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世卫报告惹争议:2050年到底能否熄灭“最后一根烟”?

 尚品新消费 2020-07-11

世界卫生组织26日发布一份报告,确认电子烟“无疑有害”,应当接受监管。

电子烟由电池驱动,以液态尼古丁雾化方式供使用者吸入可致人上瘾的尼古丁。这种装置近年趋于流行,尤其受年轻人追捧,触发卫生和监管机构担忧。

报告说,电子烟可以帮助烟民戒烟的说法缺乏“足够证据”“在多数销售电子烟的国家,大多数电子烟的使用者同时消费烟草制品,对减少健康风险作用不大或无效”。

而烟草企业近年大力推广电子烟和加热型烟草产品,声称这类产品相比传统烟草制品危害小,推动烟民改用“安全得多”的电子烟。但世卫组织警告,烟草企业就电子烟散布的不实信息是“当下真正的威胁”。

世卫组织“无烟运动”项目主管维纳亚克·普拉萨德说,除尼古丁,电子烟含有金属元素的雾化剂“可损害心脏,所有(雾化剂)都证明可损害肺”;世卫组织正在研究电子烟的长期影响,包括致癌可能性,只是研究刚刚起步。

以上是26日世界卫生组织发表的一份报告相关内容。

也就是说,世界卫生组织认为,电子烟是否能成为香烟的减害产品,还未可知,但是绝对是有害的。

报告一出,业界哗然。不少电子烟用户及公司纷纷表示并不完全认同。

随着这几年电子烟在全球范围内的普及率越来越高,关于电子烟是否应该禁止的争议也就越大。

总的来说,目前全球对电子烟的态度大概可以分为两派,一是以美国为主的禁令派,一是以英国为主的推广派。

先来看英国这方。英国将电子烟归类为医学用品。

2015年英国公共卫生署(PHE)在官网上发布关于电子烟的研究报告,称电子烟比传统烟草可以减害95%,并且有望作为烟草戒断药物如尼古丁贴片的替代药物,去提醒英国的烟民可以选择这一种更加安全的替烟方式

 

2016年,英格兰公共卫生署又与13家公共卫生组织联合发表声明,认同电子烟的健康风险较传统卷烟小,支持将其作为戒烟工具。

随后,英国政府开始大力推广电子烟。比如近日,为响应英国禁烟运动,2家英国医院就开设了电子烟销售点。

那么我们来看看,英国大力推广电子烟的效果是什么样的。

在电子烟并未普及之前,英国的吸烟认可比例是33%,高于欧盟的32%。但是随着电子烟使用人数的增加,英国目前的吸烟人口比例已经达到了17%,创历史新低,而欧盟的吸烟比例是26%。

2018年根据民意调查公司YouGov与反吸烟团体ASH(吸烟与健康行动)和国王学院合作进行的一项调查显示“现在英国使用电子烟的人口数量几乎是吸食传统卷烟人数的一半”,而英国估计有320万电子烟用户,卷烟用户为740万。从与2017年英国280万使用人口相比,上升了约40万左右。

针对所有禁令派所提出的关于“担心年轻人上瘾”问题,英国用数据表态。

gov.uk网站上发布了一项由英国公共卫生部(PHE)委托,并由伦敦国王学院研究的独立报告指出“英国年轻人的定期电子烟使用率仍然很低,并且在成年人中已经趋于稳定”。

据了解,该报告是PHE根据政府的《英格兰烟草控制计划》委托制定“三项新研究”中的第一份研究报告。调查结果显示,近年来,虽然年轻人对电子烟的尝试有所增加,但经常使用率仍然很低。只有1.7%的18岁以下儿童每周或更常时间使用电子烟,其中绝大多数早就吸食传统卷烟。然而,在从未吸烟的年轻人中,只有0.2%经常使用电子烟”。

该报告接着说明,近年来成年人使用电子烟的频率趋于稳定,并且主要局限于传统烟民和正在戒烟的人群,“戒除传统卷烟”是成人使用电子烟的主要动机。英国公共卫生部健康改善主任John Newton教授称:“与美国最近的媒体报道相比,英国没有看到年轻人使用电子烟的情况激增。虽然越来越多的年轻人正在试验电子烟,但关键的一点是,经常使用的人数仍然很低,而且从未使用过传统卷烟的人数确实非常少”。

