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2018年 9月08日 医案转自民间中医网-经方方药 QQ问诊： 日期: 2014-12-29 患者妈妈15:04:14 先生您好！ 我女儿今天凌晨时突然抽抽搭搭的哭了好长时间，没醒，我拍了拍睡着了。 六点半左右又是那样，而且越哭越厉害，又流鼻血，鲜红色的，挺多的，您看这是怎么了？ 水先生18:09:10 这种情况发作几次了？大便的情况呢？ 患者妈妈18:11:19 大便一天一次，稍微有点干。 这种睡着哭的现象以前一个月也就是偶尔一次两次，好长时间没有了，但是流鼻血有三四次了，隔十多天。 水先生18:16:03 处方一：甘草小麦大枣汤 患者妈妈18:16:21 几天的？ 水先生18:16:32 连服3天反馈。 患者妈妈18:17:17 好的。 日期: 2015-01-03 患者妈妈17:42:36 先生您好！ 我女儿的药喝完了，这几天睡觉稍好些，没有哭闹，大便一天一次。 就是睡前总是说害怕，怕黑不敢睡。 水先生21:05:35 处方调整。 处方二：甘草小麦大枣汤合酸枣仁汤 晚睡前服用。 连服3天反馈。 患者妈妈21:07:41 好的。 日期: 2015-01-09 患者妈妈17:07:37 先生您好！ 我女儿的药喝完了，这几天睡觉稍好些，没有哭闹，大便一天一次。 有一天睡着后说了几句梦话，磨牙。有一天睡前说害怕，不敢睡。 您看还吃药吗？ 水先生17:10:06 继续服用3天。 患者妈妈17:31:26 好的，谢谢！ 日期: 2015-01-14 患者妈妈19:58:12 先生您好！ 我女儿的药喝完了，这几天睡着后没有哭闹，就是总是翻来翻去的，大便一天一次。 您看再喝几天？ 水先生20:47:33 继续服用3天。 患者妈妈21:25:48 好的。 水中火： 夫脏燥者，肺燥也。 《内经》曰：悲属肺，肺之志为悲。 又曰：精气并于肺则悲。 是悲泣者，肺主之也。肺虚则肺气干燥，无所滋润，哀伤欲哭之象生。 《金匮》：妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，甘草小麦大枣汤主之。 又因为在睡梦中发病，所以合用酸枣仁汤。 酸枣仁15，炙甘草 10，知母4，茯苓4，川芎4，浮小麦15，大枣2枚劈开。 坛友互动： 【网友】 悲主秋，秋主肺。又流鼻血，鲜红色的，说明肺燥。妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，甘草小麦大枣汤主之。 那么与小儿夜惊有何区别？跟传统的治法不大一样。 【水中火】 案例中的已经是“女孩”了，小儿夜惊是受惊吓了。 【网友】 老师，辅行决中只有心这一脏提到了悲的证--心虚则悲不已，而且还有吐衄血证。这则医案里，从辅行决的心治悲和吐衄血，为什么是不行的？ 【水中火】 患者的发病特点是睡梦中发作，哭的时候，也没有醒，类似于鬼魅附体。而甘麦大枣汤就是专门治疗这的。 《金匮》：妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，甘草小麦大枣汤主之。 【网友】 那为什么悲在辅行决中属于心的范畴，而内经中的悲在肺？ 【水中火】 见心之病，知心传肺。 只是论述的角度不同，实是一个意思，心虚则悲，咸能补心，同时咸还能泻肺。 【网友】 初学者实在搞晕了。请问先生，咸能补心，那咸又能入肾。又何差异？这个入肾，不是补肾吗？ 【水中火】 我不止一次的在论坛强调过。五味对五脏的作用以辅行诀为准。 肾是以苦补之，甘泻之。肾苦燥，急食咸以润之。 |
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