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健脾通便方治疗功能性便秘经验 组成:生白...

 你到哪里去了呢 2020-07-19
健脾通便方治疗功能性便秘经验

组成:生白术、半夏、茯苓、瓜蒌、郁金、木香、大黄、芒硝、桔梗、神曲、鸡内金、厚朴、砂仁组成。

方义:方中生白术为“补气健脾第一要药”,甘苦性温,主归脾胃经,健脾燥湿;《主治秘要》记载半夏“燥胃湿,化痰,益脾胃气”;茯苓味甘,善入脾经,健脾补中;三药合用加强燥湿健脾之功,共为君药。瓜蒌润燥滑肠、利气开郁;郁金味辛能行能散,配以木香,以增行气之功,助排便通畅,共为臣药。佐大黄能荡涤胃肠、推陈致新,芒硝润燥软坚,二者共用可增强肠蠕动,抑制肠道水分吸收,促进排便;桔梗辛散苦泄,主归肺经,“肺与大肠相表里”,可开宣肺气以通便;《药性论》记载神曲“化水谷宿食,癥结积滞,健脾暖胃”,佐神曲行散消食;鸡内金健运脾胃;厚朴下气宽中、消积导滞;砂仁为“醒脾调胃要药”,以化湿行气。全方共奏燥湿健脾、行气通便之功。

加减:兼有腹胀者加槟榔、大腹皮以行气通便;肝郁气滞重者加用柴胡、白芍以疏肝理气通便;脾虚食少者加炒谷麦芽;脾虚甚者加用大剂量生白术以健脾;肾阴虚者加首乌、生地以滋阴补肾通便;肾阳虚者加肉苁蓉、乌药以温肾助阳通便;久病多瘀者则用桃仁、当归活血化瘀通便。

【来源】孟洁,王杰,刘维明.刘维明教授治疗功能性便秘经验[J].亚太传统医药,2017,13(11):61-62.
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