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羚羊角(历代本草汇言)

 昼三夜二205 2020-07-03

羚羊角

羚羊角为牛科动物赛加羚羊的角。主产于新疆。原动物常栖息于荒漠及半荒漠的开阔地区及草原上,以各种植物为食,边食边行。味咸,性寒。归肝、心经。功效平肝息风、平肝潜阳、清肝明目、散血解毒。临床用名有羚羊角、羚羊角粉。

【本草汇言】

《神农本草经》:羚羊角,味咸,寒。主明目,益气起阴;去恶血注下;辟蛊毒恶鬼不祥,安心气,常不魇寐。久服强筋骨轻身。生川谷。

《名医》曰:生石城及华阴山,采无时。

案《说文》云:羚大羊而细角。

《广雅》云:美皮冷角。

《尔雅》云:羚大羊。郭璞云:羚羊似羊而大,角园锐,好在山崖间。

陶宏景云:《尔雅》名羱羊。据《说文》云:苋山羊细角也。

《尔雅》云:羱如羊。郭璞云:羱似吴羊而大角,角椭,出西方,苋即羱正字,然本经羚字,实羚字俗写,当以羚为是《尔雅》释文,引本草作羚。

《本草经集注》:味咸、苦,寒、微寒,无毒。主明目,益气,起阴,去恶血注下,辟蛊毒恶鬼不祥,安心气,常不魇寐。治伤寒,时气寒热,热在肌肤,温风注毒伏在骨间,除郁,惊梦,狂越,僻谬,及食噎不通。久服强筋骨,轻身,起阴,益气,利丈夫。生石城山川谷及华阴山,采无时。

今出建平宜都诸蛮中及西域,多两角者,一角者为胜。角甚多节,蹙蹙圆绕。别有山羊角极长,惟一边有节,节亦疏大,不入方用。而《尔雅》云名羱羊,而羌夷云只此即名羚羊,甚能陟峻坂;短角者,乃是山羊尔,亦未详其正。

《名医别录》:味苦,微寒,无毒。主治伤寒,时气寒热,热在肌肤,温风注毒伏在骨间,除郁,惊梦,狂越,僻谬,及食噎不通。久服强筋骨,轻身起阴,益气,利丈夫。

《药性论》:臣,味甘。能治一切热毒风攻注,中恶毒风,卒死昏乱不识人,散产后血冲心烦闷,烧末酒服之。主小儿惊痫,治山瘴,能散恶血。烧灰,治噎塞不通。

《本草拾遗》:主淫毒及惊悸烦闷,卧不安,必胃间恶气毒瘰疬。肉主蛇咬恶疮。

《开宝本草》:味咸、苦,微寒,无毒。疗伤寒,时气寒热,热在肌肤,温风注毒伏在骨间,除郁,惊梦,狂越,僻谬,及食噎不通。

《本草衍义》:今皆取有挂痕者。陈藏器:取耳边听之,集集鸣者良,亦强出此说,未尝遍试也。

今将他角附耳,皆集集有声,不如有挂痕一说尽矣。然多伪为之,不可不察。

《本草衍义补遗》:属木,入厥阴经为捷。紫雪方中用之近理。

《本草蒙筌》:味咸、苦,气寒。无毒。形类羊色青颇大,角多节劲锐犹长。(甚坚,劲长一二尺,节密蹙蹙旋绕。)种生川蜀山林,夜宿角挂树上。猎犬追捕,亦多获之。虏人常以货钱,州郡亦每克贡。入药拯病,锯角取尖。认弯蹙处,有挂痕深入者才真;听人耳边,似响声微出者尤妙。(如节疏无挂痕者,听无声者,并山羊、山驴角亦往往摩成痕迹欺人谋利,不可不察。)或捣末少加蜜服,或错屑共投水煎。专走肝经,因性属木。尝加紫雪,(仲景伤寒方名。)为味苦寒。解伤寒寒热,在于肌肤;散温风注毒,伏于骨肉。安心气,除魇寐惊梦狂越;泽邪气,辟蛊毒恶鬼不祥。退小儿卒热发搐惊痫,驱产妇败血冲心烦闷。去恶血注下,治食噎不通。明目益气轻身,强阴健筋坚骨。肉和五味子同炒投酒,能逐中风证筋骨急强。南人食之,免致蛇啮。

《本草纲目》:羊,火畜也,而羚羊则属木,故其角入厥阴肝经甚捷,同气相求也。肝主木,开窍于目;其发病也,目暗障翳,而羚角能平之。肝主风,上合为筋。其发病也,小儿惊痫,妇人子痫,大人中风搐搦,及筋脉挛急,历节掣痛,而羚角能舒之。魂者,肝之神也,发病则惊骇不宁,狂越僻谬,魇寐卒死,而羚角能安之。血者,肝之藏也,发病则瘀滞下注,疝痛毒痢,疱肿瘘疬,产后血气,而因羚角能散之。相火寄于肝胆,主气为怒、病则烦懑气逆,噎塞不通,寒热及伤寒伏热,而羚角能降之。羚之性灵,而筋骨之精在角,故又能辟邪恶而解诸毒,碎佛牙而烧烟走蛇虺也。《本经》、《别录》甚荐其功,而近俗罕能发扬,惜哉!

