心脏彩超报告原来是这么看的

心脏彩超检查是了解心脏功能以及心脏内部情况的主要检查手段。心脏彩超检查主要是检查心脏的组织大小，形态分布，相应的血液瓣膜状态情况，这是判断心脏工作的正常状态的主要方式。如果心脏功能一切正常的话，它的大小，形态特点都是在正常的范围内，不会出现明显的异样。

很多朋友不清楚该如何判断心脏是否有问题。今天，我们就来说说究竟要如何看心脏彩超报告！

心脏彩超有正常范围吗？

其实心脏诊查的正常值没有统一的标准，男女也有区别，中国人和欧洲人可能也存在区别，所以不能绝对地判断它的大小。需根据身高、体重来判断心脏是否扩大，数值是否正常。需要医生根据以往的检查结果，并结合实际情况来判断。因此，在检查的过程中，最好携带之前的检查结果，方便医生对比。

如何快速解读报告单？

第一步：判断心脏结构数值是否有异常

1、看左房、左室、右房、右室腔大小以及主动脉内径、肺动脉内径是否在正常值范围，心房、心室间隔是否完整，室间隔厚度、左室后壁厚度是否在8~12mm范围。

2、四个瓣膜在收缩期和舒张期是否有反流、狭窄、增厚等状况。

3、看有无心包积液，并确定分级: 左室后壁的测量深度。在彩超报告上主要根据左室后壁之后舒张，右室前壁之前舒张期大小来判断。

4、看心腔内有无血栓，肿瘤等等。对先心病，瓣膜病，心肌病，高血压性心脏病，大动脉瘤等疾病的诊断有重要意义。

第二步：判断心功能有无异常

心功能包括舒张功能和收缩功能,主要看左室EF值,E/A。

1、EF值反映左心室的收缩功能，表示左心室每分钟泵入全身的血液量占左心室最大容积的百分比，正常范围约为50%-70%。

2、看E、A峰值，和E/A比值。二尖瓣口血流速度的频谱为双峰“M”图形。

1）E峰：左室舒张早期快速充盈的充盈峰

2）A峰：舒张晚期（心房收缩）充盈的充盈峰

3）左室舒张功能正常时且心率 小于90，E/A不小于1；左室舒张功能损害时 A大于E，即E/A＜1。临床观察发现老年人A＞E的情况较年轻人多见。

第三步：动态观察室壁运动是否有增强或减弱异常

二尖瓣（三尖瓣、主动脉瓣等）反流或关闭不全，严重吗？

左室射血分数（LVEF）正常，心功能就正常吗？

LVEF是判断左室收缩功能的重要指标，进而评估心脏收缩功能是否正常。

但也有LVEF正常或很高，却出现心衰的情况。

一、严重二尖瓣反流，大量心室的血液射到心房，仅少量血液射到全身各器官。

二、心室舒张功能减退，大量血液留在心房，心房内压力明显增高，出现肺水肿。

舒张性心衰一般出现在早期，而LVEF下降的收缩性心衰则出现在疾病的进展过程中。

左室舒张功能减退和左室顺应性下降是一样的吗？

左室舒张功能减退、扩张困难，顺应性自然就下降，因此左室顺应性下降即提示舒张功能减退，但严重程度较左室舒张功能减退尚轻。

为什么有心慌、胸闷感，检查却没有问题？

许多年轻人时常会有心慌、胸闷感，但却检查不出任何问题。这多半是因为近期压力太大、经常熬夜、过度劳累所致。这类患者也会伴有失眠、多梦、夜尿多等症状，预示为植物神经功能紊乱所致，即心脏神经官能症。这是由于支配心脏的副交感神经功能异常，就会引起心跳加快，导致心慌、胸闷等一过性心律失常的症状。该情况也常见于更年期综合征。医生也会根据以往检查结果来做出准确判断。