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眩晕是平衡系统（视觉、本体感觉、前庭系统）功能障碍所出现的一类复杂的症状。耳眩晕是因耳有病导致以头晕目眩、天旋地转、甚或恶心呕吐为主要特征的疾病。各种年龄均可发生，尤以成年人为多见。 眩晕 常见症状 1.眩晕突然发作，自觉天旋地转，程度剧烈，站立不稳，体位变动或睁眼时可诱发或加重。 2.伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、出汗、面色苍白等症状。 3.眩晕可自缓解或恢复，常反复发作。 常见耳眩晕疾病 临床工作中，除耳鼻喉科疾病可致眩晕外，又与内科、神经内科、脑外科、骨科、精神病科的关系极为密切。 分泌性中耳炎 可能为中耳压力的改变，致双侧前庭反应不对称。 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔时，如冷空气或液体刺激内耳，内耳受激惹可引起眩晕。 外伤所致 脑震荡综合征、迷路震荡等导致前庭功能障碍。 位置性眩晕 1.良性阵发性位置性眩晕：某一特定头位时出现的眩晕。 耳石症：迷路老年性或退行性改变，耳石膜脱落后进入并沉积于半规管。 耳石症 外伤：头外伤数天或数周后头部加速、减速运动后，致耳石脱落而进入半规管。 耳部疾病：迷路炎、梅尼埃病、突聋、前庭神经元炎等。 酒精引起的位置性眩晕 酒精达到血中40mg/100ml时，内淋巴比重改变，对重力作用特别敏感，躺下时出现眩晕。 迷路炎 1.胆脂瘤型中耳炎破坏骨迷路后引起。 2.化脓菌侵入内耳，引起迷路广泛的化脓性病变。 耳带状疱疹 由病毒感染所致。主要症状是耳内疼痛，在耳甲腔或外耳道出现疱疹，面瘫。 耳带状疱疹 突聋伴眩晕 特发性耳聋，病因不明，主要学说有病毒感染和内耳供血障碍学说。 中毒 1.氨基糖甙类药物，如庆大霉素、链霉素等 2.抗肿瘤药物，如顺铂等 3.重金属中毒，如铅等 4.吸入有害气体，如一氧化碳中毒等 梅尼埃病 膜迷路积水，突然、反复发作的旋转性眩晕，伴恶心、呕吐，喜静卧，但意识清楚。 晕动病 日常生活中常见的晕车、晕机、晕海。 前庭神经元炎 部分先有感冒病史，故认为可能为病毒感染，有些无感冒病史。本病为不同病理的前庭疾患。 血管性眩晕 某部位的血管病变引起前庭的某一部位血液灌注不足，缺血而致神经功能障碍，发生眩晕。 过度换气综合征 指快而浅的呼吸所致的异常呼吸状态，导致脑缺氧而产生的眩晕。此综合征主要以精神性障碍为主要原因，如抑郁、焦虑、恐慌。 焦虑 代谢性疾病 低血糖、糖尿病、甲状腺功能低下、高脂血症。 颈性眩晕 如：颈椎退行性改变、骨质增生等。多在颈部运动时发生眩晕，伴有手及臂发麻，感觉异常，乏力）。 常规治疗 综上所述，眩晕原因多样化，针对病因治疗最主要。首先考虑保守治疗，控制眩晕，对症治疗，改善循环、手法复位、激素治疗等方法；必要时行手术治疗。 中医特色疗法： 1.通过中医辩证，口服中药治疗。 2.配合针刺治疗效果好。因为患者晕，伴恶心、呕吐，所以口服药物不易接受。其次可进行前庭补偿训练，耳石症可直接手法复位。 手法复位 注意事项: 1.加强锻炼，注意劳逸结合。 2.眩晕发作时卧床休息，防止站立时因突然眩晕而跌倒。 3.室内应保持安静、减少噪音、光线宜暗、但空气要流通。 4.宜低盐饮食。 5.禁烟、酒、咖啡及浓茶。  韩梅，长春中医药大学附属医院耳鼻喉科主任，主任医师，长春市名中医；现任中华中医药学会耳鼻喉科分会常务委员，吉林省中西医结合学会耳鼻喉科分会主任委员。从事临床、教学、科研工作35年，具备较扎实的中医、西医理论知识，在医疗工作中努力钻研业务、掌握现代化诊疗设备的临床应用，主张将西医的辨病与中医的辨证、西医的手术与中医中药治疗进行有机的结合。 擅长治疗中耳炎、耳鸣、耳眩晕；过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉；咽喉炎、声带疾病；尤其运用中西医结合方法治疗小儿腺样体肥大，取得满意疗效。 出诊信息： 周一、三、五上午，二楼A227诊室。 文 字：耳鼻喉科 韩 梅 视 频：朱素亭 编 辑：朱素亭 审 核：韩 雪 长春中医药大学附属医院 医院动态 健康科普  本部地址：长春市工农大路1478号 咨询热线：0431-81877999 |
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来自： 尚振奇 > 《眩晕，失眠，枕头》