平肝舒筋,定风安魂,散血下气,辟恶解毒,治子痫痉疾。

《本草经疏》:羊,火畜也。而羚羊则属木。《本经》味咸气寒。《别录》苦微寒,无毒。气薄味厚,阳中之阴,降也。入手太阴、少阴,足厥阴经。少阴为君主之官,虚则神明不守,外邪易侵。或蛊毒恶鬼不祥,或邪气魇寐,惊梦狂越僻谬。羚羊性灵能通神灵,逐邪气,心得所养而诸证除矣。其主伤寒时气寒热,热在肌肤,温风注毒伏在骨间者,皆厥阴为病。厥阴为风木之位,风热外邪伤于是经,故见诸证。入肝散邪,则诸证自除。经曰:壮火食气,又曰:热则骨消筋缓。火热太甚,则阴反不能起,而筋骨软,咸寒入下焦,除邪热则阴自起,气自益,筋骨强,身自轻也。肝热则目不明,肝藏血。热伤血则恶血注下,肝在志为怒,病则烦满气逆,噎塞不通,苦寒能凉血热,下降能平逆气,肝气和而诸证无不瘳矣。

简误:凡肝心二经,虚而有热者宜之。虚而无热者不宜用。

《雷公炮制药性解》:羚羊角,味苦咸,性寒,无毒,入肝经。主伤寒热在肌肤,温风注毒伏在骨间,邪气不祥,惊梦狂越,心神不宁,小儿卒热惊搐,产后败血冲心,清心解毒,明目益气。烧灰又主食噎不通。其角多节、挂痕深入者为真。按:丹溪曰羚羊属木,宜入厥阴。木得其平,而风火诸症无能乘矣。

雷公云:凡所用亦有神羊角。其神羊角长,有二十四节,内有天生木胎。此角有神力,可抵千牛之力也。凡修事之时,勿令单用,不复有验。须要不拆元对,以绳缚之,将铁锉子锉之,旋取用,勿令风犯。锉未尽处,须三重纸裹,恐力散也。锉得了,即单捣,捣尽,背风头重筛过,然后入药中用之。若更研万匝了,用之更妙,免刮人肠也。

《药性解》:羚羊角,味苦咸,性寒,无毒,入肝经。主伤寒热在肌肤,温风注毒伏在骨间,邪气不祥,惊梦狂越,心神不宁,小儿卒热惊搐,产妇败血冲心,清心解毒,明目益气。烧灰又主食噎不通。其角多节、挂痕深入者为。

按:丹溪曰羚羊属木,宜入厥阴。木得其平,而风火诸症无能乘矣。

《景岳全书》:味咸,性寒。羊本火畜,而此则属木,善走少阳、厥阴二经。故能清肝定风,行血行气,辟鬼疰邪毒,安魂魄,定惊狂、祛魇寐,疗伤寒邪热,一切邪毒,中恶毒风,卒死昏不知人,及妇人子痫强痉,小儿惊悸烦闷,痰火不清。俱宜为末,蜜水调服,或烧脆研末,酒调服之。若治肿毒恶疮,磨水涂之亦可。

《本草乘雅半偈》:(本经上品)

泯形则寂,至灵即惺。此言生气之能通乎天气也。二十有四,其节乎。七十有二,其候乎。

【气味】咸寒,无毒。

【主治】主明目,益气,起阴,去恶血注下,辟蛊毒恶鬼不祥,尝不魇寐。

【核】曰∶出石城,及华阴山谷。今出建平、宜都,诸蛮山中,及西域。形似羊,毛青而粗,夜宿独栖,挂角木上,以远害也。两角者多,一角者最胜。其角有节,蹙蹙圆绕,以角湾深锐紧小,有挂痕者为真。修治,勿用山羊角。山羊角,仅一边有节,节亦疏;羚羊角,具二十四节,内有天生木胎者,此角有神。凡使不可单用,须要不拆元对,以绳缚之,用铁锉锉细,重重密裹避风,旋旋取用,捣筛极细,更研万匝,入药免刮人肠。

