搜狐健康·课 | 阜外医院张澍教授：房颤患者最应该提防中风

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作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

心脏是人体的“发动机”，是最繁忙的器官之一，也容易“受伤”。房颤就是一种常见的心脏疾病，得了房颤不仅会心悸、胸闷，还有可能导致卒中，危及生命或导致残疾。那么哪些情况提示着可能得了房颤？得了房颤后该如何预防卒中？搜狐健康邀请全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任、中国医师协会心律学专业委员会主任委员 张澍教授，为您一一详解。

“发病在心，伤害在脑”。在心脏医生看来，这句话是对房颤这一疾病贴切的形容。

但患者却很容易因此产生疑问：房颤是心脏的问题，怎么会影响大脑？对大脑造成伤害呢？

这就不得不说到房颤的并发症：脑卒中。

张澍教授介绍，房颤是一种心律失常，简单理解，就是心房跳动混乱无序。当心房不收缩或收缩不好时，血流在心房中会产生阻滞或涡流现象，这时就会形成血栓。

血栓一旦在心房中形成，它会脱落，从心房掉落到心室，再随着血流、沿着大血管，来到距离心脏最近的大脑中动脉里。

如果血栓堵住了大脑中的血管，由于大脑对氧气的需求量大，短时间内，就会缺氧，进而发生脑梗死，产生半身不遂、口角歪斜等表现，也就是缺血性脑卒中的发生。

通过上述过程，心脏和大脑就联系了起来，也就解释了“发病在心，伤害在脑”的含义。

张澍教授表示，由心脏原因导致的大脑损害，叫做心源性卒中。整体来看，因大脑动脉本身有问题、有病变、有斑块狭窄导致的缺血性脑卒中，仍然占绝大多数。由心脏栓子脱落导致的卒中，大概占到了整个卒中的1/3，但往往发病比较急，病情比较重 愈后比较差，临床上不可忽视的。

因此，对于房颤患者来讲，要特别重视预防脑卒中的发生。