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本文作者：彭信怡 审稿专家：田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任医师 本文首发：哈特瑞姆心脏科普（CY-heartrhythm） 左心房的大小对房颤患者的预后很重要，且心房越大，对患者的危害也就越大，所以大家务必要增加对左心房大小的了解，及时根据体检报告发现潜在的问题。 检查：超声心动图 临床中最常用的检查手段是超声心动图： 前后径>40mm就算增大 不过很多患者表示左心房的各种指标超级多，左房前后径、上下径数值差别傻傻分不清楚，今天哈大夫就做个一目了然的表格供大家对比参考： 上述N个指标中，相对来说较为重要的指标是左房前后径，正常值为25~35 mm，一般>40mm就被认为左房增大了。 哪些因素导致左房异常增大？ 左心房的异常增大，与多种因素有关，最常见的原因包括： ① 高血压 ② 左心室功能、结构异常累及左心房 ③ 心衰 ④ 其他因素（二尖瓣狭窄等，甚至年龄也与左心房扩大相关） 左房越大，危害越大 心房颤动作为一种快速性心律失常，对心房的结构和功能影响很大，甚至会促进心房纤维化，导致心房重塑。 反过来，左心房的大小对于心功能的强弱和房颤的预后影响深远，左心房越大，往往预示着心房纤维化越重，医生也常通过其大小间接评估纤维化的程度。 哪几类人要注意？ 1. 房颤合并左心房增大患者 应就诊于专业的心律失常门诊，请医生评估手术指征，尽早开始有针对性的治疗。 2. 房颤射频消融术后患者 做完手术≠万事大吉，也应提高重视，因为左房增大也与射频消融术后房颤复发密切相关，应定期复查心脏彩超关注心房大小。 3. 高血压引起的左心房增大 这类患者最重要的是控制好血压，在医生的指导下选择合适的降压药。 4. 其他病因确诊为左心房增大的患者 避免劳累，控制血糖血压，改善不健康的生活方式，戒烟戒酒，控制体重在健康的范围内，这些都有助于改善心房的大小！ |
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