【曰】∶羚羊挂角而泯形,兽之至灵者也。性慈而不乐斗,虽有伪斗,亦往解之,因以被获。盖不惜身以济物者,故其角至神,能辟不祥,主不魇寐者,寂而惺也。节合二十有四气,而胎木者,宛如从甲而乙,起阴之气,以转生阳,所以益气也。如是则恶血自除,注下自上,上达肝窍,目眚自明,辟蛊毒恶鬼者,即转生阳以辟不祥耳。

《本草易读》:水磨汁用。末用者要极细。咸,寒,无毒。入足厥阴、手太阴、少阴。清心泻肝,明目去障,去风舒筋,退热解邪。治疗狂越僻谬,梦魔惊骇。去恶血而益气,止血痢而降火,除烦满而治噎,消肿毒而明目。

《本草崇原》:气味咸寒,无毒。主明目益气,起阴,主恶血注下,辟蛊毒恶鬼不祥,常不魇寐。(羚,古字作麢,今字作羚,俗写从省笔也。羚羊出建平、宜都、梁州、真州、洋州、商洛诸蛮山中,及秦陇西域皆有,其形似羊而大青色,夜宿独栖,以角挂树,身不着地,为防鸷兽之患,可谓灵矣。故字从鹿从灵,省文作麢。性慈不喜争斗,虽有伪斗,亦往解散。其角长尺余,有节特起环绕,如人手指握痕,得二十四节者尤有神力。两角者多。一角者更胜,角内有天生木胎。西域有金刚石,状如紫石英,百炼不消,金铁莫能击,唯绵裹羚羊角扣之,则自然冰泮。又,貘骨奸僧伪充佛牙,他物亦不能破,用此角击之亦碎,皆性相畏耳。)

羚羊角气味咸寒,禀水气也。角心木胎,禀木气也。禀水气而资养肝木,故主明目。先天之气,发原于水中,从阴出阳。羟羊角禀水精之气,故能益肾气而起阴。肝气不能上升,则恶血下注。羟羊角禀木气而助肝,故去恶血注下。羚羊乃神灵解结之兽,角有二十四节,以应天之二十四气,故辟蛊毒恶鬼不祥,而常不魇寐也。

《本经疏证》:羚羊角中胎似木,其象疏以直。外廓似革,其象劲而曲。然直不能穿,由而上出;曲不能遮,直使中止。卒至直者愈出愈微,曲者愈锐愈厚而后已。是直载曲以行,曲包直至竟,乃色白味咸气寒,出于火畜之巅,则为温暖间发金水清寒之化,上出而济木炎之穷矣。木火之穷奈何?在本经则目不明也,心气不安也,常魇寐也;别录则邪气惊梦狂越僻谬也。盖火出于上,必得阴济,然后能明,犹灯之燃终赖有膏,膏乏则灯暗,而遇风辄熄矣。起阴于至下,以交阳于极上,谓之益气,亦何愧哉!凡阴坠阳中,能从阳化,非金水清寒之气,随其所在而醒之,又何能上出而与阳交,惟难挽其下溜之性,定至五液注漏而后已,醒其阴,使随木气而上出,此恶血注下所以止也。阳居阳位,最易灼阴,非金水清寒之气,随其所在而济之,又何能下归而从阴化,惟难改其上炎之性,必至格拒饮食而后止济其阳,使化津液而下润,此食噎不通所以止也。伤寒时气,阴化阳之病也;温风注毒,阳灼阴之病也。阴化阳而热仅在肌肤,则起其阴使与阳浃;阳灼阴而热伏在骨间,则导其气使出于表,不皆得相济而相化耶?信斯言也!则羚羊角者,必将胎温廓寒,外疏内劲而后可,今者寒无内外之分,且偏疏内而劲外,又何说以通之耶?盖伤寒时气寒热,热仅在肌肤,此厥阴厥热相循之候也。温风注毒,热伏在骨间,温疟,热随汗发之候也。夫以厥深热亦深而言,则必热盛寒亦盛,惟其热中有寒,则寒中必复有热,是缘表里不相联而不解,使之联而欲其解,正用其疏内且性寒也。以汗出热发而言,则必汗止热亦止矣,惟其热因汗作,汁出热随,是缘表里相联而不解,使之联而欲其解,正用其劲外且性寒也。夫惟劲外以济其流,疏内以铲其本,本拨而流易清,流清而本遂彻,总因其体有歧而性无歧也。

《本草新编》:羚羊角,味咸、苦,气寒,无毒。专走肝经。解伤寒寒热在肌肤,散温风注毒伏于骨内,安心气,除魇寐惊梦狂越,辟邪气,祛恶鬼。小儿惊痫,产妇败血,皆能治之。此物亦备用,以待变者也。

