2019年 4月12日 医案转自民间中医网-经方方药 水中火先生微信:1679066972 经方辨证问诊单: 所在省市:辽宁省大连市 现在主要症状: 心口窝总感觉堵(不只是心还是胃的地方),胃口还有些像是吃完萝卜不消化(方言叫“茬心)”的那种感觉,其实也不是不消化,胃口总感觉有东西在堵的,涨的,有时还有烧心的感觉,有时候,但是不经常,反酸、恶心, 饿的时候,胃口疼痛的厉害,吃饱了,还不舒服, 每天早上3点就醒。 胃口有东西在堵。 吃了2天半夏泻心汤。 发病时的典型症状: 胃口堵,饿的时候疼,吃饱了,仍不舒服。 黄,无光泽 白睛颜色色黄 活动时出汗 头汗 口干、特别是嘴唇干,有异味 堵,胀 胀,痛,满 凉
多,喜热饮 多,喜面,厌油腻 少,平时易困倦,多梦,睡后易醒,每天早上3点就醒 1次,湿,粘,腻,不成形 次数多 少
怕冷,乏力倦怠,少气懒言。 七情何者为重: QQ问诊: 日期: 2017-12-09 患者18:56:32 胃口茬心的感觉,类似于那种吃萝卜茬心的那种感觉,不知道先生是否能明白这种方言,但是我描述不出来。 水先生18:56:51 按起来痛不痛。 患者18:57:04 不疼。 似乎有点烧心的感觉。 水先生18:57:41 反酸吗? 患者18:57:56 也不只是饿的,还是烧心,不反酸。 说是疼吧也不疼。 我形容不上来这种感觉。 水先生18:59:57 你用半夏泻心汤有效果吗? 患者19:00:06 没有。 肚里空唠唠的,可能还是饿的吧。 水先生19:01:15 半夏泻心汤吃了几天? 患者19:01:36 就吃了2天。 如果吃完东西了,反而有茬心的感觉,也不是不爱吃东西。 我如果深吸一口气,再心口窝这里就会感觉到堵。 水先生19:13:58 你是两乳中间的膻中穴感觉堵吗? 患者19:17:08 不是,应该是胃的上部。 水先生19:28:04 打嗝吗? 患者19:28:50 嗯,有时候有,并且还是饿肚子时打嗝。 水先生19:29:25 有气从胃里面跑上来? 患者19:30:16 不知道哇,没在意从打哪儿来。 水先生19:30:50 你除了胃不舒服,还有哪里不舒服? 患者19:31:36 没有,最近,净注意这一块了。 水先生19:33:08 你半夏泻心汤用的生半夏吗? 患者19:33:21 是。 水先生19:33:56 吃了几剂? 患者19:34:40 就吃了2剂。 水先生19:35:33 你大便成形,还是稀烂? 患者19:35:58 不成形,沾便池。 烂。 水先生19:36:47 你大便一直都不成形吗? 患者19:36:54 嗯。 水先生19:38:09 大便烂有多长时间了? 患者19:38:30 不成形很久了。 水先生19:39:36 处方:附子理中丸 连服5天反馈。 患者19:43:54 嗯,好的,让先生费心了。 日期: 2017-12-13 患者20:54:59 我这几天一直在吃*****,真的没有茬心的感觉了。 胸口闷的现象也减少了。 胸口堵的现象也减少了。 我最近比较了一下,好像遇到我一直闹心的事情,胸口就有点堵的严重的感觉,不知道是不是心理作用还是什么。 有件事情这一年来基本上每天都会去想,而一直以来总没有解决的办法,一想到这件事,我就有那种感觉。 也许是想到这件闹心的事,我就严重了。 总的来说,好多了。 我还一直以为我的胃口完蛋了。 水先生21:04:14 既然效果好,可以继续服用5天。 患者21:04:54 哦,好的,谢谢先生。 水中火: 《金匮》 胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝厚朴栝蒌汤主之;人参汤亦主之。 |
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