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咽异感症是什么 原因、症状、诊断、治疗

 昵称68974516 2020-07-22

咽异感症指咽部无明显器质性病变而自觉咽喉部有异物、堵塞、痰粘着感或不适等异常感觉的病症,也称咽神经官能症、梅核气,是喉科的常见疾病。多见于女性,以30-40岁好发。

本病主要症状是自觉咽喉部有“异物”感,吞咽唾液时出现或加重,而进食时既不妨碍,又无异物感。在情志忧郁时加重,心情舒畅时症状减轻。“异物”位置或固定或游走,咽喉部呈“小球”样在咽部上下活动,迫使患者常作吞咽动作或频频发出“吭吭”声,以求清除异常感。

本病确切病因不明,可能与植物神经功能失调,食管、胃肠刺激性病变,颈椎病,内分泌紊乱有联系。

本病诊断应反复检查除外咽部器质性病变和排除邻近组织如喉、食管、胃、十二指肠、颈椎等病变,切忌草率诊断。特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的早期肿瘤。

本病治疗首先找出病因,对因治疗最为重要。内服镇静剂(如安定、三溴合剂等)和中医中药治疗,疗效较为满意。

本病属中医的“梅核气”范畴。认为多与情志有关,五脏所伤以肝郁为主。情志失调,肝郁气滞,脾胃受侮,运化不健,则津液不能输布而内聚成痰,痰气受阻,结于咽喉状如梅核,吐之不出,吞之不下,形成了梅核气病。治疗多从肝论治,以疏肝理气、健脾化痰为主。(张 青)

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