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【复习·辨证诊断胃病绝活】肖春宏老师

 FyssqzhOk 2020-07-06

【复习·辨证诊断胃病绝活】

今天学完,明天就可以用来治病。咱们以前学习过“十一区腹诊分区法”,知道心下(胃脘)部位与胃,胆,心对应,此处有压痛,要考虑到胃,胆,心三者有问题。当我们治胃病时,心下有压痛,也要考虑到胆与心的因素,与心有关用桂枝强心气,与胆有关用茵陈利胆。


1,心下有轻度压痛,无板结,说明胃病之病程较短,为浅表性胃炎,治宜理气、清热、和胃,药用柴胡,香附,延胡索,枳实,蒲公英,败酱草,菌陈等。

2,心下有中度压痛,有条索状物,并伴有明显节律性疼痛,为胃溃疡病或糜烂性胃炎,治宜清热解毒,化瘀通络,药用蒲公英,连翘,败酱草,当归,徐长卿,延胡索,红藤,川芎,地榆,墨旱莲,冬凌草,三七等。

3,心下有重度压痛,有板结,腹部干涩,说明胃病史较长,治宜活血化瘀,通络散结。药用当归,莪术,丹参,五灵脂,姜黄,徐长卿,白花舌草,冬凌草。

3,心下按之软,有振水声或咕咕声,胃病之病程短,为水湿内停,宜化湿和胃,药用伏苓,薏苡仁,白术,白豆蔻,白芍,猪苓,桂枝,厚朴,石菖蒲等。

4,心下按之胀满,有水声,为胃气不足,有气滞,宜理气化湿,药用厚朴,枳实,八月扎,炒莱服子,紫苏梗,荷梗,砂仁,大腹皮等。

【刺络放血治胃病绝活】

1,主治:慢性胃炎,胃溃疡,胃痉挛。

2,主穴:曲泽穴。

3,配穴:阳交六,足三里六。

要辨证,如果辨出胃病是热证,瘀血证,可以考虑用刺络放血法治疗,不能听西医病名而治之。

今天学会腹诊胃病,在临床体验到了准,明天又学会了用方剂治,体验到了灵,后天又学会了刺络放血治胃病神,您不仅成为治胃病高手,而且为治其他病奠定了成功基础,沈绍功治妇科第一绝招是什么?治胃呗,这非常正确!

好多年前,有位病人找我治病,他拿来在北京,上海大医院的诊治资料。我亚力山大,因为大城市的大医院都没治好,让我治,当然压力大!结果我把病彻底治好了,患者异常开心,可是我不开心,还生气,气坏了!这是因为我制定了治疗方案,还有预案,结果刚展开就把病治好了,不堪一击,治病没过瘾!

咱们先全面学腹诊基础知识“十一区腹诊分区法”,再专学腹诊胃病和治疗方药,继学刺络放血治胃病。这样逐渐向深度学。

曲泽穴属于心包经,而心包与胃别通,治胃主穴取曲泽穴正对呀!这又与脏腑别通理论贯通了。你不用怀疑!

胃病治心,心病治胃。此乃阳病治阴,阴病治阳之大法。

不问前程,尽管向前走,学着学着就连成片,贯通了,突然大悟!

把此“脏腑别通”图记牢,经常看就记牢了,不用死记硬背!

这是我根据独步全球的针灸大师杨维杰所论而画的脏腑别通。

刺血与方药治胃病,我都列出来了,咱们研究一个问题,就是二者都是用了一个道理。开篇即说明治胃病涉及到心用桂枝(心气不足生血瘀),也就是说心胃同治,这是在医理指引下辨证,如果不是此证,另当别论,寻求他法。刺血曲泽与足三里也是心胃同治,这也是在医理指引下辨证,如果不是此证另当别论,寻求他法。总之,针与药不分家,会针则会药,会药则会针。

不能讲绝对,要讲多数,多数胃病如此。

有个老人,心脏病,按常规治疗,有效但是不显著。治疗期间,他说胃胀,我让加服疏肝和胃丸,结果大效,第二天神彩飞扬自己走来的(以前是开车拉来的),晚上我躺在床上过电影,回想他的全程,突然大悟是心包与胃别通,大效是用疏肝和胃丸对证。

之后对“脏腑别通”入迷,越研习越推崇,因为用了真神!

有些心脏病,侧重治胃。而有些胃病,侧重治心。贼灵验!

阳交穴是胆经上的穴位,足三里是胃经上的穴位。胆随胃降,胃不降则胆也不降而郁,因此刺足三里穴降胃的同时还要刺阳交穴利胆,这正是温胆汤之义,温胆汤是二陈汤加竹茹,枳实。二陈汤化痰降胃,竹茹,枳实利胆。

针与药不分家,会扎针则会开药,会开药则会扎针。

涉及心包,刺曲泽穴,否则不用。

王秀珍之刺血法简单,明白背后之医理则大道至简。

用温胆汤加减,三棱,莪术化瘀,蒲公英清热,此二法刺络放血一次全解决,比用药好,方便快速。

【刺络放血治胃病绝活】

1,主治:慢性胃炎,胃溃疡,胃痉挛。

2,主穴:曲泽穴。

3,配穴:阳交六,足三里六。


把此方研究透彻,并且与方药并轨,学会一大片。

辨出胃炎,胃溃疡之证,则病位与病性都确定了,病位在心包,胆,胃。于是取穴确定了,要在心包,胆,胃三经上取穴,而不能去其他经上取穴。病性是气逆,血瘀,有热,刺血可以解决,方药也可以解决。如果无瘀血和热,改扎针。

针灸很好,象远程导弹,打的准!

在肘膝或者肘膝以下发射,即命中胆,胃。

除非记忆力超强,否则玩方证对应,弃医理,最后把自己弄的啥也不会,小日本汉方就是这样衰落的。

如果胆没问题,那就不刺血阳交穴呗,与方药加减一样的,别机械照搬王秀珍之方。

火性上炎,即火的本性向上跑,心有火则心不降,无人阻拦胃气逆。这与《内经》的“心为噫”之理一样,心气弱则发生胃气逆,即玩固性厄逆。刺血曲泽穴将心火泄出去,心就好。

心气弱是阻拦不了胃气逆,心有火是不阻拦胃气逆。反正是胃气逆了。

胃与心包别通。

即然火的本性向上跑,心属火。那么正常人心火怎么入肾呢?这是肺的敛降之外力促使心火下降入肾水。

由此可知,百部清金汤治疑难阳痿病。肺有问题,则不敛降心火入肾产生阳虚。

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