羚羊角,不可轻用之药,宜于治实症,而不宜于治虚症。或问羚羊角,别本载久服强筋骨,轻身,起阴益气,利丈夫,似乎为强阳助气之品。缪仲醇谓:火热则阴反不能起,而筋骨软。咸寒入下焦,除邪热,则阴自起,气自益,筋骨强,身轻也。仲醇之言,未尝非是,然而羚羊角实不能补虚。仲醇亦因《本草》载有利益之语,故曲为解之云,久服强筋骨轻身,起阳益气,入下焦除热,则阴自起,气自益,筋骨强。实治邪而不补正气,不可误也。终不可据之,以望其滋补也。

《本草备要》:泻心肝火。

苦、咸,微寒。羊属火,而羚羊属木,入足厥阴(肝)、手太阴、少阴(肺、心)经。目为肝窍,此能清肝,故明目去障。肝主风,其合在筋,此能祛风舒筋,故治惊痫搐搦,骨痛筋挛;肝藏魂,心主神明,此能泻心肝邪热,故治狂越僻谬,梦魇惊骇;肝主血,此能散血,故治瘀滞恶血,血痢肿毒;相火寄于肝胆,在志为怒,(经曰∶大怒则形气绝,而血菀于上),此能下气降火,故治伤寒伏热,烦懑气逆,食噎不通;羚之性灵,而精在角,故又辟邪而解诸毒(昂按∶痘科多用以清肝火,而《本草》不言治痘)。

出西地,似羊而大,角有节、最坚劲、能碎金刚石与貘骨(貘,音麦,能食铁)。夜宿防患,以角挂树而栖(角有挂纹者真。一边有节而疏,乃山驴、山羊,非羚也)。多两角。一角者胜。锉研极细,或磨用。

《本草从新》:泻心肝火。苦咸寒。羊属火。而羚羊属木。入足厥阴。(肝。)手太阴、少阴经。(肺、心。)目为肝窍。清肝。故明目去障。肝主风。其合在筋。祛风舒筋。故治惊痫搐搦。骨痛筋挛。肝藏魂。心主神明。泻心肝邪热。故治狂越僻谬。梦魇惊骇。肝主血。散血。故治瘀滞恶血。血痢肿毒。相火寄于肝胆。在志为怒。(经曰∶大怒则形气绝、而血菀于上。)下气降火。故治伤寒伏热。烦满气逆。食噎不通。羚之性灵。而精在角。故又辟邪而解诸毒。(今痘科多用以清肝火。)性寒。能伐生生之气。无火热勿用。出西地。似羊而大。角有节。最坚劲。能碎金刚石与貘骨。(貘音麦、能食铁。)夜宿防患。以角挂树而栖。(角有挂纹者真、一边有节而疏、乃山驴山羊、非羚也。)明亮而尖不黑者良。多两角。一角者更胜。锉研极细。或磨用。

《得配本草》:灵羊角,即羚羊角。

苦、咸,微寒。入足厥阴经气分。治风毒之伏于骨间,散时气之热在肌肤。如因火而目不明,因风而筋不舒,及惊痫噎塞,血痢血冲,烦闷狂越,肿毒等症,得此悉治。得钩藤钩,息肝风。调鸡子白,涂赤丹。磨东流水,治产后烦闷,汗出不识人。烧存性,研末童便调下,治败血冲心。

明亮,尖不黑者良。或镑碎,或磨用。如研不极细,刮肠致害,煎服无妨。寒能伐生生之气,无大热者禁用。

《本草求真》:[批]专泻肝火,兼清心,肺。

羚羊角专入肝,兼入心、肺。苦咸大寒,功专入肝泻火,兼入心、肺二经。考书所论主治,多属冗统,惟李时珍剖晰甚明,言羊火畜也,而羚羊则属木,故其角入厥阴肝经甚捷,同气相求也。肝主木,开窍于目,其发病也,目暗障翳,而羚羊角能平之;肝主风,在合为筋,其发病也,小儿惊痫,妇人子痫,大人中气搐搦,及筋脉挛急,历节掣痛,而羚羊角能舒之;魂者肝之神也,发病则惊骇不宁,狂越僻谬,魇寐卒死,而羚羊角能安之;血者肝之脏也,发病则瘀滞下注,疝痛毒痢,疮肿瘰疬,产后血气,而羚羊角能散之;相火寄于肝胆,在气为怒,病则烦满气逆,噎塞不通,寒热及伤寒伏热,而羚羊角能降之;羚之性灵,而筋骨之精在角,故又能辟恶而解诸毒。碎佛牙而烧烟,走蛇虺也。《本经》、《别录》甚著其功,而近俗罕能发扬,惜哉。时珍之论如此,但此虽能清肝及肺,若使过用久用,则更有伐生之气耳。

