有个女病人，四十多岁，得慢性结肠炎有好几年了，每次解大便都黏稠，拉不尽，食物消化不彻底。常年的结肠炎使得她腰酸背痛，浑身乏力，胃口不开，进而头晕，记忆力减退。

她吃了不少补脾益肠的中药，就是没有治根。

我们想到大便不成形，是不是先用用风药？

我看了后说，病人肠道有湿热，肠壁上黏了层厚厚的垢积。脾脉别通于小肠，这时要用通下的药，通因通用。不把她肠道壁上的垢积刮下来，食物就难以消化彻底，大便也很难成形，脾虚就总也治不好。

然后给病人用了通肠六药（火麻仁、猪甲、艾叶、苦参、鸡屎藤、红藤），重用鸡屎藤。病人吃了五剂药后，大便就成形了，多年的乏力头晕也改善了，想不到这么顽固的老毛病，直接用通肠消积法就把它给拿下来了。

我说，像这种慢性结肠炎，肠道壁上黏了很多垢积，这不是一两剂通下的药就管用的，而且鸡屎藤一定要打粉。肠道壁上的垢积，不是刮一两下就能刮下来，陈年老积不服十剂八剂药很难排干净彻底。刚开始通只是通大肠那一截，后面几剂药才能通到小肠里面去。

为何通肠去垢积后，腰部舒服了，腰也不凉了，食欲增强了，消化也彻底了？

原来人体肠道的食物，要靠心火跟命门之火来共同加热运化，特别是大便稀溏、腰凉的病人，明显腰部命门之火不能助脾胃温化水谷，就像这个病人。那我们直接给她补命门火不就成了吗？可她以前也服过不少补命门火的药，怎么就补不起来？

原来道理就在这里，我们看，那些农村用柴火做饭的人家，每隔一段时间都要把锅拿到外面去，用小铲把锅底的灰垢刮净。你问他们为啥这样做，他们会跟你说，这锅底灰垢多，很消耗火力。把锅底灰垢刮干净，那火力一下子上来，做菜煮饭都容易。

这个道理我们再引申到人体肠子上。肠子里食物靠命门火来温化，如果肠道壁很多垢积，既消耗命门火力，也难以把食物彻底吸收。所以病人一方面表现出腰冷乏力、腿脚沉的病症，一方面又表现出大便黏腻、胃口不开的病症。

你这时补命门火加大火力也不对，用开胃消食的药也不对，因为这都不是病根所在。只有把肠道之积刮净，食物才能迅速得到命门火力温化，既不浪费身体命门阳火，也能源源不断制造出气血能量，身体一下子就能进入良性循环，病人的各种病症一下子全改善过来了。所以治病如果治到点子上，一点击破，各点同时破开。

有人问我，你总写科普文章，累不累？

我说，累啊，但是累也要坚持。因为有那么多读者喜欢我的文字，而且中医学这个东西，你越去研究它，就越能感觉到它的神妙之处。