有异常疲劳、手脚麻木、皮肤长疹等。出现这些情况的话就要引起重视了，及时监测血糖或者去医院检查，确认是否糖尿病。  第二阶段的“恶化”即从糖尿病阶段到产生慢性并发症。慢性并发症主要有微血管和大血管、神经病变。糖尿病患者产生并发症的概率很高，据统计：如果血糖控制不好，病程3年的患者出现并发症的概率在46%，5年为61%，而10年就有98%！不可谓不高。而最先容易出现的是微血管病变，如视网膜病变（表现为视物模糊有光圈）、糖尿病肾病（水肿、小便泡沫多、体检蛋白尿三个加号、肌酐和肾小球滤过率异常等）；还有周围神经病变，如手足麻木、刺痛等。周围神经病变与微血管炎症共同作用可导致糖尿病足。早期可以表现出为四肢麻木发凉，严重者会再次出现四肢疼痛，在有外力因素的效用下可以再次出现破溃，而且久治不愈，如果血管炎症特别严重，那么这种糖尿病足就需要有截肢。比较严重且致死率较高的并发症是糖尿病大血管病变，有心肌梗死、脑血管意外等，患者可能出现昏迷，严重者会导致猝死。  第三阶段的“恶化”即糖尿病急性并发症，是血糖升高造成的急性代谢紊乱。其实血糖控制不好的话急性并发症在糖尿病任一阶段都可能产生。一型糖尿病患者的急性并发症发生率较高。急性并发症的主要包括酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷，以及在糖尿病降糖治疗过程中出现的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。产生原因为1型糖尿病患者出现中断胰岛素或胰岛素用量不足、2型糖尿病患者由于应激因素导致，如感染、创伤、药物、异常或中断治疗等。我曾经遇到一名2型糖尿病患者，听信江湖骗子用药水泡澡治疗糖尿病，还把所有口服药都停了，结果导致酮症酸中毒住院治疗差点送命。  所以为了阻止或延缓糖尿病恶化进程，关键还是要控制好血糖，既要实现血糖达标，又要保持血糖平稳，因为血糖波动严重也是导致并发症提早出现的重要因素。日常血糖监测一定要做到位，如有不适症状及时就医。 |
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