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陈国平/明亚保险经纪（关注公众号“37度咨询”交流） 上周南宁伙伴帮客户做了一单理赔【案例见文未】，通过这个案子我认为有几点值得做个分享： ① 这个客户是医院医生。需要说明的是：公立医院目前理论上属于国企，自去行政化后不再属于事业编。~~我权且不去判断这位客户所在医院是否已完成去行政化改革。但从住院费用报销看，只享受职工医保的福利，自费了57.6%（￥17590.08元） ② 伙伴在協助理赔时，对两个商业医疗险产品的理赔顺序进行了测算： →先通过【安联住院宝】（小额住院险）理赔后、再通过【复星乐健一生】（中端医疗）理赔：可赔19090.08元 →若先通过【复星乐健一生】理赔，再通过【安联住院宝】理赔：可赔18090.08元。 结果相差1000元。️ 金额虽不大，但为什么会这样？ 原因就是“免赔额+报销比例”影响的结果！不明白的话，可来信来电。 最后说一点【哈哈，也是伙伴要自省的】： 上述提到的【复星联合乐健一生】（中端医疗），产品除了可选公立医院特需部/国际部及门诊福利外，还有一点是【住院0免赔】福利的选择~~这也是优于百万医疗险的地方。 如上例，如客户在3月14日购买复星乐健一生(计划四)时，选择了0免赔，这样是不是就可以不用再在3月20日加保安联住院宝（2019）。这样在案子发生时，理赔是不是就可以不用那么麻烦了。 ️再进一步，如果客户的乐健一生是选择了【无社保版】（ps.保费与有社保版相差不大），当病情更为严重些而南宁的医疗水平不足时~~即便不做社保备案也可异地就医了，同时这款产品是有住院费用垫付绿通服务的，不用担心医疗费用的交付问题。
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