于己百教授多年治疗呃逆验方

呃逆，

宋以前称哕，

明末以后称呃逆，

俗称打呃忒，

跟嗳气有区别。

此为膈肌痉挛，胃气冲逆而上不能自止，轻者呃呃连声，重者声响有力，日夜不止，影响饮食及睡眠，患者痛苦难忍。

此病多因久病体虚，或生气后肝胃气逆所致。历代论述治法很多，轻证尚可，重证则多无效。

于己百教授多年治疗呃逆验方，

有药到病除之验。

现介绍于下，

供同道临床参考使用。

处  方

生姜12g，半夏12g，砂仁9g，荔枝核9g，白酒120g。

制法：上四味药以白酒泡1小时，文火煎，数沸，酒气上升时，患者用鼻嗅之，轻者即可立止。数沸后，取下待温分2次服。多数患者1剂即愈，不愈者可再服1剂。后可辨证处理，以除病根。

典型病例

病例1

李某，男，40岁，工人，已婚，1983年10月4日初诊。

1个月前因进餐饮酒后生气，遂呃逆频作，轻时呃声低微，甚则呃声响亮，声短而频，入睡亦不能自制。曾服西药、中药等多剂，但病情时轻时重，迁延不愈，即来我科求医。见患者呃声连连，其声响亮，答话时呃逆稍停顿。自觉胸闷，恶心。观舌苔薄白，脉弦而有力。属肝郁不舒，阳气阻遏，胃气上逆而致。治宜疏肝解郁，和中降逆，给于教授经验方1剂。数日后病人来说，服上方半剂，呃逆顿止。

病例2

王某，女，28岁，工人，未婚，1984年8月22日初诊。

5个月前在行经时，因进食后生气，呃逆频作。经西医诊断为膈肌痉挛，并服用大量中西药，未见好转。遂来我处就诊。病人呃声频作，其声响亮，不能自制，并伴有两胁胀痛，胸闷恶心，月经错后，夹有黑血块。舌红苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁，和中降逆，行滞宽中。给予上方1剂，服后呃逆立愈。

体  会

张景岳说：“致呃之由，总由气逆。”

方中生姜、半夏降逆化痰，宽中散饮；

荔枝核行气散寒，解肝经之寒邪气滞；

砂仁温脾宽中，解脾胃之气滞。

肝胃同治，温降行气，则呃逆可除。

上药皆治呃逆常用之品，医者均已使用，但其效不显，实因药力之不足也。

呃逆之因，肝郁气滞也，暖肝则寒郁上逆之气可解，肝疏降之功可复。

胃以降为顺，温脾宽中，则胃气下行，逆气自除。白酒阳物也，通阳达表之力强，以助肝胃寒凝气滞之伸发。

气机一转，清阳自升，浊阴自降，肝气得舒，胃气因和，故呃逆立除矣。

本文选自《于己百学术思想辑要》，人民卫生出版社，主编：李金田 。转载请注明出处。

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