近日《每日邮报》的一篇文章称,英国政府的目的是在2050年熄灭最后一根烟。

很明显,全面支持电子烟的英国已经在无烟时代路上走得越来越远。

再来看看以美国为主的禁烟派。美国将电子烟归类为烟草制品。

不久前旧金山监事会投票通过新的电子烟禁令,成为美国第一个全面禁止电子烟销售的城市。

根据新法规内容,旧金山的任何零售商出售电子烟,以及供应商将网上订单运送到该市地址都是违法的。除非该产品通过FDA的烟草上市前审查(PMTA)并批准其销售权,不然该市的居民只能在邻近的城镇购买设备和烟油,或者回归到旧金山合法销售的烟草产品。

他们给出理由:

根据美国国家青少年烟草消耗情况调查(National Youth Tobacco Survey)显示,2018年美国有20.8%的高中生和4.9%的初中生都在使用电子烟,这相当于是360万青少年烟民。仅仅是2017年到2018年,高中生和初中生的电子烟使用情况就分别同比增长了78%和48%。

《今日美国》的报道也写道,全美各大高校从纽约到芝加哥,大学生们甚至在宿舍里都抽Juul。“而且63%的Juul用户并不知道这个产品含有尼古丁。”

而在近期,美国亚利桑那州参议员通过了一项法案,该法案将把电子烟产品纳入到与烟草产品相同的监管措施。

他们解释了这样做的原因。亚利桑那的研究人员最近指出,二手烟和二手电子烟的问题是一样的。“所以,如果你正在使用电子烟,电子烟所产生的二手烟雾是同样的问题,电子烟也含有相同的化学物质,正如你使用的传统卷烟。” UA护理学院临时副院长Judith Gordon教授说。

她提到了加州大学河滨分校(UC Riverside)的一项研究,该研究在电子液体及其产生的气溶胶中发现了金属和其它一些粒子。

也就是说,持禁烟态度的一方也通过调查研究发现电子烟有着这样那样的问题。

公说公有理,婆说婆有理。到底问题出在哪呢?

监管!

 

我们来看看英国的监管力度。其规定:

1 电子烟产品必须要符合质量和安全的最低标准,以及清晰的包装和标签要求

2 电子烟的所有成分都必须明确标示,禁止在电视、报纸和杂志等媒体上做宣传广告,向18岁以下的人出售、提供电子烟是违法行为

英国的电子烟市场无疑是完善的。

而同样支持电子烟推广的加拿大,新西兰,两国在世界卫生组织烟草控制框架公约第8届缔约方会议上,新西兰代表强调“我们的工作重点在于建立完整的电子烟法规,提供烟民显著减害的替代方案,这些规范注重在产品安全上”;加拿大代表表示“目标是2035年达成烟草使用率低于5%,此策略重点在于修正烟草控管法案,现在修正为烟草与电子烟法案”。

再来看看美国的监管力度。

FDA(美国食品和药物监管局)在2016年正式出台以及实施对电子烟的监管,把电子烟纳入PMTA(烟草上市申请)中,PMTA全称为Premarket Tobacco Application,是指2007年2月15日后,任何新型烟草产品的合法上市都需要经过FDA审批,该机构需要全方位考量这款产品是否有利于公共健康。

但由于PMTA申请复杂,需要提交多种资料,且整个流程下来花费需将近近百万美元,因此在2017年7月,FDA公布的监管计划中,延长了电子烟的PMTA的申请递交截止日期至2022年8月8日。因此在FDA强制执行审查之前的这段时间,也被许多电子烟业者称为行业的“缓刑期”。

正如旧金山的监管机构认为,现在由于电子烟引起的很多问题,与FDA监管不力有很大关系。

旧金山市的检察官Dennis Herrera解释旧金山选择禁止电子烟的原因,在FDA展开行动之前,旧金山必须先加强监管。“在FDA审查其对公众健康造成的威胁前,这些产品不应该在我们的货架上。”

随着要求严厉监管的呼声不断加强,FDA一再提前审查日期,就在前不久,FDA规定PMTA的申请期限只剩最后10个月。

 

电子烟自诞生起就是作为香烟的减害产品出现的,因为研究的角度不同,比如支持性研究是将电子烟与香烟进行比较实验,而反对者只是单单去研究电子烟存在的危害,导致目前对于它的研究说法态度都不一。

何况每个国家对电子烟的监管力度都不同,准入标准也不尽一样,这就给人遐想,到底专家们拿来测试的产品质量是否又是一致的呢?就比如说315晚会电子烟被通报批评,其中所谈及的“丁尼古丁含量标识模糊”这类问题,在高品质的电子烟并没有出现这种情况。


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