《本经逢原》:羚羊属木,入足厥阴,伐肝最捷。目暗翳障,而羚羊角能平之。豆疮正面稠密,不能起发,而羚羊能分之。小儿惊痫,妇人子痫,大人中风搐搦,及筋寒历节痛,而羚羊角能舒之。惊骇不宁,狂越魇寐,而羚羊角能安之。恶鬼不祥,而羚羊角能辟之。恶血注下,蛊毒疝肿,疮肿瘰疬,产后血气,而羚羊角能散之。湿热留滞,阳气不振,阴器衰痿,而羚羊角能起之。烦惫气逆,噎塞不通,郁为寒热,而羚羊角能降之。详《本经》所主,皆取散厥阴血结耳。愚按:诸角皆能入肝,散血解毒,而犀角为之首推,以其专食百草之毒,兼走阳明,力能祛之外出也。故痘疮之血热毒盛者,为之必需。若痘疮之毒,并在气分,而正面稠密,不能起发者,又须羚羊角以分解其势,使恶血流于他处,此非犀角之所能也。人但知羚羊角能消目翳,定惊痫,而散痘疮恶血之功,人所共味。

《本草经解》:羚羊角气寒,秉天冬寒之水气,入少阴肾经;味咸无毒,得地北方之水味,入足太阳寒水膀胱经。气味俱降,阴也。

膀胱经起于目内眦,气寒可以清火,火清则水足而目明矣。

益气者,咸寒益肾气之不足也。起阴者,咸寒益肾,肾足则宗筋强也。味咸则破血,气寒则清热,故主恶血注下也。蛊毒,湿热之毒也,咸寒可以清湿热,所以主之。

《神农本草经读》:气味咸、寒,无毒。主明目,益气,起阴,去恶血,注下。辟蛊毒,恶鬼不祥,常不魇寐。俗称羚羊。

(参):羚羊角气寒味咸无毒,入肾与膀胱二经。主明目者,咸寒以补水,水足则目明也。益气者,水能化气也。起阴者,阴器为宗筋而属于肝,肝为木,木得烈日而萎,得雨露而挺也。味咸则破血,故主去恶血。气寒则清热,故止注下也。蛊毒为湿热之毒也,咸寒可以除之。辟恶鬼不祥,常不魇寐梦者,夸其灵异通神之妙也。

《本草便读》:清肝胆之热狂。性禀轻灵。咸寒解毒。治厥阴之风痉。功专明目。辟恶除邪。(羚羊角。诸羊属火。而羚羊属木。故独入肝胆。羚之性灵。其角又为清灵之物。故亦能解毒辟邪。咸寒之品。专清肝胆之火。凡一切目病惊痫肝风肝火诸病。因肝胆之火而成者。皆可用之。其余透发痘疹等类。亦与犀角相同。)

《本草撮要》:味咸。入足厥阴经。功专散风清热。得钩藤息肝风。得生熟地茵陈芩枳枇杷石斛甘草二冬桂苓名甘露饮。治胃中湿热。然临症时宜酌。一角者胜。或研或磨用。能碎金钢石。

《本草害利》:

〔害〕性寒,能伐生生之气,凡肝心二经有热者,宜之。无火热勿用。

〔利〕苦咸,泻心肝肺邪热,下气降火,解毒散血,祛风舒筋。故能明目去障,治惊痫搐搦,亦治狂越僻谬梦魇,伤寒,伏热,气逆食噎不通。羚之性灵而精在角,故又辟邪,散瘀血而疗痘疮,解诸毒也。

〔修治〕出西地,似羊而大,角有节,最坚劲,能碎金石,明亮而不黑者良,多两角,一角者更胜。镑片绵包,或磨汁用,入丸散须要不拆原对,绳缚,铁锉锉细,捣筛更研万遍入药,免刮人肠。

《本草分经》:苦、咸,寒。属木,入肝、肺、心。清肝祛风,泻邪热,散血,下气,解毒。

《本草择要纲目》:(凡用有神羊角甚长。有二十四节。内有天生木胎。此角有神力抵下牛。凡使不可单用。须要不折元对。绳缚。铁锉锉细。重重密裹避风。以旋旋取用。捣筛极细。更研万匝入药。免刮人肠。)

