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医学理论和技术发展很快，一些新的医疗手段也不断出现，新技术和新药物的联合使用使某些肿瘤的临床疗效出现重大改观。
高精准的3D聚焦放疗设备，如伽马刀（γ射线），射波刀（高能X光），能在肿瘤病灶部位形成射线“聚焦”（肿瘤部位射线累积量大，周围组织受照射量小），产生巨大能量将肿瘤病灶摧毁，而对周围组织损伤降至最低，对于多数部位的原发肿瘤及转移瘤都能很好的解决，特别是一些复杂解剖部位的肿瘤，如脑干，肺门和肝脏门脉区。“3D”放疗可以看成一种“无创手术”，适用性越来越广，并且避免了手术治疗的脉管损伤引发的转移风险。“伽马刀”的使用在中国已有二十余年的临床经验，从早期只适用于脑部的伽马刀，发展到现今的体部伽马刀。目前“射波刀”（Cyberknife）也在国内医院进入与临床应用。通过在肿瘤部位植入标记物，让计算机跟踪肿瘤，实现精准照射，好比射击运动的打“移动靶”。射波刀对于肺部和肝部容易随着呼吸移动的肿瘤，更有治疗优势，是目前最精确的3D放疗技术之一。3D放疗的出现已经彻底改变了传统放疗的不足，患者已不必再对放疗产生恐惧。
近几年发展起来的化学靶向药和抗体靶向药物，在分子检测匹配的肺癌，结肠癌，淋巴瘤，黑色素瘤等的治疗中显示了惊人疗效，能达到“药到病除”的效果。与传统的化学药物相比，靶向药物向导弹一样射向肿瘤目标，对目标肿瘤的杀伤更精确，对正常细胞的损害更小。虽然靶向药能做到“药到病除”，但是也不能将肿瘤百分之百的清除，某些癌细胞将逐步对靶向药物形成耐药。不论是小分子靶向还是抗体靶向药物，初治效果良好的患者，治疗一年后的耐药率也相当高，早期耐药在3、4个月时已有出现。对于分子检测匹配的肿瘤，靶向药也只是“特效药”和“急救药”。
随着肿瘤免疫学理论和技术的突破，免疫治疗是近年来医疗界认为最有希望根治抗肿瘤的方法。它是通过给肿瘤患者输注能直接杀灭肿瘤淋巴细胞或者激活整体免疫系统来对抗肿瘤。通过免疫治疗可以调动人体自身的抗肿瘤免疫力，最终达到对肿瘤的“完全控制”。相对于传统“治标”的治疗方法，免疫治疗是一种“治本”的手段。免疫治疗也是一种非常复杂的医疗技术，只有将其恰当应用，才能收到奇效。 3D放疗技术的成熟和靶向药的应用使的很多晚期肿瘤患者的免疫治疗创造了机会。如已出现广泛转移的非小细胞肺癌，如果靶向药匹配，可以暂时获得良好的控制，在治疗中期和后期及时跟进免疫治疗就会对肿瘤形成更强的控制。对于术后和化疗后又出现的大的肿瘤转移灶，及时采用3D放疗去除瘤负荷，也会给免疫治疗创造机会，使患者受益。 3D放疗和靶向药，再跟进免疫治疗，未来可能会彻底改观晚期肿瘤患者的疗效。 |
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