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16岁的胡某，身高1.60米，体重156斤，2019年2月15日在其母陪同下前来就诊。据患者诉，她12岁时初潮，月经周期不规律。去年年初闭经三个月，四月份化验内分泌六项和彩超正常，就没有治疗，几天后恢复正常。从2018年9月至2019年2月一直没来月经，化验彩超正常，内分泌六项睾酮高，也没进行相关治疗，所以病情延迁近半年，才前来询诊，希望服用中药来治疗。刻下诊见患者说话的时候不停清嗓、咳痰，舌苔白腻，脉细滑，胸腹部总觉胀满，食欲不佳、腰膝酸软乏力。 辨证后予中药口服，方药有：当归、生地、白芍、川芎、仙灵脾、巴戟、仙茅、石菖蒲、白芥子、山楂、茯苓、白术、牛膝。7剂，日一剂，水煎服。 处方中的当归、生地、白芍、川芎配上牛膝，养血活血、化瘀调经；仙灵脾、巴戟、仙茅温补肾阳；白术和茯苓健脾除湿；山楂、白芥子、石菖蒲专门祛痰降脂开窍。这就是基本方义。 最后希望肥胖患者（尤其是青春期的肥胖女孩儿），要充分认识到闭经这一病症。因为这类患者容易患多囊卵巢综合征，一旦患此病，不仅导致难治的闭经（西药一般靠激素治疗，且效果较差、不能治愈），而且可导致不孕，影响孩子未来的正常生活。因此，在中药调理之余，一定要保持自律的生活、进行减肥。  |
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