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《医理真传》讲什么?

 我爱你文摘 2020-07-05

中医在漫长的历史发展中形成了各种学派,自清代道光四年,有一种新的学派形成—“火神派”。

《医理真传》讲什么?

名为“火神派”,是因该派尊仲景之法,善用附子、干姜等热药来治疗各种重症、险症,其独特理论和卓越疗效令人刮目相看,从而得到众多临床家的效法。

说到这里,我们不由的想起火神祝融。祝融本名重黎,中国上古神话之帝王,以火施化,号赤帝,后尊为火神、水火之神、南海神,古时三皇五帝中五帝之一,葬衡阳市南岳区祝融峰。祝融氏酋长燧人,在世界史上最早发明了钻木取火、最早创建了集市。祝融氏是一个古老的氏族,融是荧火虫,象星星一样闪光,在黑夜里明亮;祝是祭祀,祭火,祭光明,祭祀天帝。祝融氏与伏羲氏(日)、女娲氏(月)、共工氏(水)同时,是崇拜自然中日、月、水、火的氏族。比神农氏(牛)、轩辕氏(猿)、三苗氏(蛇)、有熊氏(熊)、有虞氏(驺吾)、有妫氏(龟)等动物图腾的氏族还要早。《吕氏春秋通诠·审分览·勿躬》载:祝融,神名。帝喾时的火官,后尊为火神,命为祝融。

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有这样一个小故事:一年黄帝带著夏部落的群民由南向北转移。中途忽遇暴雨,山洪暴发,大人小孩被雨水浇得像落汤鸡。祝融负责管理火种,他随身带的火种也被暴雨扑灭了。人们又冷又饿,孩子们哭叫不停。黄帝命令大家在一个大石洞里暂住下来,等待天晴之后再走。谁知,一连几天,雨一直不停地下著。人们因失去了火种,无法生火做饭取暖。

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祝融著急万分,想用钻木取火的方法取火,可是带来的木柴全是湿的,钻了很长时间,也未钻出火星。眼看天黑了,祝融累得满头大汗,毫无效果,一气之下,便把手里的钻头狠狠地扔出去。不料,钻头碰击在石洞的岩石上,溅出的火星更多。祝融心里顿时由忧变喜,他忘记了疲劳,找来好多岩块,用力互相碰击,只见火星不断飞溅 。他把自己缠腰的腰围解下来,用劲撕开,从容掏出一团花絮摆好,再击石,火星溅落的越来越多,点燃芦花絮的声音越来越大,祝融用口轻轻一吹,随著一股浓烟窜出了火苗。取火成功了!有了火人们就有了生存的希望。

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“火神派”创立人是清末著名伤寒学家郑钦安。郑钦安学医于儒医兼通的刘止唐,曾学习《内经》、《周易》、《伤寒》诸书。郑氏青出于蓝而胜于蓝,其在医学方面造诣超过了其师刘止唐,凭借其在《内经》、《周易》、《伤寒论》深刻钻研,渐悟医学之要妙:“医学一途,不难于用药,而难于识症,而难于识阴阳”。郑氏在通晓医学后,尤为推崇《伤寒论》,他深层次体会仲景立方遣药的宗旨,并作为自己的辨证处方之源。恰当温病学派流行,市井医生不辨阴阳,无论何病皆用寒凉药物治疗,导致变证、坏证。郑氏为针贬时弊,而根据《内经》、《周易》、《伤寒》等书立论,提出很多扶阳理论,用之于临床,皆随手起效,被人尊称为“火神”。通过临床的实践,郑氏不断地完善自己的理论,并著书立说。其著作有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》三书传世,其理奥,其义深,被后世追奉为“火神派”开山之作。

《医理真传》讲什么?

郑氏在其著作《医理真传》的自序中写道“医学一途,不难于用药,而难于识症。亦不难于识症,而难于识阴阳”,“余沉潜于斯二十余载,始知人身阴阳合一之道,仲景立方垂法之美”。唯恐后学对阴阳的重视度不够,又在其《医法圆通》的自序中重提“思之日久,偶悟得天地一阴阳耳,分之为亿万阴阳,合之为一阴阳。于是以病参究,一病有一病之虚实,一病有一病之阴阳”,“万病总是在阴阳之中”。由此可以看出郑氏对阴阳的重视程度。在其理论和辨证应用中,郑氏以阴阳为总纲领,统分万病。郑氏主张执简驭繁,抛弃世俗之医“五行生克上追求”,或“逐经、逐脏、逐腑论之”,或“以病套方”,或“以药套病”之理念,认为“旨多反晦,诚不若少之为愈也”,凡病需探究根源,明辨阴阳,方不致被疾病表象所魅惑。

《医理真传》讲什么?
《医理真传》讲什么?

郑氏在阴阳中尤为重视阳气盛衰对疾病的影响。在其著作中提及“人之所以立命者,在活一口气。气者,阳也,阳行一寸,阴即行一寸,阳停一刻,阴即停一刻,可知阳者,阴之主也。阳气流通,阴气无滞”,“夫人所以寿生而不知死者,惟赖此先天一点真气耳。真气在一日,人即活一日,真气立刻亡,人亦立刻亡,故曰人活一口气,气即阳也,火也。又曰人非此火不生”,“夫人身受生以来,本父母真气,深合化育,成象成形,五官百骸具备,全赖这一团真气充周,真气无伤,内邪不作”,“阳气充足,则阴气全消,百病不作阳气散漫,则阴邪立起”。阳具有能动性,在人体的生命活动中扮演着最重要的角色,这种思想贯彻其著作的始终,并影响了他遣方用药时对药物的选择。详述君火、相火亦为“火神派”重阳思想的表现之一,相火指肾中真阳,君火指心火。郑氏在《医学真传》中述写“按君火,凡火也相火者,真火也。凡火即心,真火即肾中之阳。凡火居上以统乎阳,阳重而阴轻也,故居上而为用真火居下而统乎阴,阴重而阳轻也,故居下而为体。二火虽分,其实一气,诚阴阳之主宰也”。并认为心火助胃阳,肾火暖脾阳,共同温煦“后天之本”之脾胃,化生精微。

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“火神派”之所以被称作“火神”,主因其善用温热药物。郑氏曾言“人咸谓目予为姜附先生,不知予非专用姜附者也,只因病当如此”。“火神派”理论重视阳气的能动性,所以,该派注重应用附子、干姜和桂(包括肉桂和桂枝)等温阳药物,尤为注重附子的应用。为后世医家使用该类药物留下了宝贵的临床经验。“火神派”还注重附子与其他药物的搭配。例如,附子配干姜以温中散寒,回阳救逆。干姜还可以有效地减轻附子的毒性,使附子使用更加的安全。“火神派”喜较大剂量使用附子,但是医家们很注重附子的煎煮方法,通常都煎煮1-3小时,以提高附子应用的安全性。

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