颈椎侧位像:椎体影、椎弓影。 椎体影呈方形,位居前方。其上方的弧形突出影为左右椎体钩影,重叠于椎间隙中。其下缘向前下突起。钩椎关节。横突及横突孔影重于椎体影中。椎体影后方的菱形影由椎弓根及上下关节突构成。关节突关节显现冠状位的关节间隙。椎弓根影的后方为椎板影,椎板向后延为棘突。 颈椎侧位像 ①椎管的范围:椎体后缘与棘突前缘之间的距离。 ②锥体前缘、后缘及棘突前缘的三线关系 颈椎侧位像 ①7块颈椎由上而下序列排列,共同构成颈曲。寰齿前关节间隙1~2mm,此间隙延长线的上方为枕骨大孔前缘。棘突长短不一,3、4颈椎棘突较短,5、6、7颈椎棘突逐渐加长。 颈椎前后位像 ①椎体影像:椎体为横位长方形,两侧向上翘起的为椎体钩。 ②椎弓影像:椎弓根断面影重于椎体影的上外侧。棘突影重于中线上,2~6棘突末端分叉。椎弓根和棘突之间有椎板影,与椎体影重叠。椎体两侧有横突影向外延伸,横突上下方分别为上下关节突,因颈椎关节突关节间隙为冠状位,不见关节间隙。 颈椎正位像 ①椎管的范围:两侧椎弓根内缘之间的距离 ②有气管影重叠其中,在第4颈椎体处缩细为声门裂。两侧有甲状软骨板的影。 寰枢椎开口位像 ①枢椎影明显,椎体位于中央,齿突向上伸入寰椎平面。椎体上面为上关节面,与寰椎下关节面构成寰枢关节,椎体的下方有下关节突,与第3颈椎上关节突构成关节。枢椎棘突末端分叉,重于椎体影下分。 ②寰椎侧块明显,显影浓密,分居齿突两侧。其上关节凹与枕髁关节。寰椎前弓影常与齿突重叠,显影不佳;后弓位置较低,呈弧形重于枢椎影中。 寰枢椎开口位像 ①寰椎底线:连接两侧寰椎下关节突外缘的水平线.其垂直平分线与枢椎齿突轴线重叠。 ②枢椎齿突与寰椎下关节突内缘的距离左右相等。 颈椎后前斜位像 ①椎体仍呈横位的长方形,在椎体上缘前后两个弧形淡影为左右椎体钩的斜位像。其下缘的弧形影是椎体前下缘的斜位影。椎体影中临近前缘的致密环是远片侧椎弓根的断面影,前缘向前伸出的突起为远片侧横突影。 ②椎体向后方延伸的结构为近片侧椎弓根,近片侧椎弓根的后下方为近片侧椎板断面影,椎板影的上下方分别为近片侧上下关节突,向后的骨影为棘突。 颈椎后前斜位像 椎间孔分为三型
椎间孔横径平均5.9mm,纵径9.4mm,孔的纵径一般为下位椎体高度的3/5,椎弓根间距代表椎管的横经,一般颈椎上段较窄,为30mm,第5.6颈椎处为33mm(相当于颈膨大),向下逐渐缩小,第5胸椎处只有20mm,至第9胸椎处开始增大,至第5腰椎处已达35~39mm。 胸椎前后位像 ①椎体为方形,由上而下逐渐变大,并序列排列。 椎体影两侧有椎弓根的断面影重叠,中部有棘突断面影,在椎弓根和棘突之间有椎板影。 ②上、下位棘突倾斜度较小,重于本椎体下缘。中位棘突倾斜度较大,重于下位椎体的上半。上下关节突重叠,关节间隙不显。(冠状位关节间隙) 横突与肋骨小头有重叠。 胸椎侧位像
胸椎的X线解剖 关于双边影
腰椎的X线解剖 腰椎前后位像
腰椎正位像 腰椎侧位像
腰椎侧位像 腰椎侧位 ①腰椎滑脱测量:沿骶椎上缘作一直线,再通过骶椎前上缘作此线的垂直线,第5腰椎前下角应在此线后方0~10mm,若已伸出此线,表明有腰椎滑脱(Garland法)。 腰椎前后斜位像 狗眼:近片侧椎弓根断面影. 狗耳:近片侧上关节突. 狗嘴:近片侧横突 狗颈:近片侧椎弓峡部 狗体:两侧椎板 前腿:近片侧下关节突. 后腿:远片侧下关节突. 狗尾:远片侧横突或上翘,为远片侧上关节突,或向后延伸的狗尾为棘突影。 椎板的外半稍细为峡部。项圈征:椎弓崩裂。 项圈征 骶尾骨的X线解剖 骶尾骨前后位像
骶尾骨前后位像 骶尾骨侧位像
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