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多数交感型颈椎病患者不必手术

 月夜越有机 2020-07-25

从吴女士描述的症状及颈椎影像学检查结果分析,您可能患有交感型颈椎病--颈椎病中的一种特殊类型,这种类型的颈椎病多由于颈椎椎间盘突出或在此基础上出现的颈椎不稳定刺激或损害交感神经所引起。

    交感神经是一种植物神经,在颈椎部位分布广泛。由于受交感神经支配的组织和器官很多,故交感型颈椎病常表现出多种多样的临床症状,如头晕、头痛、眼睛酸胀或干涩、心慌、恶心、出汗异常等。

该类型颈椎病近年来有增多趋势,且患病年龄相对较轻,并有一定职业特点,患者中不少是长期低头或伏案工作的人群。该病的形成过程可能是因为长期低头工作又缺少颈部锻炼,致使项肌(颈部后方的肌肉)发生劳损,失去对颈椎的保护作用,继而造成颈椎间盘负荷增加,过早出现变性和突出。突出的颈椎间盘不仅可以通过机械或化学性刺激直接作用于交感神经,也可通过由此而产生的颈椎不稳定影响交感神经并引发各种症状。

    既然交感型颈椎病的发生与颈椎不稳定有很大关系,故卧床休息及颈部制动(如配戴颈部围领)本身就是比较有效的治疗方法。

    药物治疗也可以通过抑制炎性反应及抑制交感神经兴奋性等环节起到一定减轻症状的作用。各种理疗大多可通过加热的作用改善颈椎部位血液循环,对缓解颈部肌肉痉挛状态,从而减轻颈痛等症状有所裨益。鉴于交感型颈椎病与颈椎不稳定之间的密切关联,颈部较重手法的按摩、推拿及牵引等容易导致颈椎进一步不稳定的做法应当说并不相宜,应慎重采用。按照交感型颈椎病的发病机制,项部肌肉锻炼可以说是该病治疗中最重要的环节,只有肌肉力量恢复正常,对颈椎的保护作用增加,才会有效地减轻颈椎间盘的负荷,使其逐渐变为稳定,达到最终治愈疾病的目的。

从目前交感型颈椎病的临床治疗情况来看,大多数可经过上述非手术疗法达到良好效果,少数症状严重,经非手术治疗无效者才有必要进行颈椎稳定手术。

根据吴女士目前的情况,建议您到具有颈椎病治疗经验的医院进行一次正规检查为妥。因为头昏、作呕等症状可以是很多疾病的常见症状,交感型颈椎病的诊断往往需要与其他一些疾病进行鉴别,并不能仅仅依据影像学检查结果而做出。再有,即便确定了交感型颈椎病的诊断,不同病例的治疗方式或重点也不尽相同。---------------转载于2006-11-22日健康报

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