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《朝阳读书报告会》是一档文献研读讨论类栏目，由北京朝阳医院刘兴鹏教授领衔科室团队完成。每周的读书报告会精选一篇文献，由临床一线硕博研究生解读，所有参会人自由研讨，刘兴鹏和田颖主任启发性点评等。   朝阳医院刘兴鹏专家团队 研讨现场实录 本 期 概 要 ★ 几十年来，维生素K拮抗剂（VKA）一直是唯一可用的口服抗凝药物，直接口服抗凝药（DOAC）的引入为抗凝治疗带来了新选择； ★ DOAC包括直接凝血酶抑制剂（如达比加群）和Xa因子抑制剂（如阿哌沙班、艾多沙班、贝曲沙班与利伐沙班）。与华法林和其他VKA相比，这类药物具有更多治疗优势，包括疗效更快速，抗凝反应可预测，不需要常规实验室监测，且药物与食物及药物与药物的相互作用较少等。此外，与华法林相比，DOAC也具有更好的有效性和安全性； ★ 尽管DOAC更容易给药，但近期有数据提示，DOAC过量或剂量不足，患者发生出血和/或血栓栓塞并发症的风险增高。而不了解药物之间相互作用（DDIs）是DOAC给药剂量不当的一个重要原因； ★ 了解这些相互作用并更好地解决它们对于优化出血管理并降低出血风险至关重要。这篇综述从DOAC代谢、可能导致DOAC DDIs的常见药物、其潜在机制及如何解决这些问题等方面进行了汇总······ 课件尝鲜     |
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