版权声明 本文编辑文字4396字,预计阅读时间10分钟。 最近看到一个视频,一位医生展示了颈动脉斑块,这是老年人的杀手。 视频|抖音建议大家看一看 大家听到了吗?切斑块时嘎达嘎达的声音,像石头一样,医生还讲到,这么硬的斑块,其实是很常见的,我看到斑块里面都是钙质。 斑块,医学的全称叫做动脉粥样硬化斑块,它长在我们的血管里,非常危险,会导致猝死,偏瘫。 传统的观念认为,斑块主要是高胆固醇引起的,如果胆固醇水平高,会沉积在血管壁上,逐渐形成“斑块”,这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。 因此,对于治疗,目前主流饮食建议是:
图源|mayoclinic 而现在,越来越多的研究发现,高胆固醇并不一定导致动脉粥样硬化,而其他因素,才是导致动脉粥样硬化的主因。 今天这篇文章,可能刷新你的传统观念。 认真看完之后,你就知道:碳水和脂肪,到底是谁引起了斑块? 吃面和吃肥肉,哪个更容易形成斑块 生活中,碳水的主要来源是,米饭,面条和糖,还有一些含淀粉和糖的加工食品。 脂肪的主要来源是,动物肉类,和植物脂肪。 大部分人觉得主食很健康,脂肪不健康,今天给大家分享一个很经典的研究。 这是一项来自丹麦的研究,发表在《美国临床营养杂志》上,哥本哈根大学营养与运动系的研究人员,比较了3种不同饮食对血脂的影响。 三种饮食分别为:高脂奶酪饮食,高脂肉类饮食,高碳水化合物的饮食,三种饮食对于绝经后超重女性的心血管疾病的影响。 前两种饮食都具有较高的饱和脂肪含量,高碳饮食中的碳水来源主要是面包、水果、面条和蛋糕之类。 结果发现,与高碳饮食相比,肉类和奶酪为主的饮食。 HDL(好)胆固醇增加5%,apoA1浓度增加8%,apoB/apoA1比降低5%(这个数值比越高,越容易导致动脉粥状硬化)。 该研究最后是这么总结的: 肉类和奶酪食物作为饱和脂肪酸的主要来源,会提高HDL胆固醇和apoA1浓度,会使apoB/apoA1比降低。 因此,与低脂高碳饮食相比,高饱和脂肪饮食,有更低的动脉粥样硬化的风险。 看到这里,有些谜团就解开了: 1、为什么法国人吃那么多饱和脂肪,心脏病发病率那么低,人也那么瘦。(法国的悖论) 2、为什么很多严重的心脏病人,胆固醇水平很低。 3、为什么有些人胆固醇很高,实际上心脏很健康,没有动脉粥样硬化斑块。 高碳饮食和斑块的关系 那么,高碳饮食是如何影响人体斑块形成的呢?我们再来分享一个国内的研究。 这是来自川大华西医院的研究,为了找到导致动脉粥样硬化的真正原因,找了200位因为动脉粥样硬化导致的心梗患者,作为病例组。 230位健康志愿者,作为对照组。 分析对照了他们的血脂和糖化脂蛋白水平,研究了糖化低密度脂蛋白(G-LDL)和血糖水平的关系。 → 研究结果发现 1,两组的甘油三酯水平没有太大的区别。 2,病例组的血脂水平(总胆固醇CHOL,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)远远低于对照组。
也就是说:病人的血脂,反而更低。 3,病例组的血糖水平(GLU),糖化血红蛋白( HbA1c),糖化高密度脂蛋白(G-HDL),糖化低密度脂蛋白(G-LDL)远远高于对照组。
解读:病人的血糖,糖化远高于常人。 4,动脉粥样硬化患者的糖化低密度脂蛋白(G-LDL)和血糖和糖化血红蛋白水平息息相关,和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不相关。 → 研究结论 高血脂不是『动脉粥样硬化』的重要原因,高血糖和糖化低密度脂蛋白(高血糖引起的)才是动脉粥样硬化的主因。
看到这里,我们仿佛找到了很多问题的答案。 为什么糖尿病人容易得心脏病,心梗,动脉粥样硬化? 心脏病人最需要做的,可能不是降胆固醇,而是降低血糖。 而引起高血糖的食物,就是我们经常吃的主食和加工糖类。 少吃主食,低碳饮食对心血管的益处 心血管疾病最大的危险因素,其实来自于胰岛素抵抗、炎症、肥胖等原因,而少吃主食的低碳生酮饮食,从多方面改善了这些问题: →显著减少甘油三酯含量,提高高密度脂蛋白(HDL) 甘油三酯是一个非常重要的健康指标,它是衡量心脏病风险的关键指标,低碳是降低甘油三酯效果最好的方法。 以前给大家分享过一个研究,斯坦福大学对比了4种饮食法,发现低碳饮食降低甘油三酯的效果最好,减肥效果也最好。相关阅读→斯坦福大学历时1年,对比4种减肥法,效果最好的是它….. Virta2018年的研究也证实了这一点,262位糖尿病人生酮1年之后,心血管风险因素数据如下: 最重要的指标『甘油三酯』,下降了24%。 还有SLDL(小而密的低密度脂蛋白)的下降,HDL(高密度脂蛋白)上升,ApoB/ApoA1 比例下降。 →低碳饮食,可以降低血压。 北卡罗来纳州的AwillaRodriguez,27岁的时候,被诊断为高血压。 低碳生酮饮食1周之后,血压下降很明显,收缩压从以前的180-190mmHg,降到了大约118mmHg 。