气味咸寒无毒。主治,明目益气。起阴。去恶血注下。辟蛊毒恶鬼不祥。常不魇寐。除邪气惊梦狂越僻谬。疗伤寒时气寒热热在肌肤。湿风注毒伏在骨间。及食噎不通。久服强筋骨轻身。起阴益气。治中风筋挛附骨疼痛。作末蜜服。治卒热闷及热毒痢血疝气。摩水涂肿毒。治一切热毒风攻注。中恶毒风卒死。昏乱不识人。散产后恶血冲心烦闷。烧末酒服之。治小儿惊痫。治山瘴及噎塞。治惊悸烦闷。心胸恶气。瘰 恶疮溪毒。平肝舒筋。定风安魂。散血下气。辟恶解毒。治子痫痉疾。盖羊火畜也。而羚羊则属木。故其角入厥阴肝经甚捷。同气相求也。肝主木。开窍于目。其发病也。目暗障翳。而羚羊角能平之。肝主风。在合为筋。其发病也。小儿惊痫。妇人子痫。大人中风。搐搦及筋脉挛急历节掣痛。而羚角能舒之。魂者肝之神也。发病则惊骇不宁。狂越僻谬。魇寐卒使。而羚角能安之。血者肝之藏也。发病则瘀滞下注。疝痛毒痢。疮肿 。产后血气。而羚羊能散之。相火寄于肝胆。在气为怒。病则烦懑气逆噎塞不通。寒热及伤寒伏热。而羚角能降之。羚之性灵。而筋骨之精在角。故又能辟邪恶而解诸毒。本经别录甚着其功。而近俗罕能发扬。惜哉。

《玉湫药解》:味苦、咸、微寒,入足厥阴肝经。清风明目,泻热舒筋。羚羊角清散肝火,治心神惊悸,筋脉挛缩,去翳明目,破瘀行血,消瘰疬毒肿,山水瘴疠。平肝治胀满,除腹胁疼痛。

《医学衷中参西录》:羚羊角:性近于平不过微凉。最能清大热,兼能解热中之大毒。且既善清里,又善透表,能引脏腑间之热毒达于肌肤而外出,疹之未出,或已出而速回者,皆可以此表之,为托表麻疹之妙药。即表之不出而毒气内陷者,服之亦可内消。又善入肝经以治肝火炽盛,至生眼疾,及患吐衄者之妙药。所最异者性善退热却不甚凉,虽过用之不致令人寒胃作泄泻,与他凉药不同。此乃具有特殊之良能,非可以寻常药饵之凉热相权衡也。或单用之,或杂他药中用,均有显效。今特将所用羚羊角治愈之病十余则,详录于下以征明之。

【附案】 壬寅之岁,季春夜半,表弟刘××之子,年六岁,于数日间出疹,因其苦于服药,强与之即作呕吐,所以未求诊视。今夜忽大喘不止,有危在顷刻之势,不知还可救否。遂与同往视之,见其不但喘息迫促,且精神恍惚,肢体骚扰不安;脉象摇摇而动,按之无根;其疹出第三日即靥,微有紫痕,知其毒火内攻,肝风已动也。因思熄风、清火,且托毒外出,惟羚羊角一味能兼擅其长,且色味俱无,煎汤直如清水,孺子亦不苦服。遂急取羚羊角三钱煎汤,视其服下,过十余分钟即安然矣。

奉天王××之孙女,年五六岁,患眼疾。先经东医治数日不愈,延为诊视。其两目胬肉长满,遮掩目睛,分毫不露,且疼痛异常,号泣不止。遂单用羚羊角二钱,俾急煎汤服之。时已届晚九点钟,至夜半已安然睡去,翌晨胬肉已退其半。又煎渣服之,全愈。盖肝开窍于目,羚羊角性原属木,与肝有同气相求之妙,故善入肝经以泻其邪热,且善伏肝胆中寄生之相火,为眼疾有热者无上妙药。

奉天韩姓媪,年六十余,臂上生疔毒,外科不善治疗,致令毒火内攻,热痰上壅,填塞胸臆,昏不知人。有东医数人为治移时不愈,气息益微。延为诊视,知系痰厥。急用蓬砂五钱,煮至融化,灌下三分之二,须臾呕出痰涎若干,豁然顿醒。而患处仍肿疼,其疔生于左臂,且左脉较右脉洪紧,知系肝火炽盛,发为肿毒也。遂投以清火解毒之剂,又单将羚羊角二钱煎汤兑服,一剂而愈。

奉天王××之幼女,年五岁,因出疹倒靥过急,毒火内郁,已过旬日,犹大热不止,其形体病久似弱,而脉象确有实热,且其大便干燥,小便黄赤,知非轻剂所能治愈。将为疏方,为开羚羊角二钱,生石膏二两,煎汤一大盅,俾徐徐饮下。连服两剂,全愈。

