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重新认识六经辨证

 中医缘的图书馆 2020-07-30
 受益于邢斌老师讲课,余思考如下:
古代分为医经派和禁方派,据现有资料推测仲景原来学的是医经派的针灸砭石等技术,这在伤寒论中也在经常以误治的方式出现应该是公开流行的通治法,不像禁方派各承家技始终顺依秘不外传。
在《伤寒论》自序当中,一开始就说“余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也”,说明扁鹊是他的偶像,甚至可以说是医学领路人,这一点也不奇怪,因为医经派的知识是广为人知的是公开的,非常容易收集获取。
在医经派中仲景的医术造诣还是很高的。比较著名的证据是仲景见王仲宣。他说,你有病,“四十当眉落,眉落半年而死,令服五石汤可免”。这个王仲宣不相信他的话,也没吃这个药。然后他看到张仲景询问谎说他吃了,张仲景直指他实际上没吃,但他还是不相信。二十年后果然眉落,“后一百八十七日而死”,跟扁鹊见蔡桓公相似,被用竹简记录下来,若水平不高一是看不出来二是不会有人留意并记录下来,竹简很贵的。
但是问题就是这一派的东西在伤寒面前败下阵来。“余宗族素多。向余二百。建安纪年以来。犹未十稔。其死亡者。三分有二。伤寒十居其七。”所以他“勤求古训,博采众方”,去搜集到了《伤寒论》的“原始文本”(别人的家传秘方),然后这些东西对伤寒是颇有效验的。缺点是这些方子多是验方,什么情况下用全凭经验,仲景依据自己的旧学(医经)对它们进行了分类梳理。
为什么伤寒论难学,因为它是在用医经思想在分类药物药方,本身就是一种跨界行为,解释难免不周。只有我们还原它们本来面目时,才有可能真正读懂它,诠释它。

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