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心肌健方治疗病毒性心肌炎经验组成:太子参...

 你到哪里去了呢 2020-07-18
心肌健方治疗病毒性心肌炎经验
组成:太子参、丹参、玄参、苦参、黄芪、黄精、姜黄、大黄、炙甘草。
主治:益气养阴、活血解毒。
方义:太子参、玄参、黄芪、黄精为益气养阴而设,丹参、姜黄、大黄为活血解毒而设。其中,酌选姜黄取其入心、脾经,有活血止痛行气之功,《本草疏经》曰姜黄“其味苦胜辛劣,……,苦能泄热,辛能散结,……,总其辛苦之力,破血除风热”,正如《本草求真》总结有“气血兼理”之效;酌选大黄取其入心、脾、胃、大肠经,有活血清热解毒之功,《本草新编》曰其“导瘀血,止疼痛,败痈疽热毒,消肿胀,俱各如神”,《神农本草经》又言其“荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏”,既可解胸中瘀血所致诸症,又可治胃肠湿毒所致泄泻肠鸣;酌选苦参取其味苦而寒,归心、胃、大肠、膀胱、肝经,功擅清热利尿,《本草经集注》曰其“安五脏,……,益精,……,除伏热,肠澼,止咳”,即可解肺卫热毒又可解胃肠湿毒,心肌炎重症兼见水肿亦可效之;最后以炙甘草益气补中、调和药性,又可抗各种类型心律失常,尤其适用于心气不足的心动悸、脉结代。现代药理研究证实,黄芪具有保护心肌的作用,能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能,黄芪、丹参、苦参均具有抗心律失常作用。
加减:活血祛瘀需有层次,以药力而论,一般用丹参即可,重症可由活血渐至祛瘀最后破瘀,依次调用川芎、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。若遇热盛者,酌加黄芩、黄连、山栀等,山栀上可解肺卫热毒,下可解胃肠湿毒,阴虚甚者,酌加首乌、五味子、生地等。畏寒者,酌加桂枝、细辛、制附片等。胸闷甚者,酌加瓜蒌、郁金等,瓜蒌清热涤痰、宽胸散结,为开胸顺气之要药。
【来源】艾颖娜,张军茹,张笑峥.苏亚秦运用心肌健方治疗病毒性心肌炎的经验[J].临床医学研究与实践,2019,4(33):124-125.
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