医影学堂 | 颅脑CT中容易遗漏的12个部位

笔者深知作为一名中国医生的压力非常大，尤其是影像科医生，每天要看非常多的图像，不管是脑力、体力和眼睛都十分辛苦，疏忽漏诊或者误诊在所难免。笔者感同身受，在此向同行朋友们致敬。 

写这篇文章目的就是希望通过26个影像病例，强化对颅脑CT容易遗漏的12个部位的进一步学习和认识。不要以为颅脑CT很简单，必须重视起来。 

火眼金睛的修炼在于好学、经验的积累、不断思考。

在日常观察颅脑CT中，某些区域是放射科医生最容易在阅片时遗漏的。

1、脑沟，2、静脉窦，3、眼眶，4、海绵窦，5、斜坡，6、Meckel 腔，7、颅骨，8、脑干，9、咽旁间隙，10、基底池，11、颈静脉孔区，12、鞍区

颅脑CT平扫显示双侧顶叶脑沟线样高信号，提示蛛网膜下腔出血；右侧侧脑室后角斑片状高密度，提示脑室少许积血。

颅脑CT平扫显示右侧颞部颅板下少许条带状等密度，易被初学者忽略，硬膜下窗可以清晰显示。平时阅片尽量多个窗进行观察。

颅脑CT平扫显示左侧颞顶部硬膜下积液，易被初学者漏诊，腹部CT提示肝挫裂伤及腹腔血肿。

颅脑CT平扫显示右侧额叶多发点状出血性挫伤，主要位于灰质白质交界处，提示弥漫性轴索损伤。