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【免责声明】图文来源于网络，如有侵权，请联系删除 ! 上次我们一起解读了「疥癣」 ( 脾胃健康 , 皮肤不遭殃 ) 。「疥」描述钻入人体的寄生虫尖头甩尾的样子，现代医学称之为疥虫，导致出现红疹、瘙痒，由于人抓挠极易使皮肤破溃感染，愈合后造成脱发、局部形成疮疤；「癬」是由真菌感染，导致皮肤、毛发或趾 ( 指 ) 甲的接触性传染病，特征为皮肤有环形脱色斑，覆以疱疹及鳞屑。总体来讲，治疗疥疮，以除外患，消灭寄生虫为首务。治疗癣病，还是以改善体质，消除真菌生存环境为好。 今天的学习主题是「痞满」。 本期关键词：心肾不交 痞满 胸闷 上热下寒 有句成语叫做「否极泰来」，大家都知道是比喻坏事发展到极处可以转变成好事。这个成语体现了道家辨证的哲学观念，类似的成语还有「乐极生悲」「物极必反」「盈则亏」「凹则盈」「曲则直」等等。 为什么说「否」是不好的，「泰」是好的呢？这还得从道家的价值观说起。简单一句话，道法自然。道家以顺应自然为是，以违背自然为非。如果用阴阳描述自然的话，那么阴阳和合、交流为顺，阴阳隔离、断绝为逆。 按照阴阳不同的属性，本应清气上升，浊气下降；清者自清，浊者自浊；清者恒清，浊者恒浊。但是这样的话，阴阳只有分离没有交流，处于阴阳隔绝的状态，像个分居、离异或冷战的夫妻，是不会有生命产生的，道家称之为天地不交。用卦象来描述就是这样，阳在上，阴在下，也就是乾上坤下，男上女下，卦名曰「否」。 反过来说，如果本属阴寒的浊气能蒸腾上天，本属阳热的清气能下降到地，这样阴阳就产成了互动、交流，而万物就在这交流中产生了。人就是自然界阴阳交流的最完美的杰作。道家称之为天地交，用卦象来描述就是阴在上，阳在下，乾下坤上，男下女上。地气上升为云，天气下降为雨，翻云覆雨，如此这般，循环往复，无有终时。卦名曰「泰」。 用沙漏做个形象的比喻的话，沙子在下，空气在上的时候，沙漏是死的。而翻个个儿的话，沙子在上，空气在下的话，运动和交流就开始了。地球上之所以有生命，而其他星球上没有，就是因为在阳光的照耀下，大气层的笼罩下，在地球内部实现了天地、阴阳的交流，从而衍生了万物。 地球上每个生命包括动物和人，都有阴阳交流的「泰卦」的符号特征。泰卦是阴在上，阳在下。阴是偶数，阴爻用――表示，阳是奇数，阳爻用—表示。从头上看，人有双目，双耳，双鼻孔在上，单口、单咽、单喉在下。在胸腹，双乳在上，单脐在下。都形似泰卦。 人是自然的产物，人身就是一个小宇宙，小天地，同样有阴阳之分，同样以阴阳交流和合为顺，以阴阳离绝为逆。  肾属水，藏精于脑。脑髓、脑浆为至阴之物，存储于头颅之中，高高在上。心属火，居于脑下肾上，如同阳光普照，使下焦丹田之气蒸腾于上，通过任督二脉上冲于脑，炼精化气，阴精下流，由脑而脊，由脊而骨，由骨而筋，由筋而脉，由脉而肉，由肉而皮，由皮而毛发，渗灌全身，如雾露之溉。此为康泰。 如果上下隔绝不通，就会出现阴精不化，阳气不升，或阳气上亢，阴寒下凝的否的状态，中医用「痞」形容这种病理状态。也叫做心肾不交。 导致上下隔绝不同的原因有很多，有无形的寒气。《伤寒论 · 辨太阳病脉证并治》:「脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。」 这是病人自觉痞满，但是摸上去软软的，没有什么实质上的东西阻隔，实为寒气凝滞。这种寒湿由于盲目用泻下药物，耗伤了中焦下焦的阳气导致的，结果就出现上热下寒的痞。 有火热结作痞，《伤寒论》第一五四条云：「心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。」本证后世医家称之为热痞，刘渡舟教授在火证论中叫做「火痞」。这是由于饮食不节、嗜食烟酒或辛辣、咸鲜等食物，或欲火焚身、心火过亢，导致的面目通红、鼻子喷血、目赤脱发的上热下寒的痞证。 还有水痞，《伤寒论》：「心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利，五苓散主之。」这是由于饮水过多，或小便过少，导致中焦下焦积液存水过多，以至于出现了上热下寒的痞证。 最多见的是痰痞。有的堵在咽喉，吞不下，吐不出，叫做梅核气。有的堵在胸口，出现憋闷、短气。有的堵在心下，抑郁躁狂交替出现，吃不下饭或者吃完就堵。这种情况非用半夏不可。比较严重的就是痰血粘裹，或者是纯粹是瘀血的血痞，被称为痞块，已经变成癥瘕积聚了，这就是我们常说的心结。心有千千结，愁肠百结，下一步就是患，离肿瘤不远了。  除了在心下容易出现痞以外，任脉循行的其他部位也会出现痞的症状。比如在关元、水分、天突、膻中等部位，除了类似的上热下寒症状以外，还会有相关的比如闭经、尿浊、胸痹、梅核气、咽喉反复感染等症状。 其他经脉如果上下隔绝不通，也会出现痞。比如肝胆经。《伤寒论》介绍发病机理：「血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结在也于胁下。」治疗的方法如下：「伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴或腹中痛，或胁下痞坚，或心下中悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。……若胁下痞硬，去大枣加牡蛎四两」。 临床上病人不懂痞是什么，主诉的症状一般不是疼痛，而是憋胀、堵闷。北京土话叫「硌硬」，意思就是有个东西硬硬的的硌在那里，不痛不痒。还有句话叫做「添堵」，说的也是痞，是由心情不舒畅导致的痞。临床诊断触诊、脉诊是很重要，定位不准的话，用药归经，扎针取穴都会失去准星。 《字里藏医》 原著：徐文兵 文源 : 活法儿养正工作室 精彩文章回顾 ========== END ========== 广告是系统随机配发，我们无法详细控制、选择。请您切勿购买任何动物制品、肉食。不要买渔猎、捕鸟的器具，拒绝杀生。不要玩杀人游戏，杀人游戏与实际杀人果报基本相同；不要看色情文章，万恶淫为首，邪淫是轮回和灾祸的根本。因果报应，如影随形。切记！ 为人父母者，不知医为不慈！为人子女者，不知医为不孝！ 找不到好中医？不如自己学中医！ 本号菜单中 , 有完整的入门系列 , 视频系列 . 欢迎大家学习 . 学习古中医 , 伤寒论经方传承 厚德载物 ! 草木金石仅除身病 , 正己培德方祛心魔 ! 祈愿 : 天下和顺 , 日月清明 ; 风雨以时 , 灾厉不起 ; 国丰民安 , 兵戈无用 ; 崇德兴仁 , 务修礼让 ; 国无盗贼 , 无有怨枉 ; 强不凌弱 , 各得其所 ; 人无病厄 , 富贵康宁 ; 长寿好德 , 善始善终 .  此网页由ZAKER新闻提供 |
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