不止个人,2010年,杜克大学Yancy WS Jr博士的一个团队,搞了一个低碳高脂(生酮)饮食和低脂饮食的对比研究。 146位超重退伍军人,平均年龄52岁,30%糖尿病,30%高血压,随机分为低脂组和低碳组。 结果发现:低碳高脂组收缩压降低5.9,而低脂组血压升高了1.5;低碳组舒张压下降了4.5,而低脂组升高了0.4。 结果显而易见,低碳族对于血压的降低和平稳效果完胜,这对于心血管疾病来说,是非常有益的。 →降低血糖,改善胰岛素抵抗(or糖尿病) 大量吃高碳水化合物食物(进入体内转化为葡萄糖)的时候,血糖会迅速升高,胰腺分泌胰岛素降血糖。 长期这样吃,胰岛素的压力很大,时间长了之后胰岛素也疲惫了,出现“消极怠工”的状况,这就是胰岛素抵抗。 而胰岛素抵抗(or糖尿病)和心脏病风险之间有很强的相关性,当患有胰岛素抵抗(or糖尿病)时,血液中的“漫游糖”就会非常多。 血糖会在血管内“作妖”,损伤内皮细胞、破坏血管舒张功能、损害血管神经、产生晚期糖基化终末产物 (AGEs)损伤血管壁等等,最终可能诱发心血管疾病。相关阅读→米面糖等加工食品,就这样一步步堵住你的血管 图源| gfycat 这也是为什么65岁或以上的糖尿病患者,至少有68%会死于某种形式的心脏病。 低碳生酮饮食避免了高碳水化合物的摄入,最大程度上减少了血液中的糖含量,逆转胰岛素抵抗(or糖尿病),从而达到保护心血管的作用。 →减少炎症,增加机体抗氧化能力 越来越多的研究发现,炎症、氧化是心脏病的主要因素,而不是胆固醇,也不是我们检测出来的那个低密度脂蛋白(LDL)。 这几十年,大部分心脏病的饮食建议和药物,都是针对胆固醇和低密度脂蛋白。 所以传统的饮食结构,都是建议低脂饮食,因为脂肪可能提高胆固醇,增加LDL。 其实,胆固醇不会导致血管堵塞,大而蓬松的LDL也不会,LDL只是一个运输脂肪的工具,吃脂肪多了,如果供能模式切换,自然这个运输脂肪的车就多了,但是不会直接造成血管阻塞。 而真正造成血管阻塞的是,炎症,氧化,高血压,高血糖引起的凝血因子过多,造成血管堵塞。 低碳饮食,强调摄入omega-6含量低的优质脂肪、本身就是一种抗炎饮食。 与此同时,燃烧脂肪所产生的酮体之一, ?-羟基丁酸酯(也称为BHB),也具有抗炎作用,能抑制NFkB,COX-2和NLRP3炎性小体等炎性途径,并激活抗氧化剂,抗炎AMPK和Nrf2 途径。 另外,生酮状态与较高的腺苷水平之间存在直接相关性,而腺苷是人体天然产生的“消炎镇痛药”。 除此之外,生酮饮食可以提高谷胱甘肽水平,这是最强的内部抗氧化剂。 科学的低碳生酮饮食,强调了食物的高营养密集度,注重维生素D、镁、硒等的摄入,对心血管健康也是非常有益的。 脂肪可以提高维生素D,K的吸收率,这些都是对心脏有利的。 关键的瘦龙说 导致心脏病的原因很多,我们看到斑块里面的钙质非常高,除了饮食,可能和补钙也有关系,我们之前分享过文章。 很多人会觉得,堵塞血管、引发心脏病的真凶是(饱和)脂肪,因为富含胆固醇。 但实际上,半数以上心脏病患者的胆固醇,都是正常的,我们之前的文章讲过,胆固醇只是过去救火的,并不是元凶。 对脂肪的警惕,却让人们放松了对糖(米面糖)的戒备,事实上,你会看到,这么多年来,很多恪守低脂清淡饮食的人,却患上了心血管疾病、糖尿病、脑梗阻等等。 我们看到很多老人,少油少盐,清淡饮食▼ 早餐包子,馒头,油条; 中午一碗清汤面,不放油; 晚上稀饭咸菜,可能加一点其他菜。 他们不敢吃肉和脂肪,害怕得病,最后不仅仅营养不良,而且还很容易得糖尿病、心脏病等慢性病。 因为,当你不断吃各类高碳食物(米面糖)的时候,它们早已开始在你的血管内干起了坏事。 这类高碳水食物,进入体内会迅速转化为葡萄糖,海量的葡萄糖涌入血液,在血流中循环,从以下几个方面不断伤害你的血管: ☉降低脂肪酸合成酶(FAS)和一氧化氮合成酶(NOS) ☉增加氧化应激,加剧炎症 ☉诱发胰岛素抵抗,导致内皮功能障碍 ☉产生晚期糖基化终末产物 (AGEs),损害血管壁 所以,想要改善血管健康,一定要关注糖摄入量,尽可能得少吃或者不吃高糖类食物。 同时,提高抗氧化能力和抗炎能力,增加优质脂肪、蛋白质、蔬菜和低糖水果等的摄入量。 写公众号4年,因为推广低碳饮食和轻断食 每天都被人骂,被人质疑 让我坚持下去的,是每个小伙伴的正向反馈 希望大家多给我反馈,多互动,分享大家的感受体会 也希望大家帮我多传播低碳的理念,让更多的人受益 参考链接: ① https://www./2015/07/26/whos-most-atherogenic-high-fat-cheese-high-fat-meat-or-carbs/ ②https://www./publication/280120920_Diets_with_high-fat_cheese_high-fat_meat_or_carbohydrate_on_cardiovascular_risk_markers_in_overweight_postmenopausal_women_A_randomized_crossover_trial12 |
|