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肠易激惹性综合征激躁性大肠症候群又叫做肠易激惹性综合征。 大肠易激惹综合症是一组持续或间接发作，与腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状改变为临床表现。而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类，患者以中青年为主，发病年龄多见于二十至五十岁，女性较男性多见，有家族聚集倾向，常与其他肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良，并存伴发。 按照大便的性状，将大肠易激惹综合症分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型。腹泻为主，类型多见，它的主要病因多与精神因素，应激状态及肠功能紊乱有关，主要的症状是腹痛、腹胀、腹泻、便秘、烧心、恶心、呕吐等等。 医生出示药片治疗肠道 相关症状1、几乎所有的患者都有不同程度的腹痛，患者腹痛部位定位不精确，多见于下腹部或左下腹。排气或排便可改善腹痛的症状。 2、腹泻型肠易激综合征患者排便次增加，平均每日3～5次，严重时可达10余次。粪便呈糊状或稀水样，可带有黏液，但绝无脓血。 3、便秘型肠易激综合征主要表现为排便困难。患者排便次数减少，粪便干结，形状呈细杆状或羊粪状。 4、部分患者腹泻和便秘交替出现。 男子患腹泻，手持卫生纸卷在面前打滚。Man suffers from diarrhea holds 肠易激惹性综合征治疗：1、药物治疗 ①止泻剂 如洛哌丁胺等，可改善腹泻，需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。 ②通便剂 便秘可使用导泻药，可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。 ③解痉剂。目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂，或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状，但需注意不良反应。 ④促动力剂。适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。 ⑤内脏止痛剂。生长抑素及其类似物如奥曲肽，具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。如阿洛司琼，能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数，可引起缺血性结肠炎等不良反应，使用时需注意。 ⑥抗精神病药。对腹痛症状重而上述治疗无效，尤其是具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗焦虑药有一定帮助。 ⑦益生菌 能调整宿主肠道微生物群生态平衡，适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。 药片和胶囊 2、调整饮食。 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系，避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等，并减少产气食物（奶制品，大豆，扁豆等）的摄取。高纤维素食物（如麸糠）可刺激结肠运动，对改善便秘有明显效果。 3、心理和行为治疗。 对病人进行耐心的解释工作，具体包括心理治疗，生物反馈疗法等，对于有失眠，焦虑等症状者，可适当予以镇静药。 与心理医生交谈 注意事项:1、忌烟酒，不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生蒜等。也不要吃冰冷的食物，如冰激凌等。 2、加强体育锻炼，促进胃肠蠕动。 3、养成良好的作息习惯，早睡早起，不要熬夜。 4、保持愉悦的心情，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪。 5、每天适当喝一些含有乳酸菌的酸奶，有利于调节肠道菌群。 蔬菜沙拉柠檬水静物特写 友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。 |
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