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诸位看了这个题目，觉得铁手桐君是不是甚为无趣！已经明了的问题，还要拿出来说么？！得说！必须得说！为何要这么说呢？因为关于《金匮要略》该清楚的地方，被模糊了被忽略了！ 先说《金匮要略》这书名，此书原名为《金匮玉函要略方》。意思是《金匮要略》是《金匮玉函经》的缩写版或简略版，故名《金匮要略》。那么《金匮玉函经》是什么呢？目前公认《金匮玉函经》是《伤寒杂病论》的别本。也就是说《金匮要略》原本是《伤寒杂病论》的缩写或简略本。那么成为论“杂病”是怎么来的呢？高保衡等人在《金匮要略方论*序》里面承认他们删去伤寒部分、保留杂病部分，重写编写成上中下三卷，即“以其伤寒文多节略，故断自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重复合二百六十二方，勒成上中下三卷，依旧名曰《金匮方论》”。高保衡等人没有意识到他们对《金匮玉函要略方》如此大型改动，给文献考据、给后世学习带来巨大的误解。 这种改动后，后学之人误以为《金匮玉函要略方》是论杂病，《伤寒论》是论伤寒。杂病是杂病，伤寒是伤寒，二者联系不大。而阅读《伤寒论》每每涉及《金匮》中杂病，阅读《金匮》又有《伤寒论》中六经之病。幸而阅读了《医心方》，发现此书关于《金匮要略》的内容，全部冠以类似“伤寒后某某某病”，如“伤寒后百合狐惑阴阳毒”之类。那么由此可知，上卷论伤寒病，中卷论伤寒后杂病，下卷录其方，当为《金匮要略方》原本体例。知此体例，则很好的了解疾病的传变规律，从何开始，之后有几种转化可能，然后采用何种方案进行治疗，即“知犯何逆，随证治之”。 既然《金匮要略方》的体例是上卷伤寒、中卷杂病、下卷录方，那么《金匮要略方*臓腑经络先后病脉证》则显得不合体例，无论如何是放不会原有书中的。推测此篇即为高保衡等人修订加入的，使经他们删改《金匮要略方》符合他们学术思路。但是东拼西凑的内容，给后世带来了极大的困惑。尊经法古的思想，使后学者没有考虑，这篇内容是不是就是杂凑？！而是以无限正确的基础，去理解此篇内容。但是对照其他诸篇内容，很难发现这篇中的理论与其他篇章有何联系。譬如著名的“见肝知病，当先实脾”。据此，《金匮要略》应用的必是六经辨辨证，这样就能很好将《伤寒论》和《金匮要略》联系阅读了，逐渐熟悉六经辨证体系，并应用于临证，提高辨证水平。 总结起来，今本《金匮要略方》是经过大删大减的，体例已经发生很大变化。为了避免被误导，影响学习六经辨证体系。阅读《金匮要略》前，最好了解仔细阅读《金匮要略*序》，知晓此书被删改，知晓此书也是应用的六经辨证体系，而非臓腑体系。 |
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