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这几天不知咋地，接二连三有朋友找上门来，要我介绍去皮肤科看。 一个30出头的男性朋友，一个是年方二八的小师妹，都有这个症状。 虽然我不是专科皮肤科医生，但听他们的描述，十有八九是荨麻疹。 荨麻疹 我老婆在没有认识我之前，那是10多年前了，她一直深受荨麻疹困扰，曾经以头撞墙，万分夸张。后来不知咋地，慢慢就好了。 我的母亲大人，也偶受该病纠缠。 我虽不算恨之入骨，但也算颇为懊恼。 荨麻疹是专业名称，俗称是“风疹块”，是一种皮肤病，好端端的，突然出现皮肤瘙痒，一瘙痒，就喜欢抓，这一抓，就不得了了，瘙痒部位很快就会出现大小不等的红色风团，圆形、椭圆形、不规则形，有些还融合成一大片，皮肤表明凹凸不平，好像橘子皮，没看错，就是橘子皮。 这其实就是局部皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。大部分是一种过敏性的反应，但也有不是过敏的情况。 什么情况下会发生这样的情况？ 多了去了 根据大家的描述，几乎所有状态下都可能发生。 比如吃了某些食物，尤其是鱼虾、螃蟹、贝类、肉类、牛奶、蛋类......高蛋白，还有某些植物也可能诱发，比如草莓、番茄、大葱、大蒜.....我勒个去....这些食物可能导致过敏，也可能使直接刺激了过敏细胞释放出过敏物质。 出了日常的食物，很多药物也会诱发，比如青霉素、疫苗、磺胺（这个药很少用了）、阿托品等等。 不是食物不是药物，其他的东西也能诱发。 比如，没脸看了，太阳直接照射有可能诱发，冷水浸泡可能诱发，摩擦也会诱发，压迫也可能诱发......还能不能愉快地跟女朋友吃个饭、晒晒太阳？ 有些人在夜间跑步，也会诱发大面积的风团块，原因可能是树底下的花粉，或者是冷空气的接触....莫名其妙。 你能想到的，基本上都可能成为诱发荨麻疹的原因。 如果仅仅是风疹块，那也还好，因为经过治疗，或者不治疗，都可能持续几个小时之后就消失了皮疹，但某些严重的荨麻疹有可能导致心慌、烦躁甚至休克，如果过敏不表现在皮肤，而是表现在胃肠道黏膜，那就会导致恶心、呕吐、腹痛等。如果累及支气管黏膜，会导致喘息，甚至窒息。这些都可能要命。 所以，荨麻疹不总是那么单纯，不总是那么简单。 治疗荨麻疹其实是很简单的，主要是口服一些抗组胺药物。 什么叫抗组胺药物？通俗说，就是抗过敏药物，组胺是一种过敏介质，抗组胺就差不多是抗过敏的意思。 抗组胺药物有两代，第一代是扑尔敏（这个常听说吧？）、酮替芬（这个药不单纯是抗组胺）之类的，这些药物抗过敏效果很好，基本上不算太严重的病人吃了扑尔敏或者酮替芬都能比较快的见效，风团很快就会消失，迅速能够止痒。但这些药物有个明显的缺陷，这些药物会入脑，在抑制了过敏的同时，也抑制了大脑（通俗地讲），所以会导致人犯困、嗜睡，开车的朋友绝对不要吃这些药物，说明书都已经标明的了，当然，开飞机的也不行。 为了克服第一代抗组胺药物的嗜睡不良反应，人们研究开发了第二代抗组胺药物，包括西替利嗪、氯雷他定（这个经典药吧）等。第二代药物的好处是很少会导致嗜睡了，但缺点是抗过敏的疗效比第一代稍差。但用来应付荨麻疹等，一般来说也算绰绰有余，所以目前都是推荐用第二代的药物。 如果一种抗组胺药物吃了效果不佳，那就用2种，甚至3种联合使用活交替使用。 慢性荨麻疹的患者，等到有效之后，逐步减量，最后停药。但难免下次还会再发。 除了口服这些药物，还会有一些外用的药物，比如炉甘石洗剂等。 严重的荨麻疹，比如全身都是风团，或者累及了支气管的，需要马上给予强力的救治，比如使用糖皮质激素，或者肾上腺素等，这些就是医生的事情了，大家记得及时去医院就行。 我母亲大人问我，有没有能够彻底治愈的方法。 抱歉，真的没有 应该没有 可以这么说，凡是过敏性疾病，基本上都很难彻底断根。包括我之前反复说的支气管哮喘、过敏性鼻炎等。 但部分人可能随着时间的流逝，身体的免疫状况发生变化，或者周围的环境发生了变化，荨麻疹的发生就没那么频繁了，甚至不再发生了，这是完全有可能的。 我讨厌荨麻疹。 商业合作，请联系15920355911微信号，谢谢。 |
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