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原创赵厚睿 濒湖草堂 昨天 下面我们学习栀子豆豉汤，就是栀子豉汤，简称栀子汤。栀子10克，豆豉18克组成。我们先看方解，二者均属苦寒除热药，并均有解烦的特能，就是效果特别好，合以为方故治烦热而心中懊恼侬（忄农）就是说心中特别烦，闷，说不清楚的难受，甚至是闷的感觉，不舒畅的感觉，吐不出来，呼吸都觉得很闷的感觉，但跟闷又不太一样，其实就是一种烦闷。前面说烦热，后面心中懊侬（忄农），烦闷，也是莫名其妙的烦躁和堵塞。 说二者是苦寒除热药，我觉得需要纠正的。因为豆豉，它是我们炒菜的那个豆豉，都非常香，它也不苦寒，不伤胃，它是健胃的，是辛温发散的。辛温发散，能够把体内的东西，通过那种很辛香的，像辣椒一样的，但是不是那么辣，还有辣椒共同的特点，就往外发散，把体内的东西，毒素、热气都给发散出来。栀子是清热的，它有点苦寒的作用，但是配上了豆豉之后，这种苦寒，就不觉得怎么苦寒了，因为我们人不喜欢苦寒的嘛。那么豆豉抵消了它的副作用，所以这个药，既能清火又不伤胃，才能把体内的热给散出来，清和散两个药搭配在一起，这个效果非常好。 大家要把条文好好研究，《伤寒论》第76条：发汗，吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊侬（忄农），栀子豉汤主之。（若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之）翻来覆去睡不着，就是胃里面，心窝下面特别闷热，我2005年治过一个学生，他搬了宿舍之后一个多星期都睡不着，他认为是靠窗户之后，他心里不太好受，心窝正中有拳头大的那么一大块，火烧火燎的，每天白天晚上都有火烧火燎的感觉，特别难受，同时他也有早上起来跑步的时候，膝关节疼痛症状，我给他用了两个方，一个是治关节炎的，一个是火烧火燎睡不着的。用了栀子豉汤，吃了两付药之后，胸中的热就消除了，就能够非常安眠了。治关节炎的话，我是用桂枝汤加附子。实际上是所有的药都合在一起给他吃了两天，关节也不疼了，睡眠也好了。 今天我们学习最后一个方，栀子厚朴汤。栀子厚朴汤跟栀子豆豉汤不太一样，它把豆豉去了，只留下栀子，栀子是清热泻火除烦的，清烦热，然后加上枳实、厚朴，是治疗肚子胀满的，那就是这个人又烦得睡不着，又肚子胀闷，都睡不着，这种情况下我们就用这个方。这个治失眠用的很常见，失眠，一般烦躁，确实有烦，是因为睡不着烦，还是因为烦得睡不着，也一定要问清楚，那烦得睡不着，当然用栀子了。睡不着而烦很多人都有，不一定是火热了。（这个汤证的人）特别有胀满的感觉，就是食物消化不良引起的，那我们就用栀子、枳实、厚朴，来消除胀满。通常用的是合方，就是说这个方子还要加上几味药，或者合别的的方子一起，可以换着吃，就根据他当前的情况。比如说这个人，烦躁得特别厉害，有头上长包，或者有口腔溃疡，那就加上生甘草清火，或者加上连翘来清火，效果更好；如果说这个人口苦，我们就要加上黄芩，或者黄连，那这个失眠疗效就更快了。 今天我们就学到这里，大家有什么问题，进一步探讨哈，在群里面，可以讨论一下。 整理者：学生姜瑞，姜春颜 |
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