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心理咨询师的学习成长笔记(3)

 十八点心理 2020-07-22

十八点专注灵魂世界心理成长

—第98篇文章—

焦点短程心理治疗对象是:有良好的现实接触能力的来访者,精神分裂者、情感双向障碍、严重抑郁者 边缘性和自恋型人格障碍者需要排除。

事情不一定事出有因,任何事情的发生是综合因素的发生。当一个孩子有问题的时候,就赖孩子或者就赖家长,其实双方都有问题。

比如:开一个饭馆:一个哥们来吃饭了,通常会不要他的钱,如果哥们给了,那就感谢哥们的支持;如果不相识的人来吃饭,就让对方赊账,那是缺乏智慧。好哥们不给钱,因为可以带来更多的利益,他会说:“我哥们开了一个饭馆,味道很好,大家都去吃”。所以这就是一个好的互动模式。

有人会经常问:“你做了这么多个案,怎么没崩溃呀?”你要把人家的症状看成垃圾,那就迟早会崩溃的,我们要把对方的症状问题看成是智慧。

比如说教育部让学生减负作业,但是现在作业还是特别多,但是有学生就说肚子疼,这样他就不做做作业了,也就减负了。把来访者的智慧学过来,可以逢凶化吉。因为来访者可以给自己带来大量的智慧。好事来了就去,不好的事来了就说肚子疼。

重新建构个案的问题,创造改变。病人是很容易钻入误区在那边难受,咨询师不要自己也钻进去难受。一个来访者说一辈子很苦,经历了很多磨难,童年丧父、中学打黑工、大学失恋、和不爱的人结婚、工作不顺……。咨询师应该这样说:“你走过如此艰难的岁月,现在还依然保持着如此精神面貌,你是怎么做到的?”这时候来访者就会反思了,我现在如此优秀,还有什么问题解决不了的。

一次焦点短期治疗是60分钟,一般分成三段来进行:

第一阶段:大约40分钟:建构解决的对话阶段

(1)目标架构:设定目标,正向开场;

(2)例外架构:一个来访者说每天起床起不来,上班天天迟到。那如何解决按时起床问题?咨询师:你有没有一次是没有迟到的?来访者说年终考核汇报的时候没有迟到。因为不合格就要被辞退,所以那天早早就去了。咨询师:那你能不能现在就按照那一次不迟到的正念去做,如果我不起床就会被辞退。

(3)假设解决架构:来访者:我就没有一次早到过,一直迟到。咨询师:假设有一个你心中梦寐以求的姑娘在明天早上8点等你,你迟到了,这个姑娘就会彻底离开的。

第二阶段:大约10分钟:休息阶段。谈论访谈的整个过程。

第三阶段:大约10分钟:正向回馈阶段。赞美,要大量使用赞美。

每一次的心理咨询都是一次全新的感受,从河岸的这边帮助来访者抵达河岸的那边。

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