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国医之声第67期 愿您每每聆听，屡屡获益！ Listen more, gain more！ 微信公号Wechat：voiceofcm 微信私号：1811670699 拔罐的基本知识篇 作者：天津王新宇医生 （国医之声团队成员） 一、拔罐的常用工具 在实际的临床应用上，常用的罐体种类有：玻璃罐、抽气罐、竹罐等。 1、玻璃罐：由耐热玻璃加工制成，形如球状，下端开口，小口大肚，按罐口直径及腔大小，分为不同型号。是目前临床应用最广泛的罐具，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。罐口光滑，质地透明，便于观察拔罐部位皮肤充血、瘀血程度，从而掌握留罐时间，但导热快，易烫伤，容易破损。 2、抽气罐：用有机玻璃或透明的工程树脂材料制成，采用罐顶的活塞来控制抽排空气，利用机械抽气原理使罐体内形成负压，使罐体吸附于选定的部位。抽气罐不用火、电，排除了不安全隐患且不会烫伤皮肤；操作简便,可普遍用于个人和家庭的自我医疗保健。但抽气罐无火罐的温热刺激效应。 3、竹罐：是采用直径3～5厘米坚固无损的竹子,制成6～8厘米或8～10厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口,用刀刮去青皮及内膜,制成形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平整即可。竹罐轻便耐用、便于携带、经济实惠、不易破碎；竹罐吸附力大，不仅可以用于肩背等肌肉丰满之处，而且应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位，与小口径玻璃罐比较，吸附力具有明显优势；另外，竹罐疗法在应用时可放于煮沸的药液中煎煮后吸拔于腧穴或体表，即可通过负压改善局部血液循化，又可借助药液的渗透起到局部熏蒸作用，形成双重功效,加强治疗作用。但在北方，由于天气原因竹罐易燥裂漏气；且不透明，难以观察罐内皮肤反应，故不宜用于刺血拔罐。 二、拔罐的禁忌 下列情况之一者，应禁用或慎用拔罐疗法。 （1）妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位时，手法也应轻柔。 （2）恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者，局部皮肤不宜拔罐。 （3）肺结核活动期，妇女经期不宜拔罐。 （4）五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。 （5）皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。 （6）重度心脏病、心衰竭、呼力吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。 （7）重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。 （8）凝血机制不好，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。 （9）醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者，慎用拔罐。 三、拔罐的注意事项 拔罐时应保持室内空气清新，夏季避免风扇直吹，冬季做好室内保暖，避免感受风寒。 注意清洁消毒。施术者双手、受术者拔罐部位均应清洁干净或做常规消毒，拔罐用具必需常规消毒。瘀血、小水珠、瘙痒、拔罐可以使皮肤局部出现小水泡和出血点等现象，均属正常治疗反应。 特别提示： 1、洗澡前后不马上拔罐，拔罐后也不立即洗澡，特别是不要再空气潮湿的场所里拔罐，比如：洗浴中心、澡堂、浴室等这样会造成湿气直接顺着开放的毛孔侵入体内，从而引起或加重病情。拔罐之后立即洗澡，容易造成我们肌肤的二次伤害，在拔罐之后皮肤就会变得更加的敏感和脆弱，如果这个时候进行洗澡，那么皮肤很容易出现发炎的情况。 2、拔罐后要注意保暖是注意事项中重要的一条，拔罐之后患者的身体都会比较虚弱，并且全身的毛孔也是在大张的状态之中。这个时候如果没有注意保暖，令风邪入侵体内，不仅不能够令身体快速的恢复健康，反而有可能令疾病加重，并且患上风寒感冒，这对于身体是非常不利的。 3、女性在月经期间虽然能够进行拔罐，但是下腹位置最好不要进行;如果皮肤有疾病的，例如外伤、皮肤过敏等等情况，也是不适合进行拔罐。 4、在拔罐的过程中，一定要根据不同的拔罐位置选择不同的罐，同时还要选择不同的拔罐手法，这样才能够令身体快速恢复健康。并且在拔罐之前一定要选择适当的体位进行。如果是选择多个罐一起进行的时候，那么火罐的位置不能够靠得太近，否则容易造成肌肤疼痛，并且也不容易拔牢，效果也不能够达到最好。起罐的时候手法一定要轻柔，千万不能够硬拉或者旋转，否则容易伤到皮肤。 5.若在拔罐过程中出现四肢发冷、恶心呕吐、心慌心悸、脸色苍白、神昏仆倒、出冷汗和头晕目眩等症状，此为晕罐，应立刻停止拔罐，让病人平卧，饮温开水或糖水，休息片刻，多能好转。晕罐严重者，应针刺或点掐百会、涌泉、足三里、中冲、内关和人中等穴位，或艾灸百会、气海、涌泉、关元等穴位，必要时及时送入医院进行急救 。 （待续） |
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