蒙脱石散和头孢克洛干混悬剂，如何一起服用？间隔时间多久？

蒙脱石散和头孢克洛干混悬剂，如何一起服用？间隔时间多久？

2020-07-15原创：医学界医生站

蒙脱石散常被用于治疗急慢性腹泻、消化道炎症及溃疡（不作解痉剂使用）。其吸附能力较强，如果随便和其他药一起用，可能影响药效。

我们来看看这张处方

临床诊断：急性肠炎

处方分析

• 蒙脱石散与抗菌药物：常规剂量的蒙脱石散在酸性介质中对诺氟沙星的吸附达98%以上，若蒙脱石散与抗菌药物同服，这种阳离子吸附能力可能会导致抗菌药物的抗菌活性或效能降低。

• 为保证抗菌药物的抗菌活性，建议先服用抗菌药物杀灭病原微生物，间隔至少1～2h，药物得以吸收后再服用蒙脱石散，吸附细菌或各种毒素，尤其是致病性革兰阴性菌内毒素。

• 蒙脱石散与微生态制剂：建议先服用蒙脱石散将胃肠道内的细菌、病毒和毒素吸附掉，对肠道进行“清扫”后，再服用微生态制剂，恢复肠道正常菌群，改善菌群的紊乱。两者用药间隔至少2h。

• 抗菌药物+蒙脱石散+微生态制剂：若上述三类药物联用，应先服用抗菌药物，再服用蒙脱石散，最后服用微生态制剂。

其他注意事项

1. 服药剂量：成人每次 1 袋 3g

3g的蒙脱石刚好可以覆盖正常成人的整个胃肠壁，且持续6h以上。

因此其用于成人时，口服，每次1袋（3g），一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～2岁每日1～2袋，分3次服；2岁以上每日2～3袋，分3次服。

治疗急性腹泻时首次剂量应加倍，切不可自行增加/减少给药剂量，应遵医嘱用药，以免药效降低或产生不良反应等。服药期间如腹泻得到抑制，大便粪质变稠时即可停药。

2. 服药方法

蒙脱石散口服用于治疗腹泻时应将其1袋（3g）均匀分散在半杯温开水（约50mL）中，形成混悬液，服用时要注意搅拌均匀并及时服用，这样可保证前后服用的药物浓度一致。

其次，还应空腹服用，通常在饭前2小时服用最佳，同时服药后2h内禁饮禁食，避免蒙脱石散与食物发生黏附，影响药物在疾病部位的覆盖，利于药物充分固定、吸附和抑制细菌、病毒和毒素。

婴幼儿口服时随药量同比例减少水量，服完药物后，可用少许温水清洗口腔；不建议借助奶瓶服用，因蒙脱石散不溶于水，容易下沉在瓶底或附着在奶瓶壁上。