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（示意图） 可能很多小伙伴都有类似的症状 偶尔起立蹲下会引来一阵眩晕 一瞬间如天旋地转般
但保持不动后 数秒后就能缓解 很多人会当做是颈椎问题 但很有可能是耳朵里的“耳石”在作祟 俗称“耳石症”
下面由惠州市第三人民医院 党委副书记、副院长 眼耳鼻喉口腔医学中心主任 耳鼻咽喉头颈外科主任王豪医生 为我们科普关于“耳石症”的知识与故事  耳石症的学名是“良性阵发性位置性眩晕”，典型表现为起床、躺下、翻身或抬头低头等体位变化时出现眩晕，患者时常感觉周围物体或自身天旋地转，往往数秒后就消失，很少超过一分钟。
那耳石症为什么会产生眩晕呢？ 首先让我们来了解一下耳朵的构造，从外向内，包括外耳、中耳、内耳。
其中，人的内耳主要兼管听力和维持平衡两个功能。内耳中的椭圆囊和球囊上有囊斑，其表面镶缀着许多像钻石一样的碳酸钙结晶，俗称为“耳石”。当耳石脱落后，漂移到负责管理平衡的半规管内，就会影响人体平衡的功能，这就是患者感到眩晕的原因。
简而言之，耳石症就是“耳石”脱落到半规管，影响平衡功能，从而产生眩晕感。
根据临床统计，耳石症的高发年龄为40岁以后，且女性发病率高于男性。
关于耳石脱落的诱发因素，主要与以下情况有关。 年龄因素 由于年龄变大，身体机能下降，钙质疏松、耳石器官老化，导致退行性改变，有可能诱发耳石症。  头部外伤可能会使“耳石”由椭圆囊表面脱落，最终导致耳石症。例如车祸外伤、游泳后耳朵进水而疯狂甩头引起损伤，也会引发耳石症。 例如中耳炎等其它耳部疾病因素，也会引发耳石症。
内耳微循环障碍 内耳微循环障碍一般表现为突发性耳聋、听力减退等，也有可能诱发耳石症。
了解了耳石症的易感因素后，又该如何诊断耳石症呢？其依据是什么？ 症状诊断。耳石症是经头部转动，与重力相关的体位改变而引起的一种短暂的眩晕，因此简单做个改变头位的试验也是诊断耳石症的依据。
眼震视图检查。对于可疑耳石症引起的眩晕，可通过体位诱发试验即位置性眩晕检查来确诊，通过观察患者不同体位变换时是否有眼球震颤及眼震的方向，医生可以判断眩晕是否为耳石症引起及耳石的具体部位，以便确定治疗方案。
脱落的耳石颗粒，主要为碳酸钙结晶，常规通过药物治疗无法化解颗粒，目前针对耳石症的主要治疗方法是耳石复位。 简单来说，耳石“离家出走”，在半规管里捣乱，引起眩晕，通过复位，让耳石重新回到自己的家里，眩晕就治好了。
（1）询问患者病情，大致了解是否有脑血管疾病，心脏病，高血压，精神类疾病，怀孕，骨折，手术，并判断患者是否适合电动复位治疗，如不适合则进行手法复位治疗；
（2）上机前与病人进行充分沟通，鼓励安抚患者，缓解其紧张情绪（大多数眩晕病人都会特别紧张）；
（3）复位过程不需要患者活动身体，在仪器牢牢的包裹下，让患者更安全及舒适的完成治疗；
（4）根据患者脱落的位置选择对应的治疗方案，将脱落耳石精准快速地复位回耳石器内；
（5）复位完成后，对患者进行再次复查，评估其复位效果。欠佳者找原因改良方案，进行再次复位直至复位成功。 此外，耳石症具有自愈性。部分患者即使不做任何治疗也会在一次发作后永久或多年不再复发。
针对一些顽固性的耳石症，复位后也长时间无法康复时，可以通过手术干预进行治疗，以及进行前庭康复训练等。耳石症发作以后，会有部分患者出现昏沉感、不平衡感等症状，医生会视情况进行药物治疗。 耳石症基本采用复位治疗，第一次复位可以达到80%-90%康复效果，加强复位后90%以上患者可以治愈，极少部分患者才需要进一步治疗。 值得一提的是，惠州市第三人民医院建立了专门的眩晕诊疗中心，综合神经内科、骨科、耳鼻喉科等各科室，采用多学科协作诊疗的模式，拥有治疗耳石症的过硬技术。
对于耳石症来说，虽没有性命之忧，但晕起来真“要命”，严重影响日常生活。因此，生活中做好预防十分重要。 避免不必要的甩头动作。日常生活中尽量避免大幅度甩头的动作，以免造成损伤，导致“耳石”脱落。
请勿随意模仿 耳疾病需要及时治疗。例如中耳炎、突发性耳聋等，需要诊治，以免诱发耳石症。 增强体质。平时不要总是低头看手机，注意健康饮食、适量运动，保证充足睡眠，平时可多做些颈部操，增强身体的抗病能力。 有些患者的“耳石症”是在不知不觉中发生的，防不胜防。但及时就医后，是可以复位成功的。
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医院党委副书记、副院长 眼耳鼻喉口腔医学中心主任 耳鼻咽喉头颈外科主任 主任医师、教授 从事耳鼻咽喉-头颈外科临床、教学和科研工作30年。临床经验丰富，技术精湛，临床与学术涵盖耳鼻咽喉-头颈外科各领域，擅长耳、鼻和咽喉疾病诊治，对中耳炎、耳聋、眩晕、耳鸣等诊疗有丰富经验。
中山大学附属第二医院 主任医师，教授 国内知名眩晕专家 擅长眩晕、耳聋、耳鸣及耳显微外科、尤其对突发性聋、梅尼埃病与耳石症等疾病开展有特色的专科治疗，有丰富的临床经验。
医院眩晕科负责人 耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 硕士研究生
劳逸结合、强身健体、健康饮食 避免长时间低头、多做颈部操 从今天开始关注耳朵健康 从现在开始远离耳石症
文图来源 | 惠州三院 编辑 | 宣传办 |
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