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对于没有290系列内镜的基层医院如何能发现早期癌，特别是早期微小印戒细胞癌的，介绍几个比较实用的技巧。 1、边界清晰的褪色调； 2、色素喷洒（靛胭脂）发现连续的胃小沟； 3、胃内充分的清洗，使用祛泡剂及祛黏液； 4、胃内空气量的调节 例1 a：白光内镜，观察到淡淡的褪色调 b：色素内镜：通过靛胭脂散布在病变处 c：ESD标本病理（PAS染色×10)黏膜中下层可见印戒细胞 例2 a：白光内镜：褪色调 b：色素内镜：病变部位也发现了胃小沟，病变难以识别。 c：ESD标本病理(PAS染色×10).印戒细胞集中在被覆上皮正下方。 例3 a：白光内镜：界限明确的褪色域 b：色素内镜：平坦病变 c：ESD标本病理(PAS染色×10)：散在几个印戒细胞。 例4 a：白光内镜：观察境界清楚的褪色调
b：色素内镜：凹陷清晰
c：ESD标本病理(PAS染色×10)：未发现印戒细胞的深部浸润。 总之；微小印戒细胞胃癌的内镜特征是小的褪色调区域，一般边界清晰，有时边界也很难确定，当胃镜检查的时候，特别是不要错过没有萎缩的区域的褪色变化，注意深入观察，特别通过调节胃内空气量及喷洒靛胭脂是很重要的。
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