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在传统的思想观念里，孕育新生命是一个家庭乃至家族都要重点关注的大事，现在很多家庭都是独生子女，一个新生命的到来更是两个家庭无数人的期望。 任何一个母亲都是伟大的，十月怀胎，一朝分娩，一个母亲不仅要承担怀孕与分娩的不适和痛苦，还要背负宝宝的健康的责任，如果新生儿出现一些身体缺陷，家人的第一反应肯定是妈妈在怀孕期间没有做到位导致的！ 其实很多事情的发生只是因为夫妻双方的一些小疏忽，比如一些女性肾友药品选择不当。而作为一个压力巨大、神经焦虑、承担各种不适反应母亲的丈夫，有必要来了解一些只是，为妻子分担一些。 以下3种药物在肾内科经常使用，但在妊娠期间是禁用的，可导致胎儿畸形，女性肾友在孕前务必停用： 1.普利/沙坦类药物 普利/沙坦类药物的适应症非常广泛，几乎可用于除肾动脉狭窄外的任何高血压患者，无论该患者还伴有何种疾病。 但是这类药物会影响胚胎发育，导致胎儿畸形，所以育龄女性用药期间应采取避孕措施，计划妊娠的女性应先停药再怀孕。 如果肾友有高血压，孕期可考虑用地平类降压药代替普利/沙坦。 2.环磷酰胺 环磷酰胺是一种老牌免疫抑制剂，已历时半个多世纪之久。虽然在它之后的各种新型免疫抑制剂相继问世如雨后春笋，但环磷酰胺以其稳定的疗效和低廉的价格，至今仍是最重要的免疫抑制剂之一，经常作为肾友的首选。 但环磷酰胺对患者有生殖毒性，对胎儿有致畸作用。妊娠期间使用各种剂量的环磷酰胺，对人和各种试验动物均有明显致畸作用（Ⅲ级），因此妊娠期禁用该药。 妊娠早期用药，会导致脑、颜面结构、肢体、内脏器官的广泛畸形，中晚期用药则可引起胎儿生长受限、造血抑制和神经系统发育受损。妊娠前用药不增加胎儿畸形和流产发生率，停药3个月后可妊娠。 3.吗替麦考酚酯（霉酚酸酯，骁悉） 吗替麦考酚酯也是一种对胎儿有致畸风险的免疫抑制剂。在妊娠期间使用吗替麦考酚酯，可能会增加妊娠头3个月发生流产和先天畸形的风险，特别是外耳和面部畸形（包括兔唇、腭裂），以及肢端、心脏、食道和肾脏畸形。 美国全国移植后妊娠登记处公布过一项前瞻性研究数据：24名女性移植患者在接受吗替麦考酚酯治疗期间，共报告了33次妊娠。其中15次自然流产（45%），其余18次产下活婴。在这18个婴儿中，有4个出现了结构畸形（22%）。 而糖皮质激素，以及环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤、羟氯喹等免疫抑制剂，在孕期使用是安全的。 女性肾友在备孕时一定要提前咨询，请肾科医生进行药物调整，避免产生损失，安全迎接新生命的到来！ 本文素材来源于网络,如有侵权,请尽快联系本作者删除!谢谢 |
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