​阑尾清化汤《中医治法与方剂》

【组成】金银花30g 蒲公英30g 牡丹皮15g 大黄15g 川楝子9g 赤芍12g 桃仁9g 生甘草9g

湿热重，加黄连、黄芩；湿重，加佩兰、白豆蔻、藿香梗、木通。

 

【用法】水煎服，每日2剂，早晚分服。

 

【主治】急性阑尾炎，蕴热期，低热或午后发热，口渴，右下腹疼甚，便秘尿赤。

 

【证析】本方适用于急性阑尾炎，由初期气滞血瘀进而转为化热阶段。临床表现特点是：气滞血瘀证象与化热证象杂见。在辨证上应当区别实热为主还是湿热为主。实热为主的临床表现已如主治所述；湿热重者可出现头晕目眩、身热不扬、呕恶较重、口渴不欲饮、腹胀痛、胸脘痞闷、身无力、大便溏而不爽、小便黄浊、苔黄腻等证象，津液虚滞，须当明辨。

 

【病机】气滞血瘀，蕴结化热。

 

【治法】清热解毒，行气活血法。

 

【方义】气滞血瘀，进而化热，治宜行气活血、清热解毒同时并举。故用川楝子疏肝理气，牡丹皮、赤芍、桃仁凉血行瘀，通调气血；金银花、蒲公英、大黄、甘草清热解毒，并藉大黄泻下通腑之功泄其壅滞，为热寻求出路。湿热重者，加黄连、黄芩，增强清热燥湿作用。若湿重者，加佩兰、藿香、白豆蔻芳化湿浊，木通利水以分消湿热。

 

【应用】阑尾炎已经化热可用此方。

 

【歌括】

阑尾清化用桃仁，芍草川楝蒲公英，

银花大黄牡丹皮，蕴热中期此方寻。

编辑：明德小全