奉天刘××之幼女,年四岁,于孟夏时胸腹之间出白痧若干,旋即不见,周身壮热,精神昏愦,且又泄泻,此至危之候也。为疏方:生怀山药、滑石各八钱,连翘、生杭芍各三钱,蝉蜕、甘草各二钱,羚羊角一钱(另煎兑服),煎汤一大盅,和羚羊角所煎之汤,共盅半,分三次温服下,其白痧复出,精神顿爽,泻亦遂止。继又用解毒清火之品调之,全愈。

奉天马××之幼子,年四岁,因出疹靥急,来院求为诊治。其状闭目喘促,精神昏昏,呼之不应,周身壮热,大便数日未行。断为疹毒内攻,其神明所以若斯昏沉,非羚羊角、生石膏并用不可。遂为疏方:生石膏一两,玄参、花粉各六钱,连翘、金银花各三钱,甘草二钱,煎汤一大盅,又用羚羊角二钱煎汤半盅,混合,三次温服下,尽剂而愈。

奉天陈姓女,年六七岁,疹后旬余灼热不退,屡服西药不效。后愚视之,脉象数而有力,知其疹毒之余热未清也。俾单用羚羊角一钱煎汤饮之,其热顿愈。

天津俞××之幼子,年四岁,出疹三日,似靥非靥,周身壮热,渴嗜饮水,其精神似有恍惚不稳之意,其脉象有力,摇摇而动。恐其因热发痉,为开清热托毒之方,加羚羊角一钱以防其发痉,购药至,未及煎而痉发,且甚剧,遂将羚羊角与诸药同时各煎,取汤混合,连连灌下,其痉即愈。又将其方去羚羊角,再煎服一剂,全愈。

沧州张××,来院询方,言其家有周岁小儿出疹,延医调治数日,其疹倒靥皆黑斑,有危在旦夕之势,不知尚可救否。细询之,知毒热内陷。为开羚羊角一钱及玄参、花粉、连翘各数钱,俾将羚羊角另煎汤半茶盅,与余三味所煎之汤兑服,一剂而愈。

沧州赵××幼子,年五岁,因感受温病发痉,昏昏似睡,呼之不应,举家惧甚,恐不能救。其脉甚有力,肌肤发热。因晓之曰:“此证因温病之气循督脉上行,伤其脑部,是以发痉,昏昏若睡,即西人所谓脑脊髓炎也。病状虽危,易治也。”遂单用羚羊角二钱,煎汤一盅,连次灌下,发痉遂愈,而精神亦明了矣。继用生石膏、玄参各一两,薄荷叶、连翘各一钱,煎汤一大盅,分数次温饮下,一剂而脉静身凉矣。盖痉之发由于督脉,因督脉上统脑髓神经也(督脉实为脑髓神经之根本)。羚羊之角乃其督脉所生,是以善清督脉与神经之热也。

沧州刘××之幼子,甫周岁,发生扁桃体炎喉证,不能食乳,剧时有碍呼吸,目睛上泛。急用羚羊角一钱,煎汤多半杯,灌下,须臾呼吸通顺,食乳如常。

沧州李氏妇,年二十余,因在西医院割瘰疬,住其院中,得伤寒证甚剧,西医不能治。延往诊视,其喘息迫促,脉数近七至,确有外感实热,而重诊无力,因其割瘰疬已至三次,屡次闻麻药,大伤气分故也,其心中觉热甚难支,其胁下疼甚。急用羚羊角二钱,煎一大盅,调入生鸡子黄三枚,服下,心热与胁疼顿止。继投以大剂白虎加人参汤,每剂煎汤一大碗,仍调入生鸡子黄三枚,分数次温服下,连服二剂全愈。

内子王氏生平有病不能服药,闻药气即思呕吐。偶患大便下血甚剧,时愚自奉还籍,彼自留奉,因粗识药性,且知羚羊角毫无药味,自用羚羊角一钱煎汤服之,立愈。

友人毛××,善治吐衄闻名。其治吐衄之方,多用羚羊角。曾询其立方之义。××谓:吐衄之证多因冲气上冲,胃气上逆,血即随之妄行。其所以冲胃冲逆者,又多为肝火、肝气之激发,用羚羊角以平肝火、肝气,其冲气不上冲,胃气不上逆,血自不妄行而归经矣。愚深韪斯论,遇吐衄证仿用之,果效验异常。

所可虑者,羚羊角虽为挽回险证之良药,然其价昂贵,愚因临证细心品验,遇当用羚羊角之证,原可以他药三种并用代之,其药力不亚羚羊角,且有时胜于羚羊角,则鲜茅根、生石膏与西药阿斯匹林并用是也。今爰将此三药并用之分量酌定于下,且为定一方名,以便于记忆。
【甘露清毒饮】

鲜茅根(六两,去净皮切碎) 生石膏(两半,捣细) 阿斯匹林(半瓦)

