夏天到了,高温潮湿的天气加快了细菌的繁殖,食物更容易变质。在误食变质的食物后,人们常常出现胃肠不适的症状。大家常用到的“氟哌酸”就是今天我们要聊的喹诺酮类药物。 随着喹诺酮类药物的广泛使用,也暴露出越来越多的安全问题,甚有不法商贩将此类药物添加在麻辣烫等食品中用于杀菌,企图避免人们在食用变质食物后出现肠胃不适的症状,掩盖其糟糕的食品状态。喹诺酮类药物是一类合成抗菌药,其抗菌谱广,见效快,成本低,被广泛用于医疗领域。 按照时间顺序、化学结构及抗菌谱的不同,可以分为一、二、三、四代。常用的是第三代喹诺酮类,主要有:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。第四代主要是莫西沙星等。临床主要应用在泌尿生殖系统感染、肠道感染、呼吸道感染、骨与关节感染、皮肤软组织感染等方面。3、制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少喹诺酮类药物的吸收,应避免同用。4、使用喹诺酮类抗生素后暴露于日光和紫外线照射下,会发生中至重度的光敏反应(例如烧灼、红斑、水泡、渗出、水肿),常出现暴露于光的部位(如颈部、手背部)。因此,应避免过度暴露于光源下,做好防晒工作。5、氟喹诺酮类药品会使患者的肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。这种不良反应最常发生在跟腱,也有报告在肩、手部、肱二头肌、拇指和其他肌腱点出现肌腱炎和肌腱断裂。患者用药期间,若发生肌腱疼痛、肿胀、炎症后,应立即就诊。6、喹诺酮类药物偶可引起严重中枢神经系统不良反应(如抽搐、癫痫、意识改变、视力损害等),在肾功能减退或有中枢神经系统基础疾病的患者中易发生,因此本类药物不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。7、氟喹诺酮类药品可以使心电图的QT间期延长,少数患者可以出现心律失常。已知QT间期延长的患者、未纠正的低血钾患者及使用抗心律失常药品(奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮、索他洛尔等)的患者应避免使用。喹诺酮类药物在尿液中溶解度降低可结晶析出,引起结晶尿、血尿,严重者可导致急性肾功能衰竭。患者在服药期间应多饮水,稀释尿液,避免与有尿碱化作用的药物(如碳酸氢钠、碳酸钙、制酸药、枸橼酸盐)同时使用。
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