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我们知道，历代名家都对《伤寒论》推崇倍至，历代经得起检验的汤液家多精研此书。《伤寒论》所载之方剂名为经方。张仲景是汉代以前的经方的总结者和发扬者。  但是现今对《伤寒论》的研究，大部分只停留在依葫芦画瓢的阶段。在临证上，只要能够与书中的方证对应上，就能有好的治疗效果。书中没有提及的，或者那些似是而非的证状，分析起来就有困难了，选方就没有把握，自己组方效果又不理想。历代能够参透这本书的寥寥无几，原因是张仲景在这本书里没有系统的讲述他的医学理论。《伤寒杂病论》写于竹简时代，行文方式是极简的，不过寥寥几万字，而疾病的反应又千变万化，哪能够一一对应？这就好比一本武功秘笈，只有招数，没有详尽系统的内功心法。加之又是一本残书，经过历代流传还有错简，以及后人加上去的一些自相矛盾的东西，所以历代能真正学通这本书的人是少之又少，很多人只能高山仰止。  张仲景所传承的经方医学的指导思想是什么？是如何思考人体的？组方用药的原理为何？这些药物又是怎样在人体当中起作用的？只有弄清楚这些问题，我们才能真正的学到“仲景之法”，而不只在临“仲景之方”，才能像张仲景一样用简单的几十味药物因证组方，以一驭万，而效如桴鼓。现在我们就来逐一破解这些问题。 要理解《伤寒杂病论》，那就先要讲两个本体上的问题。 第一个问题：人类到底有没有治病的药？ 答案是人类目前少有治病的药。为什么？打个比方，我们造了一台电脑，造了一台洗衣机，我们今天就可以修电脑，今天就可以修洗衣机。而我们人呢？人是造物主造的，是上帝造的最精密的仪器，是被造物。从哲学上来讲，我们永远修不了自己，除非我们有和上帝同等的智慧，就好像一台洗衣机永远不可能修它自己一样。 既然说我们修不了自己，那医疗又是什么？先从西医说起。西医领域一直在致力于研究治病的药，那西医领域到底有没有治病的药呢？先说感冒，现在大家都知道了，抗生素不是感冒的特效药。在国外门诊，大夫是没有权利随便开抗生素的，若开了，他可能会面临吊销执照的处罚。那问题就来了，既然抗生素不是感冒的特效药，那感冒的特效药又在哪里？西医界的答案是没有。如果感冒都没有特效药，那别的病呢？自然更没有特效药了。比方说糖尿病、高血压，我们都知道，终生服药。这些药是控制血压，控制血糖，但不能治愈。不但治不好还伤肝肾，因为服用这些药物引起肝肾衰竭的病人现在很多。如果病严重了就手术，把坏掉的器官切割或置换。然后就是排异反应，因为不是原装器官人体不完全接受。这种治疗追求的是五年存活期，如果能存活五年就算治愈。 那中医领域有没有能治病的药？一样没有。 能够对抗疾病的只有人体自身的免疫力。因为我们人体的免疫基因链能对付已知的几乎一切疾病。比方说艾滋病，人体免疫力正常的能抵抗艾滋病十到二十年不发病。个别免疫力极强的终生不发病。癌症非典之类的自愈的就更多了。既然人体免疫力这么强大，为什么还会生病？是因为我们的免疫力受到了抑制。真正的古中医是反对用药去治病的，而是着眼于恢复人体秩序，打开让免疫力受到抑制的这把锁，然后让免疫力自己去治病。也可以理解为药物是帮人体排病的，而不是自己去治病。人体为天之道场，顺应人体之作为，便为顺其自然，这是道家的思想，真正能“覆杯而愈”的只能是人体自己，而非药物。  第二个问题：古中医和后世中医的区别是什么？ 古中医帮人体排病，言证不言病，证为自体如何排病之证据，顺势而为，顺水推舟，不逾越人体去妄自作为；后世中医以为药能治病，总以某方某药治某病某症来论治，常常越俎代庖，越过人体自身之作为。 区分古中医和后世中医应以汉代为界。 先说后世中医。后世中医是以药治病治症的。病好理解，什么是症呢？比方说后世中医经常说的脾虚肾虚痰湿淤血就是症。 我举一个病例来说明这个问题。男子的虚劳房事类疾病，后世中医大都从肾论治，分肾阴虚还是肾阳虚。如果是肾阴虚，用生地、熟地之类的滋阴药；如果是肾阳虚，那就是巴戟天、杜仲这类的药。我早年学过很长时间的后世中医，知道用这类药的效果，多数情况下或有暂时缓解，往往迁延不愈，有时补肾药吃多了还会上火。《伤寒论》里有一个桂枝加龙骨牡蛎汤，没有一味补肾药，辨证准确的话治这个病效果的确立竿见影。桂枝加龙骨牡蛎汤之所以能治好这个病，是因为它没有拿药直接去补肾，而是着眼于人体的大循环，人体的循环恢复了，津血运化归肾，它的肾气自然就会增强。如果人体自己就不能补肾，又有什么药能直接补肾？能隔山打牛的补一点，却起不到根本的作用。这就是后世医家治病动辄给病人吃几个月的药，收效却不明显的道理。 再如治肿瘤类疾病，现在的医生动不动一张大方子，几十味活血化瘀攻坚散结的药，如果人体大秩序没有恢复，人体自己就不散结，仅用这些药也不会有太好的效果。 既然药物不能治病治症，那药物学上所说的补肺补脾发汗通便又怎么理解？其实这些说法也都是不究竟的。举例说明：我们常说桂枝是发汗的，学过《伤寒论》的都知道，桂枝也可以用来止汗。白术这味药，后世说它健脾止泻。北京有个大夫，专用白术治便秘，成了他的独门绝技了。到底桂枝是发汗还是止汗？白术是通便还是止泻？其实这都是后世医家的说法。通便止泻哪能是药物能够做到的，这是人体自身无数条神经配合而形成的一个指令，药物本身不能够代替人体来行使这个指令。药物无非平衡人体阴阳，帮助人体驱走病邪，然后由人体自己来下这个指令。比如桂枝，它只是把阳气送到肌肉组织，表的阳气够了，病邪排出去了，人体则恢复其常，该出汗会出汗，该止汗也会止汗；白术是气化中焦的，中焦气化，津液得以运行，该止泻会止泻，该通便会通便。  应该说现在，真正的“中医”实际是所剩无几，要说有那只是现代中医。 古中医主要是《易经》哲学，属于全息辩证医学，即天人合一。内容涵盖：阴阳五行，八卦天干地支，五运六气和儒释道经等。  现代中医，除传统的治法理论外，删除了原有中医其它理论和传统哲学。仁爱思想教育变为现代哲学。现代中医完全抛弃古中医赖以建立的《易经》思想，丢掉整体原貌。不懂《易经》，又怎能成为最好医者。古中医和传统文化紧密相关，特别和道家思想基本一致，尤其古中医尊重一切生命，治疗原则体现对生命关爱、呵护，是中国“仁”文化，更是仁心仁术。既然如此，当前我们就要很好传承古中医，把心理疗法应用于治疗，决不能丢弃这样“好东西”，让古中医绝学重新为人类做贡献！  作者：刘希彦 |
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