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2018年 4月25日 医案转自民间中医网-经方方药 QQ问诊： 日期:2013/2/13 患者妻子 20:32:43 先生，新年好。 先生，春节能接受问诊吗？我老公病了。 水先生 20:40:26 可以。 患者妻子 20:48:50 我就在这填病情吧。 昨天出去玩，在外面吃了不是很好的食物，傍晚五点睡一觉，出门被风吹到身上，一股冷气往身上钻，晚上八点又吃了水果，马上怕冷，恶心，十点开始呕吐，一个晚上呕了五次，恶寒，外露的手脚都很冷。 半夜十二点煲了桂枝白芍汤喝，照样吐，一个晚上呕了五次，恶寒，外露的手脚都很冷。 水先生 20:55:20 请用下方： 处方：黄连汤 水先生 20:56:12 4小时1剂。连服2剂反馈。 患者妻子 20:56:27 现在无力，头晕。 日期:2013/2/14 患者妻子 8:10:12 先生，老公昨晚服药两剂，现在不恶寒，想吃东西了，头也不那么晕了，还用继续服药吗？ 水先生 9:45:14 继续服用2天。 水先生： 患者使用的是黄连汤。
虽然古人没有产生大肠杆菌的微观认识，但是却发明了比输液速度快许多的黄连汤。 此条的“胃中有邪气”指的就是大肠杆菌等致病外邪。 常识告诉我们，如果吃错东西拉肚子，都会想到黄连这味药，所以张仲景以黄连命名此方言简意赅。 黄连9，甘草9(炙)，干姜9，桂枝9，党参6，半夏12，大枣2枚(擘)。 坛友互动： damaoyuyu发表于 2013/3/21 11:32:37 请教水师，该例用半夏泻心汤可否，半夏泻心汤与黄连汤仅一味药之差别，但临证时应如何区分，还请水师指正。 水中火发表于 2013/3/21 12:04:49 黄连汤和半夏泻心汤的用药区别是—— 黄连汤是桂枝并且倍用黄连，半夏泻心汤是黄芩。 如果是因为饮食不当导致发烧腹痛，我会优先考虑黄连汤。 七月老虎按： 胸中有热，则阳邪格于上，故欲呕吐；胃中有邪气，则阴邪格于下，故腹中痛。 腹中痛，欲下而不得下也；欲呕吐，欲吐而仍不得吐也。上热下寒，法当和解。 方用黄连泻胸热，干姜散胃寒，复以半夏宽中而开结，佐以桂枝通阳而化阴。然上征下夺，宜从中治，故用人参、甘草、大枣，创建中气，而上下之邪，各随所主之药而分解。 此泻心之变方，而又与泻心之取义不同。 |
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