将前二味煎汤一大碗,分三次送服阿斯匹林,两点钟服一次。若初次服药后遍身出汗,后两次阿斯匹林宜少服,若分毫无汗,又宜稍多服。以服后微似有汗者方佳。至石膏之分量,亦宜因证加减,若大便不实者宜少用,若泻者石膏可不用,待其泻止便实仍有余热者,石膏仍可再用。

壬申正月中旬,子××两臂及胸间肉皮微发红,咽喉微疼,疑将出疹,又强被友人挽去,为治小儿发疹。将病治愈,归家途中又受感冒,遂觉周身发冷,心中发热。愚适自津还籍,俾用生石膏细末一两,煎汤送服阿斯匹林一瓦,周身得汗,发冷遂愈,心中之热亦轻,皮肤则较前益红。迟半日又微觉发冷,心中之热更增剧,遂又用生石膏细末二两,煎汤送服阿斯匹林半瓦。服后微解肌,病又见愈。迟半日仍反复如故,且一日之间下大便两次,知其方不可再用。时地冻未解,遣人用开冻利器,剖取鲜茅根六两,煎汤一大碗,分三次服,每次送服阿斯匹林三分之一瓦。服后未见汗而周身出疹若干,病愈十分之八九,喉已不疼。隔两日觉所余之热又渐增重,且觉头目昏沉,又剖取鲜茅根八两,此时因其热增,大便已实,又加生石膏两半,共煎汤一大碗,仍分三次送服阿斯匹林如前。上半身又发出白泡若干,病遂全愈。观此可知此三药并用之妙,诚可代羚羊角矣。后返津时,值瘟疹流行,治以此方,皆随手奏效。
附录:

唐山赵××来函:

小女一年有余,于季夏忽大便两三次带有粘滞,至夜发热,日闭目昏睡,翌晨手足筋惕肉瞤。后学断其肝风已动。因忆先生论羚羊角最善清肝胆之火,且历数其奇异之功效,真令人不可思议。为急购羚羊角尖一钱,上午九点煎服,至十一点周身得微汗,灼热即退。为其药甚珍贵,又将其渣煎服三次,筋惕亦愈。继服滋阴清燥汤一剂,泻痢均愈。

《饮片新参》:形色:角质,有节纹,镑碎,粉色白。
性味:寒咸苦。
功能:平肝熄风,清热。治惊痫昏谵,狂越,明目祛翳。
分量:三分至一钱半。
用法:水磨汁冲,或镑碎先煎,或研极细末冲。
禁忌:虚寒者忌用。

【来源产地】


《本草经集注》陶弘景
生石城山川谷及华阴山,采无时。
今出建平宜都诸蛮中及西域,多两角者,一角者为胜。角甚多节,蹙蹙圆绕。别有山羊角极长,唯一边有节,节亦疏大,不入方用。而《尔雅》云名羱羊,而羌夷云只此即名羚羊,甚能陟峻坂。短角者,乃是山羊尔。亦未详其正。
《中药大辞典》
为牛科动物赛加羚羊等的角。
主要栖于半沙漠地区。夏季大多居于空旷的荒漠地带,晚秋至冬季则在盐沼半荒漠地带。群栖。分布新疆等地。产于新疆。

【炮制】

《雷公炮炙论》
雷公云:凡所用,亦有神羊角。其神羊角长,有二十四节,内有天生木胎。此角有神力,可抵千牛之力也。
凡修事之时,勿令单用,不复有验,须要不拆元对。以绳缚之,将铁错子错之,旋旋取用,勿令犯风。错末尽处,须三重纸裹,恐力散也。错得了,即单捣,捣尽,背风头重筛过,然入药中用之。若更研万匝了,用之更妙,免刮人肠也。
《中药大辞典》
羚羊角片:除去骨塞,入水中浸渍后,捞出去筋,镑成纵向薄片,晾干。
羚羊角粉:除去骨塞,锉碎,研成细粉。

【现代药理研究】

1.羚羊角有解热作用。对胶原病、结核病及肿瘤退热差,对细菌感染退热效果好。

2.羚羊角具有镇静与抗惊厥作用。

3.羚羊角对循环系统有作用。小剂量煎剂和醇提取液使离体心脏收缩加强;中剂量可致传导阻滞;大剂量则引起心率减慢,振幅减少,最后心跳停止。

4.羚羊角注射液对多种革兰氏阳性和阴性菌及流感病毒均有抑制作用。

5.藏羚羊角提取液有一定镇痛作用。

6.羚羊角外皮浸出液能增加动物对缺氧的耐受力。

(整理、媒体/全思捷)

(校对/小K)

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