《素问.脉要精微论》(第二段,四诊决生死法)【临证指要】二 【临证指要】 调治百病,谨守五脏。这是临证上也要注意到五脏的问题。 五脏辨证的问题,同样是用“五脏者,中之守”“五脏者,身之强”,从身体的形态强壮与否,以至于精神状态是否正常,来辨别五脏功能的盛衰。 (生命以五脏为中心,五脏主持诸体,故五脏一虚,失其所藏,内守不足,则精气衰弱,而出现多种病症。 本段所述五脏失守的病症, @ 有精气虚弱者,如“言而微,终日乃复言者”; @ 有精气外泄者,如“仓廪不藏”; @ 有精气错乱者,如“神明之乱”; @ 有形衰者,如“头倾视深”,“背曲肩随”; @ 有形体活动不利者,“转摇不能”、“屈伸不能”; @ 有形体动作异常者,“行则振掉”。 提示精气虚的病变多端,但却以五脏精气虚衰为其根本。 此论在临床辨识病证种具有重要指导意义,被医者称道。 笔记者摘自《内径讲义》) 第二段我们就讲到这里。
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